3. Обволакивающие
Обволакивающие средства- это вещества растительного происхождения , образующие с водой коллоидные растворы , которые покрывают ( обволакивают ) слизистые оболочки или кожу , предохраняя тем самым чувствительные нервные окончания от воздействия раздражающих факторов внешней среды.
К ним относятся :
Слизь из крахмала
Слизь из семян льна
Механизм действия :
Уменьшают чувство боли
Предохраняют чувствительные нервные окончания от воздействия раздражающих факторов внешней среды.
Альмагель (Almagel).
Комбинированный препарат, в 5 мл которого содержится 4,75 геля алюминия гидроокиси, 0,1 г магния окиси с добавлением D-сорбита.
Примение: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидные гастриты и другие заболевания желудка. В альмагель А входит еще и 0,1 г анестезина, его применяют при наличии сопутствующей боли. Назначают по 1–2 ч. л. 4 раза в день за 30 мин до еды.
Семя льна (Semen).
Назначают наружно для припарок, внутрь в качестве обволакивающего и смягчающего средства в виде слизи (Mucilago seminis Lini), которую готовят из 1 части цельного льняного семени и 30 частей горячей воды ex tempore.
4. Адсорбирующие
Адсорбирующие средства- это вещества которые могут поглощать ( адсорбировать ) жидкости и вещества . Они оказывают исключительно местное действие .
К ним относятся :
Тальк
Уголь активированный
Полифепам
Глина белая
Алюминия гидроокись
Механизм действия :
Они связывают на себе различные вещества и препятствуют их всасыванию в кровь
Впитывание воспалительного экссудата приводит к подсыханию раны , и ускорению ее заживления.
Применение:
Метеоризм
Отравления
Понос
Воспалительные заболевания ЖКТ
Наружно- при кожных заболеваниях
Уголь активированный (Tabulettae Carbonis activi) способен адсорбировать газы, алкалоиды, соли тяжелых металлов, токсины и др.
Применение: при пищевых интоксикациях (дизентерия, сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, метеоризме, аллергических заболеваниях) внутрь по 2-3 таблетки в измельченном виде. 500-750 мг 3-4 раза в сутки, для уменьшения газообразования при подготовке к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям. При отравлении химическими соединениями, лекарственными препаратами принимать внутрь 20-30 г истолченного угля в виде взвеси в воде, и в процессе промывания желудка.
Побочные действия: запор или диарея, при длительном применении гиповитаминоз, нарушение всасывания из ЖКТ питательных веществ, уменьшение активности лекарственных препаратов при совместном приеме. После приема кал окрашивается в черный цвет.
Форма выпуска: таблетки по 0,25 г № 10.
Глина белая (Bolus alba).
Применение: как обволакивающее и адсорбирующее средство принимают внутрь (10—100 г) при желудочно-кишечных заболеваниях (колитах, энтеритах), наружно в виде присыпок, мазей, паст при кожных заболеваниях.
Форма выпуска: порошок.
Смекта (Smecta).
Антидиарейное средство. Суспензия обладает значительными сорбционными свойствами и обволакивающей способностью, защищая слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия ионов Н, кишечных микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей, предотвращает водно-электролитные потери, увеличивает количество слизи и улучшает ее качество.
Применение: острая и хроническая диарея, особенно у детей, симптоматическая боль, связанная с заболеваниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, совместима с пероральными регидрантами (не изменяет физиологическую перистальтику).
Способ применения: для получения однородной суспензии содержимое пакетика высыпают в 0,5 стакана воды и перемешивают. Взрослым – по 3 пакетика в день.
Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии по 3 г активного вещества № 30.
Тальк при нанесении на кожу адсорбирует выделения желез, подсушивает кожу и предохраняет ее от механического раздражения.
Применяется в виде присыпок при кожных заболеваниях и в виде вещества для приготовления таблеток и паст.
