Показания и противопоказания к миллиметроволновой терапии

Наибольший положительный опыт использования КВЧ-терапии зарегистрирован при следующих забоолеваниях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронический гастрит; длительно незажи­вающие раны, пролежни, трофические язвы; артериаль­ная гипертензия и ишемическая болезнь сердца; заболе­вания опорно-двигательного аппарата (переломы, остео­миелиты, асептический некроз головки бедренной кости, деформирующий остеоартроз); облитерирующие заболе­вания сосудов конечностей; нейропатии; аллергодерматозы; эрозия шейки матки. КВЧ-терапию с успехом применяют также в комплексном лечении онкологических боль­ных.

Абсолютных противопоказаний для КВЧ-терапии не выявлено. Следует воздержаться от воздействий миллиметровыми волнами: у беременных и в период мен­струации; при некоторых онкозаболеваниях (меланома); при глубоких нарушениях чувствительности; при общем тяжелом состоянии больного; при индивидуальной непе­реносимости микроволн миллиметрового диапазона.

Хотя клиническое применение КВЧ-терапии заметно опережает разработку научных основ метода, вопрос о ле­чебном его использовании нуждается в дальнейшем иссле­довании.

Магнитотерапия

Магнитотерапия - это применение в лечебно-профилактических целях постоянных, низкочастотных переменных и импульсных магнитных полей. В соответствии с па­раметрами используемых магнитных полей выделяют по­стоянную, импульсную и низкочастотную магнитотерапию. Особое место занимает низко интенсивная общая магнитотерапия.

Биофизические основы магнитотерапии

Магнитное поле (МП) - особый вид материи, посредством которой осуществляется связь и взаимодействие вежду движущимися электрическими зарядами. Везде, Еде существует движущийся электрический заряд или эк, возникает МП. Важным его свойством является неограниченность в пространстве: по мере удаления от дви­жущихся зарядов поле значительно ослабляется, но ко-нечных границ не имеет. За направление вектора напряженности магнитного поля во внешней среде и в постоянных магнитах условно принято направление от северного N) полюса к южному (S). В других случаях направление иловых линий определяется по правилу буравчика.

Различают постоянное, переменное и импульсное (пульсирующее) МП. Постоянное магнитное поле (ПМП) в данной точке пространства не изменяется во времени ни по величине, ни по направлению. Его получают с помощью индукторов-электромагнитов, питаемых постоянным электрическим током, или неподвижных постоянных магнитов. Переменное (чаще всего синусоидальное) магнитное поле (ПеМП) -- это магнитное поле, изменяющееся во времени по величине и направлению. Его полу чают с помощью индукторов, питаемых переменным электрическим током, или вращающихся магнитов. Пулъсирующее магнитное поле (ПуМП) изменяется во времени по величине, но постоянно по направлению. Его получают с помощью индукторов, питаемых пульсирующим то ком, или перемещающихся постоянных магнитов. В физиотерапии используются ПМП, ПеМП и ПуМП в непрерывном или прерывистом режимах. Понятие "прерывистое МП" приближается к понятию "импульсное МП (ИМП). Последнее может иметь различную форму (синусоидальную, прямоугольную, экспоненциальную и др.).

Используются сегодня и другие виды магнитных полей. Основными физическими характеристиками магнитных полей считают напряженность и магнитную индукцию. Напряженность МП в физической системе измеряется в эрстедах (Э), а в международной системе (СИ) — в амперах на метр (А/м).

Единицей магнитной индукции в системе СГС является гаус (Гс), а в системе СИ — тесла (Тл).

В обычных условиях между единицами индукции и напряженности существует количественное равенство: напряженность в 1 Э соответствует индукции в 1 Гс или 0,1 мТл. Представление об интенсивности некоторых ис-точников магнитных полей дает.

Практическое применение магнитотерапии привело к появлению термина "биотропные параметры", под которым понимают физические характеристики МП, определяющие его биологическое действие. К ним обычно относят: напряженность (магнитная индукция), магнитный Моток, градиент, частоту, форму и длительность импульса, длительность паузы. Наряду с этим к числу факторов, определяющих ответные реакции, относятся такие характеристики взаимодействия МП с организмом, как локализация воздействия, объем тканей, взаимодействующих с МП, а также исходное состояние организма. Ме­няя параметры воздействия и методику магнитотерапии, можно регулировать эффективность применения МП.

В организме МП (в особенности постоянные) взаимо­действуют с молекулами и структурами, обладающими диа- и парамагнитными свойствами, анизотропией магнитных свойств. В результате этого взаимодействия фор-мируются первичные физико-химические сдвиги, опреде­ляющие биологические эффекты МП. Среди них следует вызвать магнитогидродинамическое торможение циркуляции проводящих жидкостей в организме, изменение про-странственной ориентации макромолекул, в особенности металлопротеидов, скорости свободнорадикальных реакций и состояния жидкокристаллических структур (мембраны, митохондрии и др.), изменение свойств и структуры воды, а также гидратации клеток, увеличение ионной активности в тканях. Отдельно следует остановиться на •дополнительных механизмах действия ПеМП. При их использовании, кроме диамагнитного и парамагнитного вза­имодействия, происходит и взаимодействие биосистем с переменным электрическим полем, которое возникает при любом изменении МП. Напряженность этого поля прямо пропорциональна скорости изменения магнитного поля.

Поскольку в тканях имеются свободные заряды, ионы или электроны, то индуцированное электрическое поле вызывает их движение, то есть электрический ток, обладающий, как известно, многообразным биологическим действием. В общем для реализации названных механизмов действия МП в организме существует достаточное количество структур на субмолекулярном, молекулярном и надмолекулярном уровнях, изменения в которых могут трансформироваться в реакции клеточного, системного и организменного порядка.