3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Kratkiy_kurs_topograficheskoy_anatomii_Kabak

4

5

6

7

туловищу, натягивает

суставную капсулу

плечевого сустава

Подлопаточная

Подлопаточные

Вращает плечо кну-

–

артерия

нервы

три, тянет его на-

зад, а также приво-

дит к туловищу

То же

То же

Вращает плечо ме-

–

диально и участву-

ет в его приведении

к туловищу

плеча

Подмышечная и

Мышечно-кож-

Сгибает руку в лок-

Трехглавая

плечевая артерии

ный нерв

тевом суставе и су-

мышца пле-

пинирует предпле-

ча

чье; длинная голов-

ка принимает уча-

стие в осгибании

плеча, короткая –

в приведении руки

Плечевая артерия

То же

Сгибает плечо,

–

приводит руку к ту-

ловищу

Плечевая и луче-

»

Сгибает предпле-

–

вая возвратная

чье в локтевом сус-

артерии

таве

Глубокая артерия

Лучевой нерв

За счет длинной го-

Двуглавая

плеча, локтевая

ловки происходят

мышца пле-

возвратная арте-

движение руки на-

ча

рия

зад и приведение

плеча к туловищу;

вся мышца прини-

мает участие в раз-

гибании предплечья

Возвратная меж-

То же

Разгибает предпле-

–

костная артерия

чье в локтевом сус-

таве

предплечья

Мышечные ветви

Срединный нерв

Пронирует пред-

Супинатор

плечевой, луче-

плечье

вой и локтевой

артерий

1

2

3

Лучевой сгибатель

Медиальный надмыщелок пле-

Ладонная поверх-

запястья (m. fl exor

чевой кости

ность основания

carpi radialis)

2-й и 3-й пястных

костей

Длинная ладонная

То же

Ладонный апонев-

мышца (m. palmaris

роз

longus)

Локтевой сгиба-

Медиальный надмыщелок

Гороховидная,

тель запястья

плечевой кости и локтевой от-

крючковидная и

(m. fl exor carpi

росток локтевой кости

основание пятой

ulnaris)

пястной кости

Поверхностный

Медиальный надмыщелок пле-

Основания средних

сгибатель пальцев

чевой кости, венечный отро-

фаланг 2–5-го

(m. fl exor digitorum

сток локтевой кости, передняя

пальцев

superfi cialis)

поверхность лучевой кости

Глубокий сгиба-

Передняя поверхность тела

Основание дис-

тель пальцев

локтевой кости

тальной фаланги

(m. fl exor digitorum

2–5-го пальцев

profundus)

Длинный сгиба-

Проксимальные 2/3 передней

Основание дис-

тель большого

поверхности тела лучевой ко-

тальной фаланги

пальца кисти

сти

1-го пальца

(m. fl exor pollicis

longus)

Квадратный прона-

Дистальная часть ладонной

Ладонная поверх-

тор (m. pronator

поверхности локтевой кости

ность лучевой кости

quadratus)

Плечелучевая

Латеральный край тела плече-

Дистальный конец

мышца (m. brachio-

вой кости

лучевой кости

radialis)

(проксимальнее

шиловидного от-

ростка)

Длинный лучевой

Латеральный надмыщелок

Тыльная поверх-

разгибатель запяс-

плечевой кости

ность основания

тья (m. extensor

2-й пястной кости

carpi radialis

longus)

4

5

6

7

Лучевая артерия

Срединный нерв

Сгибает и прониру-

Длинный и

ет кисть

короткий

лучевой раз-

гибатель за-

пястья

То же

То же

Натягивает ладон-

Длинный и

ный апоневроз и

короткий

участвует в сгиба-

лучевой раз-

нии кисти

гибатель за-

пястья, лок-

тевой разги-

батель запя-

стья

Локтевая артерия

Мышечные ветви

Сгибает кисть и

Локтевой

локтевого нерва

участвует в ее при-

разгибатель

ведении

запястья

Лучевая и локте-

Срединный нерв

Сгибает средние

Разгибатель

вая артерии

фаланги пальцев от

пальцев

указательного до

мизинца

Локтевая артерия

Срединный и

Сгибает дисталь-

То же

(передняя меж-

локтевой нервы

ные фаланги паль-

костная артерия)