Раздражающие средства
Раздражающие средства- это вещества лечебный эффект которых при нанесении на кожу или при вдыхании связан с раздражением рецепторов кожи или слизистых оболочек и возбуждением афферентной иннервации ( рефлекторный механизм действия )
Классификация:
Синтетические :
Раствор аммиака ( нашатырный спирт )
Муравьиновая кислота
Метилсалицилат
Растительные
Горчичники
Настойка и экстракт перца стручкового( перцовый пластырь,
Масло мяты перечной ( ментол)
Скипидар( масло терапевтическое очищенное )
Механизм действия:
Раздражающие средства обладают рефлекторным типом действия т.е. действуют на рефлексогенные зоны кожи , раздражают рецепторы , что вызывает жжение , слабую боль и покраснение кожи в месте нанесения средств. Обладают двумя эффектами:
Трофическим – на месте раздражения усиливается кровоток , повышается обмен веществ. Во внутренних органах ( в месте проекции нанесения веществ на кожу ) также Усиливается кровоток и повышается обмен веществ , что приводит к ликвидации воспаления .
Отвлекающим ( обезболивающим ) эффектом – поток импульсов с кожи подавляет т в ЦНС болевые импульсы с больного органа.
Применение :
Миозиты,
Артриты
Радикулиты
Воспалительные заболевания органов дыхания
Стенокардия
Мигрень
Обморок
Ментол (Mentholum).
Применяют наружно как болеутоляющее (отвлекающее) средство, внутрь в качестве успокаивающего средства (валидол). Входит в состав многих комбинированных препаратов.
Применение: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей в виде капель для носа и ингаляций.
Детям раннего возраста использование ментолосодержащих препаратов противопоказано.
Валидол (Validolum).
25—30 %-ный раствор ментола в метиловом эфире изовалериановой кислоты оказывает успокаивающее действие на ЦНС.
Его назначают при легких формах стенокардии, неврозах (по 4–5 капель на кусочек сахара или хлеба).
Форма выпуска: таблетки № 6 и 10.
Масло ментоловое 1 или 2 %-ное (Oleum Mentholi), флаконы по 10 мл.
Мазь бороментол (Boromentholum).
При зуде, невралгии, ринитах.
Таблетки «Пектусин» (Tabulettae Pectusinum).
Содержат ментол – 0,004 г, эвкалиптовое масло 0,0005 г и другие наполнители.
Применение: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Горчичники (Сharta Sinapis).
При смачивании теплой водой ощущается сильный запах эфирного горчичного масла. Применяют в качестве противовоспалительного средства. при болезнях органов дыхания (бронхит, пневмония), миозите, неврите, радикулите. В смоченном виде накладывают на кожу на 5—15 мин до появления выраженного покраснения.
Нельзя накладывать на поврежденную кожу.
Плод перца стручкового (Fructus Capsici).
Препараты из него: настойка перца стручкового (Tinctura Capsici), линимент перцово-камфарный (Linimentum Capsici camphoratum), пластырь перцовый (Emplastrum Capsici).
Применение: как отвлекающее средство при невралгии, миозитах и пр. Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом или одеколоном и протирают насухо.
Масло терпентинное очищенное (скипидар очищенный)(Oleum Terebinthinae rectificatum).
Применение: как отвлекающее средство при невралгиях, миозитах, ревматизме.
Противопоказания: поражения печени и почек.
Мазь скипидарная (Unguentum Terebinthinae).
Применение: такое же, как у масла терпинного.
пирт муравьиный (Spiritus Acidi formici).
Применение: наружно для растираний при миозитах, невралгиях
Раствор аммиака 10 %-ный (Solutio Ammonii сaustici).
Применение: как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния, иногда применяют внутрь в качестве рвотного средства (по 5—10 капель на 100 мл воды). При укусах насекомых – наружно в виде примочек. В больших дозах может вызвать остановку дыхания.
Противопоказания: дерматиты, экземы.
Форма выпуска: флаконы по 40 мл и ампулы по 1 мл № 10.