otvety_na_bilety
.doc3. Этиология астигмотизма : врожденный за счет нарушение сферичности роговицы. Приобретенный ( перенесенные заболевание и операции)
4. Клиника острого приступа глаукомы увелечение ВГД до 40-50 мм рт ст и более боль в глазу с иррадиацией в голову тошнота рвота, глаз твердый как камень зрачек нга свет не риагирует. Краевая эксковация ДЗН.
5. Оложнение набухающей катаракты – капла лопуется хрусталиковая масса вытикает в полость глаза- закупорка трабекулярного канала повышение давление глаукома.
6. Дифтерийный коньюктивит пояление на коньюктиве век сероватых пленок трцдноснимаемых, веки плотно отечные из глазной щели мутная жидкость с хлопьями, пленки спаенны с подлежащей тканью, их отделение сопровождается кровотечением, а после некротизации образуется рубцы. Лечение по схеме лечение дифтерии.
7. Виды: фасцикулярный, фликтенулезный, фликтенулезный паннус. Лечение: гидрокортизон, дексаметазон, актовегин на ночь, десченседилизирующая, диета с ограничением соли углеводов. Салюзид.
8. Введение зонда Алексеева, и последующие установление бужирующих нитей и трубочек. При неустранение нарушение функции слезного канальца показана операция – активация верхнего слезного канальца. Иссечение стенки слезного канальца от точки до ула глазной щели.
9. Диатермокоагуляция. + консервативное лечение.
10. Положение глаза электромагнитным излучениями - лучевая катаракта, помутнение округлой формы хрусталика под задней капсулой хрусталика.
Билет№ 28
1.трабекулярный аппарат
2. Анамалия рефракци при которой главный фокус проектируется по зади сетчатки.
3 При остром приступе глаукоме. Пилокарпин, ациклидин (м-холиномиметики), Клофелин, Дипенифрин (альфа2 адреномиметики), Офтан- тимолол фотил –форте неселиктивные антифиотики.
4. Припараты улучшающие обменные процессы, мсодержащие цистеин, аскарбиновую кислоту, глутамин, Малоубидительны.
5. Трахома возбудитель хламидия трахоматиз, серотп хламидий А-С
6. Глубокий –очаговый, глубокий диффузный, склерозирующий. Диагностика сложна так как при туберкулезе легких и поражение глаз не значит что поражение туберкулещное, Можно провсети пробу с туберкулином если при этом будет развиваться ответная реакция в глазу значит поражение туберкулезного характера. Поражение начинается в глубоких слоях с множеством инфильтратов, в исходи разрастание рубцовой ткани, создается впечатление что склера напалзает на роговицу. Лечение : противотуберкулезная терапия.– рифампицин, кортикостероиды, местно простивоспалительные и гипосенсебилизируещая терапия.
7. Дакриоцисториностомия (радикальная операция слезоотделение внос) различают наружную и внутренняю.
8. отстутствие радужки –аниридия. Клиника снижение остроты зрения, сопровождается амблиопии и геперметропии., иногда с вторичной глаукоме. Бывает врожденная тогда сочитается с микрофтальмом, тподвывихом хрусталика, нистагмом. Может быть приобретенной врезультате отрыва радужки. Лечение ношение солнцезащитных очков, протез искусственной радужки необходим трансклеральный подход.
9. Критерии давности. Демаркационная линия, грубые складки, сосуды более темные, рубцы, ригидная омозолелость краев, плохо распровляется- старая.
10. Ради волны не влияют ИФК облучение с малой длинной волны - поражение хрусталика, возникает лучевая катаракта, видимые не влияют , но при ядерном вспышке потеря зрения УФО- ожог роговицы электроофтальмия катаракта ,Рентгеновское излучение также влияет на хрусталик, гамма излучение на хрусталик, атрафия зрительного нерва. Альфа и бета лучи поражается кожа век вокруг глаз.
Билет№ 29
1.с рождения
2. слабая до 2 Д, средняя 2-5 Д, высокая выше 5 Д. есть явная гиперметропия определение при подборе очков. Скрытая при медик5аментозной параличе аккомодоции. В сумме они составляют полную гиперметропию.
3. При остром приступе глаукоме. Пилокарпин, ациклидин (м-холиномиметики), Клофелин, Дипенифрин (альфа2 адреномиметики), Офтан- тимолол фотил –форте неселиктивные антифиотики. Литическая смесь, и диуретики ( диакарб, лазикс, манит)
4 Показание: снижение зрения, приводящие к ограничению трудоспособности, и дискомфорт в обычной жизни. Степень зрелости катаракты значение не имеет. Операции: экстракция катаркты.
5. Трахома- хронический кератоконьюктивит, вызывается хламидиями. 1-я стадия оброзование фолликулов единичных в виде бледно желтых зерен, отек инфильтрация, 2-я стадия разрешение фолиткулов, рубцеевани, 3 стадия- преобладание рубцевание, 4- стадия рубцевание.Лечение: терациклиновая мазь 4 раза в день в течение 2-3 месяцев + выдавливание фолликулов пинцетом Беллярминова. Профилактика: своевременное выявление очагов, наблюдение в течение длительног времени.
