Теоретические учебные материалы Возбудители
Малярия у человека обусловлена инфицированием паразитов рода Plasmodium, относящимся к 4 видам:
P. vivax – возбудитель трехдневной малярии; широко распространен в странах Южной и Центральной Америки, Азии и Океании;
P. ovale – возбудитель малярии типа трехдневной (овале-малярия); распространен преимущественно в Экваториальной Африке, отдельные случаи зарегистрированы на некоторых островах Океании и в Таиланде;
P. malariae – возбудитель четырехдневной малярии; встречается внутри мирового ареала во всех регионах;
P. falciparum – возбудитель тропической малярии; основной вид возбудителя в Экваториальной Африке, широко распространен в некоторых странах Азии, Океании, Южной и Центральной Америки.
|
1 |
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|
4а, 4б, 4в |
|
|
5 |
|
|
6 |
|
|
7 |
|
|
8 |
|
Классификация малярии
По виду возбудителя:
трехдневная;
четырехдневная;
тропическая;
овале-малярия.
По периодам заболевания:
первичная атака;
первичный латентный период;
ранние рецидивы;
вторичный латентный период;
поздние проявления болезни.
По течению:
малярия с типичным течением (легкой, средней и тяжелой степеней тяжести);
малярия с атипичными проявлениями:
доброкачественная (абортивная, афебрильная);
злокачественная (кома, инфекционно-токсический шок, тифоподобная, гемоглобинурийная лихорадка);
малярийный латент (паразитоносительство);
малярия-микст.
Эпидемиологические критерии диагноза малярии
Пребывание в эндемичном очаге в период до 3 лет до начала заболевания.
Проживание вблизи аэропорта.
Гемотрансфузии или другие инвазивные вмешательства в период до 3 месяцев до начала заболевания.
Новорожденные от матерей, больных малярией.
Заражение человека происходит при укусе инфицированного комара рода Anopheles. Для осуществления передачи инфекции наряду с источником и переносчиком требуются благоприятные температурные условия окружающей среды (не менее 15С, 1-1,5 месяца), необходимые для завершения спорогонии.
Перечень стран, эндемичных по малярии
|
Континент, регион ВОЗ |
Страна |
|
Азия и Океания
|
Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вануату, Вьетнам, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Йемен, Камбоджа, Китайская Народная Республика, Лаос, Малайзия, Мьянма, Непал, Объединенные Арабские Эмираты, Оман, Пакистан, Папуа-Новая Гвинея, Саудовская Аравия, Соломоновы Острова, Сирия, Таджикистан, Таиланд, Филиппины, Шри Ланка. |
|
Африка
|
Алжир, Ангола, Бенин, Ботсвана, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Египет, Заир, Замбия, Зимбабве, Камерун, Капо-Верде, Кения, Конго, Кот-Дивуар, Коморские острова, Либерия, Маврикий, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Марокко, Мозамбик, Намибия, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центральная Африканская Республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Эфиопия, Эритрея, Южная Африканская Республика. |
|
Центральная и Южная Америка
|
Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана, Гондурас, Доминиканская Республика, Колумбия, Коста Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Сальвадор, Суринам, Эквадор. |
|
Европейский регион |
Азербайджан, Армения, Туркменистан, Турция. |