цев от указательно-

го до мизинца

Лучевая и локте-

Срединный нерв

Сгибает дисталь-

Длинные и

вая артерии, пе-

ную фалангу боль-

короткий

редняя межкост-

шого пальца

разгибатели

ная артерия

большого

пальца кисти

Локтевая артерия

То же

Пронирует пред-

Супинатор

(передняя меж-

плечье

костная артерия)

Лучевая артерия,

Лучевой нерв

Сгибает руку в

–

коллатеральная и

локтевом суставе,

возвратная луче-

принимает участие

вые артерии

в пронации и су-

пинации лучевой

кости

Лучевая артерия

То же

Сгибает руку в

Лучевой

локтевом суставе,

сгибатель

разгибает кисть и

запястья

принимает участие

в ее отведении

1

2

3

Короткий лучевой

Латеральный подмыщелок пле-

Основание 3-й

разгибатель запяс-

чевой кости

пястной кости

тья (m. extensor

carpi radialis

brevis)

Локтевой разгиба-

Латеральный надмыщелок

Тыльная поверх-

тель запястья

плечевой кости, задний край

ность основания

(m. extensor carpi

тела локтевой кости

5-й пястной кости

ulnaris)

Разгибатель паль-

Латеральный надмыщелок

Средняя и дисталь-

цев (m. extensor

плечевой кости

ная фаланги 2–5-го

digitorum)

пальцев

Разгибатель мизин-

То же

Основание дис-

ца (m. extensor digi-

тальной фаланги

ti minimi)

5-го пальца

Супинатор

Латеральный надмыщелок

Боковая поверх-

(m. supinator)

плечевой кости, гребень супи-

ность верхней тре-

натора локтевой кости, капсу-

ти лучевой кости

ла локтевого сустава

Длинная мышца,

Задняя поверхность лучевой и

Основание 1-й

отводящая боль-

локтевой костей

пястной кости

шой палец кисти

(m. abductor pollicis

longus)

Короткий разгиба-

Задняя поверхность дисталь-

Проксимальная фа-

тель большого

ной трети диафиза лучевой ко-

ланга большого

пальца кисти

сти

пальца кисти

(m. extensor pollicis

brevis)

Длинный разгиба-

Межкостный край и задняя

Дистальная фалан-

тель большого

поверхность локтевой кости

га большого пальца

пальца кисти

кисти

(m. extensor pollicis

longus)

Разгибатель указа-

Нижняя треть задней поверх-

Сухожильное рас-

тельного пальца

ности локтевой кости

тяжение на тыль-

(m. extensor indicis)

ной поверхности

указательного

пальца

4

5

6

7

Лучевая артерия

Лучевой нерв

Разгибает кисть и

Лучевой

несколько отводит

сгибатель

ее

запястья

Локтевая артерия

То же

Отводит кисть в

Локтевой

локтевую сторону и

сгибатель

разгибает

запястья

Задняя межкост-

»

Разгибает пальцы,

Поверх-

ная артерия

принимая участие

ностный и

в разгибании кисти

глубокий

разгибатели

пальцев

То же

»

Разгибает мизинец

Короткий

сгибатель

мизинца

Возвратные луче-

»

Супинирует пред-

Круглый и

вая и межкостная

плечье, разгибает

квадратный

артерии

руку в локтевом

пронаторы

суставе

Лучевая и задняя

»

Отводит большой

Мышца,

межкостная арте-

палец, принимает

приводящая

рии

участие в отведе-

большой

нии всей кисти

палец кисти

То же

»

Разгибает большой

Длинный

палец, участвует в

и короткий

отведении кисти

сгибатели

большого

пальца

кисти

»

»

Разгибает большой

То же

палец кисти и от-

части отводит его

Задняя межкост-

»

Разгибает указа-

–

ная артерия

тельный палец

1

2

3

Мышцы

Мышцы тенара:

Кости и связки запястья,

Первая пястная

короткая мышца,

2–3-я пястные кости, удер-

кость, проксималь-

отводящая большой

живатель мышц-сгибателей

ная фаланга 1-го

палец кисти (m.

