Показания и противопоказания к электростимуляции

Показаниями к электростимуляции являются: двигательные нарушения (парезы, параличи) вследствие заболеваний и травм центральной и периферической нерв ной систем; вторичная гипо- или атрофия мышц в результате длительной иммобилизации после переломов костей; сколиоз; стимуляция мышц с целью улучшения периферического артериального и венозного кровообращения, лимфооттока; стимуляция диафрагмы и мышц передней брюшной стенки для улучшения дыхания; увеличение укрепление мышечной массы у спортсменов; нарушения двигательной или замыкательной функции желудка, кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря, мо­четочников, матки и ее придатков и др.

Противопоказаниями служат: мерцательная аритмия, политопная экстрасистолия, высокая артериальная гипертензия, частые сосудистые кризы, наклонное к кровотечению и кровоточивость, варикозная болезнь, острые воспалительные процессы, лихорадка, перелом костей до их консолидации, а также общие противопока­зания для проведения физиотерапевтических процедур.

Высокочастотная электротерапия общие сведения

Среди современных методов физиотерапии значительное яесто занимают методы высокочастотной электротерапии, в основе которых лежит воздействие на организм переменных токов, электромагнитных полей или их составляющих г.е. электрических и магнитных полей) высокой, ультра-осокой и сверхвысокой частоты. Все методы высокочастной электротерапии обладают общими признаками, что позволяет отнести их к одному разделу физиотерапии.

Во-первых, основным действующим фактором всех методов высокочастотной терапии считается переменный ток, который либо непосредственно подводится к телу пациента (дарсонвализация, ультратонотерапия), либо воз-никает в тканях и средах организма под влиянием переменных высокочастотных полей.

Во-вторых, общим является способ получения действующего фактора. С этой целью в аппаратах высокочастотой электротерапии используются колебательный контур или его разновидности (магнетрон и др.).

В-третьих, во многом сходен и механизм действия этих факторов на организм. Как известно, в основе физиологического и лечебного действия высокочастотных электрических колебаний лежит их взаимодействие с электрически заряженными частицами биологических тканей. Оно сопровождается неспецифическим, или тепловым, и спе­цифическим, или осцилляторным (экстратермическим), эффектами.

Тепло в тканях при действии высокочастотных факто­ров образуется вследствие трения и соударений при коле­бательном движении ионов (ток проводимости) и поворо­тах диполъных молекул (ток смещения, или ток поляри­зации). Количество образующейся теплоты зависит как от параметров действующего фактора (прежде всего интен­сивности и частоты), так и от электрических свойств са­мих тканей, а поэтому нагрев тканей при высокочастот­ной электротерапии носит избирательный (селективный) характер. Преимущественно поглощают и нагреваются те ткани или отдельные структуры, для которых действую­щая частота (длина волны) будет находиться ближе к из­бирательной. Повышение температуры тканей сопровож­дается гиперемией, повышением проницаемости гистогематических барьеров и микроциркуляции, стимуляцией обменных процессов и другими биологически значимыми эффектами.

Колебательные движения заряженных частиц тканей сопровождаются различными внутримолекулярными физикохимическими и структурными перестройками, составляющими осцилляторный компонент действия высокочастотных факторов и приводящими к изменению функциональной активности клеток и тканей. При их использовании происходит и резонансное поглощение, со­провождающееся изменением конформации сложных мо­лекул и их специфической активности, другими сдвига­ми. Резонанс, как известно, наблюдается тогда, когда ча­стота собственных колебаний биоструктур совпадает с ча­стотой действующего физического фактора. С резонанс­ным поглощением связывают и информационный меха­низм действия методов высокочастотной электротерапии, в частности микроволн.

К высокочастотным электротерапевтическим методам относят ультратонотерапию, местную дарсонвализацию, индуктотермию, ультравысокочастотную терапию, УВЧ-индуктотермию, микроволновую терапию.