6. васкуляризация глубокого характреа, за счет неоваскулеризации, исход васкулеризированное помутнение роговицы, от переферии к центру.
7. Болезнь Микулича - симметричное припухание слюнных и слезных желез, железы увеличины и болезненны. Этиология при лимфоидной гипреплазии, лейкимии, лимфагранулематозе, увепаратите, эпидемическом паратите, эпидемическом паратите. Лечение: Этиотропное лечение основного заболевания, и симптоматическая терапия закапывание фурацилина, препараты исскуственной слезы, Солкосерил, перевязка слезного канальца. Кератопротезирования.
8. Поликария – наличие нескольких зрачков. Виды: истинные- несколько зрачков реагируют на свет, ложная (частичная)- закрытие зрачка остаточная эмбриональная закладка.
9. Острое резкое снижение зрение часто у гипертоников, молочно белое помутнение сетчатки в области заднего полюса глаза, с красным пятном в макулярной области (симптом вишневой косточки),ДЗН- бледноват, артериально-ретинальные ветви резко обескровлены, Лечение: быстрое максимально расширение сосудов, восстановление проходимости артерий и питание сетчатки, ретробульбарно ведение вазодилятаторов. Общее : в\в эуфелин с изотоническим раствором натрия, фибринолизин с гепарином. Ношпа в\н, на затылок горчичники.
10. Осложнение ожогов: эрозии, иридоциклит, некроз тканей глаза, грыбое бельмо, массивный симблефарон.
Билет № 30
1.Слои роговицы: передний эпителий, боуменова мембрана, строма, дисцеметова оболочка, задний эпителий.
2.Пресбиопия возрастное ослабление аккомадации (вязанна с нарушением эластичности, хрусталика и способности к изменению его кривизны), обычно с 40 лет. Гиперметропия- аномалия рефракции.
3. Коррекция конвекс. При слабой степени при нормальной остроте зрения вдаль коррекция не назначается, при снижение зрения на 1Д меньге чем нужна при работе в близи. При средней и сильной постоянно. Необходимо перевести в гиперметропию слабой степени. Пресбиопия: для близи степень пресбиопии + степень рефракции. Для дали величина очковой коррекции приблежается к его рефракции.
4. Один глаз поражаются в большой степени чем другой, симптом растежения роговой оболочки склеры, отек роговичной оболочки.
5. Афакия –очки,контактные линзы, искусственный крусталик.
6. Последствие трахомы, Укарочение коньюктивальных сводов, симблефарон, трихиаз, ксероз, за счет перерождения желез.
7. Глубокая васкулеризация, сосуду образуют веточки или метелочки, располагаются в одном слои стромы и не анастомазируют, ветвятся параллельно.
8. Болезнь относится к колагенорзам, характеризуется гипофункцией слезной, слюнных, и потовых желез. Чаще у женщин в климактерический возраст. Больного беспокоят зуд жжение, ощущение инородного тела, светобоязнь и сухость в глотке, Коньюктива век гиперемированна . с сосочковой гипертрофия, наличие нитчатого секрета, Лечение комплексное у окулиста и ревматолога, назначение кортикостероидов, и цитостатиков, Местно кортикостероиды, заменитель слезы Лизоцим 025% Витасик, Гелевые слезы.
9. Тромбоз ДЗН- отечен красный, многочисленные кровоизлияния,- раздавленный «помядор», вены извилистые расширены, тромбоз вены центральной- расширенеие вены кровоизлияние, плазморрагии, отсрота зрения страдает меньше.
10. Серозный увеит легкая степень при 45 градусов если 55 градусов то тяжелое поражение- геморрагический увеит вплоть до гибели глаза. Радио волны не влияют ИФК облучение с малой длинной волны - поражение хрусталика, возникает лучевая катаракта, видимые не влияют, но при ядерном вспышке потеря зрения, за счет перераспределениейодопсина и родопсина. УФО- ожог роговицы электроофтальмия катаракта, Рентгеновское излучение также влияет на хрусталик, гамма излучение на хрусталик, атрафия зрительного нерва. Альфа и бета лучи поражается кожа век вокруг глаз.
Бил. 20 6. Пов-ые формы пор.преддревовидный (везикулёзный,) ,древов., географический (ландкартообр-ый), краевой кератит, рецедивир. эрозия рогов., эписклерит. Глубок. формы-стромальный кератит или кератоувеит с изъязвлен.(метагерпетический и дисковидный). Стромальный кератит или кератоувеит без изъязвлен (очагов. и дисковидный). Отличия: реже сопровождается конъюнкт-ом, нет региональной аденопатии, хар-о упорное хрон. течение, не вызыв. изменений в жидкости пер. камеры (при бактер-ых в пер. камеру проникают восп-ые медиаторы) Бил. 10 11. Повр. n.optikus - слепота. Повр. a.ophtalmika - ишемия сетчатки (бледный фон)