пальца, сесамовид-

abductor pollicis

ные косточки пяст-

brevis)

но-фалангового сус-

короткий сгибатель

тава

большого пальца ки-

сти (m. fl exor pollicis

brevis)

мышца, противопо-

ставляющая большой

палец кисти (m.

opponens pollicis);

мышца, приводя-

щая большой палец

кисти (m. adductor

pollicis)

Мышцы гипотенара:

Ладонный апоневроз, удер-

Пятая пястная

короткая ладонная

живатель мышц-сгибателей,

кость, основание

мышца (m. palmaris

кости запястья

проксимальной фа-

brevis)

ланги мизинца

мышца, отводящая

мизинец (m. abductor

digiti minimi)

короткий сгибатель

мизинца (m. fl exor

digiti minimi brevis)

мышца, противопо-

ставляющая мизинец

(m. opponens digiti

minimi)

Средняя группа

Сухожилия глубокого сги-

Сухожилия разги-

мышц:

бателя пальцев, пястные ко-

бателя пальцев,

червеобразные

сти

проксимальные фа-

мышцы (mm.

ланги пальцев

lumbricales)

ладонные межкост-

ные мышцы (mm.

interossei palmares)

дорсальные меж-

костные мышцы (mm.

interossei dorsales)

4

5

6

7

кисти

Поверхностная и

Срединный

Функция отражена

–

глубокая ладон-

нерв – мышца,

в названии мышц

ная дуги

противопостав-

ляющая большой

палец кисти; ко-

роткая мышца,

отводящая боль-

шой палец кисти;

поверхностная

головка коротко-

го сгибателя

большого пальца

кисти

Локтевой нерв –

мышца, приводя-

щая большой па-

лец кисти, глубо-

кая головка ко-

роткого сгибателя

большого пальца

кисти

Локтевая артерия

Глубокая и по-

То же

–

верхностная вет-

ви локтевого не-

рва

Поверхностная и

Локтевой нерв –

Изменяют взаимо-

–

глубокая ладон-

ладонные и дор-

расположение

ные дуги

сальные меж-

2–5-го пальцев

костные мышцы,

3–4-я червеобраз-

ные мышцы

Срединный

нерв – 1–2-я чер-

веобразные

мышцы

Название

Начало

Прикрепление

1

2

3

Мышцы пояса нижней

Подвздошно-поясничная

Боковая поверхность

Малый вертел бед-

мышца (m. iliopsoas):

тела XII грудного – V по-

ренной кости

1) большая пояснич-

ясничного позвонков и

ная мышца (m. psoas

межпозвонковых дисков

major)

(1), стенок подвздошной

2) подвздошная мыш-

ямки (2)

ца (m. iliacus)

Внутренняя запиратель-

Внутренняя поверхность

Вертельная ямка

ная мышца (m. obturato-

тазовой кости вокруг за-

бедренной кости

rius internus)

пирательного отверстия,

запирательная мембрана

Грушевидная мышца

Вентральная поверх-

Верхушка большо-

(m. piriformis)

ность крестца

го вертела бедрен-

ной кости

Большая ягодичная

Наружная поверхность

Широкая фасция

мышца (m. gluteus

подвздошной кости, бо-

бедра, ягодичная

maximus)

кового края крестца и

бугристость бед-

копчика, крестцово-бу-

ренной кости

горная связка

Средняя ягодичная мыш-

Наружная поверхность

Большой вертел

ца (m. gluteus medius)

крыла подвздошной кос-

бедренной кости

ти под большой ягодич-

ной мышцей

Малая ягодичная мышца

Наружная поверхность

»

