3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Суковатых_Б_С_,_Суковатых_М_Б_Лекционный_курс_по_общей_хирургии
.pdf
Профилактика имплантационной 
инфекции
Стерилизация шовного материала
Шовные нити из синтетических и природных материалов, металлические скрепки и скобы стерилизуют в паровом стерилизаторе.
Стерилизация в 4,8% растворе первомура в течение 15 мин.
Классификация медицинских отходов
Класс А |
Класс Б |
Класс В |
Класс Г |
Класс Д |
Неопасные |
Опасные |
Чрезвычайно |
Отходы по |
Радиоактив- |
|
(рискованные) |
опасные |
составу |
ные отходы |
|
|
|
близкие к |
|
|
|
|
промышлен- |
|
|
|
|
ным |
|
|
|
|
|
|
Отходы, не |
Потенциально |
Материалы, |
Просрочен- |
Все виды |
имеющие |
неинфицированные |
контактирую- |
ные |
отходов, |
контакта с |
отходы. Материалы |
щие с |
лекарствен- |
содержащие |
биологическими |
и инструменты, |
больными |
ные средства, |
радиоактивны |
жидкостями |
загрязненные |
особо |
отходы от |
е компоненты. |
пациентов. |
выделениями в т.ч. |
опасными |
лекарствен- |
|
|
кровью. |
инфекциями. |
ных и |
|
|
|
|
диагности- |
|
|
|
|
ческих |
|
|
|
|
препаратов, |
|
|
|
|
дезсредства. |
|
Утилизация медицинских отходов
|
|
|
|
|
|
Класс А |
Класс Б |
Класс В |
Класс Г |
Класс Д |
|
Неопасные |
Опасные |
Чрезвычайно |
Отходы по |
Радиоактив- |
|
|
|
(рискованные) |
опасные |
составу |
ные отходы |
|
|
|
|
близкие к |
|
|
|
|
|
промышлен- |
|
|
|
|
|
ным |
|
|
|
|
|
|
|
Сбор в |
Обязательная |
Усиленный |
Собираются |
Сбор, |
|
многоразовые |
дезинфекция |
режим |
в закрытые |
хранение и |
|
емкости, |
(химическая или |
дезинфекции. |
герметичные |
удаление |
|
отправка на |
физическая). Сбор |
Сбор в |
емкости, |
отходов в |
|
полигон |
в герметично |
герметично |
хранятся в |
соответст- |
|
бытовых |
закрытую упаковку, |
закрытую |
специальных |
вии с |
|
отходов. |
отправка на |
упаковку, |
помещениях, |
требованиям |
|
|
|
специальные |
отправка на |
отправляют- |
и правил |
|
|
полигоны опасных |
специальные |
ся на |
работы с |
|
|
отходов. |
полигоны |
специальные |
радиоактив- |
|
|
|
чрезвычайно |
полигоны. |
ными |
|
|
|
опасных |
|
веществами |
|
|
|
отходов. |
|
|
Заключение
Строжайшее соблюдение основных правил
асептики позволяет снизить количество внутрибольничного инфицирования и
улучшить результаты лечения больных.
Современная асептика основана на внедрении новейших достижений научно-
технического прогресса в клинику и
продолжает совершенствоваться.
Слайд преднамеренно 
оставлен пустым
КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра общей хирургии
АНТИСЕПТИКА
Лектор д.м.н., профессор Б.С. Суковатых
План лекции
История развития антисептики
Способы механической антисептики
Способы физической антисептики
Способы химической антисептики
Способы биологической антисептики
Комбинированная антисептика
Актуальность проблемы
В настоящее время происходит значительный рост антибиотико и антисептико устойчивых микроорганизмов
Нагноение после чистых операций отмечается у 3-5% больных, а после условно-загрязненных от 20 до 30%.
Летальность в хирургических клиниках от инфекционных осложнений встречается в 10-12% случаев
История антисептики
Антисептический период в хирургии начался с 1847 года, когда венгерский врач-
акушер И. Земмельвейс
применил для обеззараживания родовых путей родильниц, рук, инструментов и всех других предметов, соприкасающихся с родовыми путями, раствор хлорной извести.
И. Земмельвейс экспериментально доказал наличие загрязненного начала в выделениях из матки женщин, больных родильной горячкой (сепси-сом): кролики, в кровь которых вводили выделе-ния, погибали.
Роль Д. Листера в развитии антисептики
Приоритет в разработке антисептического метода принадлежит английскому хирургу Джозефу Листеру. Его работы произвели переворот в хирургии и положили начало новому этапу в еѐ развитии. Основными компонентами этого метода были:
многослойная листеровская повязка,
обработка рук,
инструментов,
стерилизация воздуха в операционной с помощью 2-3% р-ра карболовой кислоты.