(m. gluteus minimus)

крыла подвздошной ко-

сти

Квадратная мышца бедра

Латеральная поверхность

Межвертельный

(m. quadratus femoris)

седалищного бугра

гребень

Верхняя близнецовая

Седалищная ость

Вертельная ямка

мышца (m. gemellus

superior)

Кровоснабжение

Иннервация

Функция

Мышцы-

антагонисты

4

5

6

7

конечности (мышцы таза)

Подвздошно-по-

Мышечные ветви

Сгибает бедро в та-

Большая

ясничная арте-

поясничного

зобедренном суста-

ягодичная

рия; глубокая ар-

сплетения

ве, вращая его на-

мышца,

терия, огибающая

ружу; при фикси-

мышцы зад-

подвздошную

рованном бедре на-

ней группы

кость

клоняет (сгибает)

бедра

туловище вперед

Нижняя ягодич-

Нерв внутренней

Супинирует бедро

–

ная и запиратель-

запирательной

(вращает кнаружи),

ная артерии

мышцы

стабилизирует та-

зобедренный сус-

тав при ходьбе

Верхняя и ниж-

Нерв грушевид-

Супинирует бедро,

–

няя ягодичные

ной мышцы

а также участвует в

артерии

его отведении

То же

Нижний ягодич-

Выпрямляет согну-

Подвздош-

ный нерв

тое вперед тулови-

но-

ще, разгибает бе-

поясничная

дро, натягивает

мышца

широкую фасцию

бедра

Верхняя ягодич-

Верхний ягодич-

Отводит бедро; пе-

Внутренняя

ная артерия

ный нерв

редние пучки вра-

и наружная

щают бедро внутрь,

запиратель-

задние – кнаружи;

ные, верх-

участвует в выпрям-

няя и ниж-

лении согнутого

няя близне-

вперед туловища

цовые мыш-

цы, квадрат-

ная мышца

бедра

То же

То же

Отводит ногу и

–

принимает участие

в выпрямлении со-

гнутого туловища

Нижняя ягодич-

Нерв квадратной

Вращает бедро кна-

–

ная артерия

мышцы бедра

ружи

То же

Мышечные ветви

То же

–

крестцового спле-

тения

1

2

3

Нижняя близнецовая

Седалищный бугор

Вертикальная ямка

мышца (m. gemellus infe-

rior)

Наружная запирательная

Наружная поверхность

То же

мышца (m. obturatorius

тазовой кости вокруг за-

externus)

пирательного отверстия,

запирательная мембрана

Напрягатель широкой

Подвздошный гребень

Широкая фасция

фасции бедра (m. tensor

бедра, подвздошно-

fasciae latae)

большеберцовый

тракт

Мышцы

Портняжная мышца

Верхняя передняя под-

Бугристость боль-

(m. sartorius)

вздошная ость

шеберцовой кости

Четырехглавая мышца

Нижняя передняя под-

Надколенник и

бедра (m. quadriceps

вздошная ость и верхний

бугристость боль-

femoris):

край вертлужной впади-

шеберцовой кости

1) прямая мышца бе-

ны (1); большой вертел,

(через связку над-

дра (m. rectus femoris)

межвертельная линия и

коленника)

2) латеральная широ-

латеральная губа шеро-

кая мышца бедра (m. vas-

ховатой линии (2); пе-

tus lateralis);

редняя поверхность бед-

3) промежуточная ши-

ренной кости (3); меди-

рокая мышца бедра

альная губа шероховатой

(m. vastus intermedius)

линии (4)

4) медиальная широ-

кая мышца бедра (m. vas-

tus medialis)

Суставная мышца колена

Передняя поверхность

Передняя и боко-

(m. articularis genus)

нижней трети бедренной

вая поверхности

кости

капсулы коленного

сустава

Тонкая мышца (m. graci-

Лобковая кость

Бугристость боль-

lis)

шеберцовой кости