4 курс / Общая токсикология (доп.) / Стандарт_взаимодействия_центров_СПИД,_государственных_наркологических

Павлодар, 2006

1

Удалено: ¶

Удалено: 5

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

г. общее количество выявленных ВИЧ-инфицированных по Республике Казахстан составило 8218, в том числе больных СПИДом - 541), при этом основной путь инфицирования – использование нестерильного инструментария ПИН (72,7%);

- низкой эффективностью традиционных способов организации третично-профилактической деятельности в системе наркологической помощи населению (популяция ПИН по РК в последние годы лишь увеличивается, незначительный отток обусловлен, в основном, повышенной смертностью среди ПИН в результате передозировок, а не за счет эффективной мотивационно-реабилитационной деятельности соответствующих наркологических структур);

Удалено: 5

Удалено: 4696

Удалено: 231

Удалено: :

Удалено: - незначительным охватом ПИН профилактическими мероприятиями (по данным С.А.Алтынбекова, 2004, третично-профилактическим сектором услуг в различных регионах Казахстана охвачено от 5 до 15% реального числа инъекционных наркопотребителей); ¶

наркологической помощи, лишь ограниченно эффективна; - отсутствуют какие-либо реальные (нормативно-правовые или организационные) основания для эффективного взаимодействия основных

агентов, действующих в секторе снижения вреда от употребления наркотиков и сфере оказания первичной наркологической помощи: центров СПИД, наркологических ЛПУ и профильных НПО.

Разобщенность ресурсов и консервация настоящего положения дел в системе взаимодействия Центров СПИД, государственных наркологических учреждений и профильных НПО приведет к дальнейшей эскалации распространения наркозависимости, в наиболее опасной ее форме – инъекционному употреблению наркотиков и, соответственно, ВИЧ/СПИДа в Республике Казахстан.

На схеме 1 приведена иллюстрация реальной ситуации в области распространения наркомании и ВИЧ/СПИДа в Республике Казахстан. Показана ограниченная эффективность существующих механизмов

2

Удалено: интегрированной в данные проекты,

Удалено: ием

Удалено: х

Удалено: х

Удалено: х

Удалено: х

Удалено: й

Удалено: – первичной профилактики распространения ВИЧ/СПИДа

Удалено: Центральной Азии

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

противодействия данным социальным эпидемиям (всего лишь от 30% до 40% наркозависимых охвачены какими-либо видами специализированной помощи).

3

Удалено: д Удалено: 15

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

наркологических учреждений и профильных НПО в секторе третичной профилактики являются:

-группы наркозависимых – клиенты комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи (потребители инъекционных наркотиков (ПИН), клиенты с другими моделями наркопотребления);

-созависимые, значимые другие лица (ЗДЛ) – родные, близкие – в окружении наркозависимых;

-профессиональные группы (персонал центров СПИД, государственных наркологических учреждений и НПО, действующий в комплексных программах снижения вреда – первичной наркологической помощи);

-непосредственные контактные группы (государственные и частные учреждения, взаимодействующие с проектами снижения вреда – первичной наркологической помощи; национальные и международные общественные организации, фонды, движения);

-опосредованные контактные группы (население Республики, в той или иной степени, взаимодействующее с популяцией наркопотребителей).

5. Цели и задачи

Основная цель настоящего стандарта:

-эффективное регулирование взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических учреждений и профильных НПО в секторе реализации комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи;

-эффективная профилактика распространения инъекционных форм наркопотребления за счет широкомасштабной реализации услуг профиля оказания первичной наркологической помощи в рамках комплексных программ снижения вреда;

-эффективная профилактика распространения ВИЧ/СПИДа в среде ПИН и, опосредованно, среди общего населения за счет широкомасштабной реализации услуг профилактического профиля в рамках комплексных программ снижения вреда.

Основные задачи настоящего стандарта связаны с необходимостью утверждения следующих механизмов стимулирования и организации взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических ЛПУ и профильных НПО:

1) Разработка и утверждение основных принципов и структуры функционального взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических учреждений, профильных НПО в секторе третичной профилактики (структурно-функциональный уровень взаимодействия);

2) Разработка и утверждение механизмов координации и управления процессами взаимодействия центров СПИД, государственных

наркологических ЛПУ, профильных НПО в секторе третичной профилактики (координационно-управленческий уровень взаимодействия):

- стратегического уровня управления (координационные комиссии);

7

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

6. Базовые элементы стандарта взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических учреждений и профильных НПО в секторе третичной профилактики

Базовые элементы настоящего стандарта соответствуют основным задачам и представляют собой описание поименованных механизмов достижения основной цели настоящего стандарта. Каждый базовый элемент представлен в соответствующем пункте настоящего раздела.

6.1. Основные принципы и структура функционального взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических учреждений, профильных НПО в комплексных программах снижения вреда – первичной наркологической помощи

6.1.1. Характеристика комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи

6.1.1.1. Комплексные программы снижения вреда – первичной наркологической помощи представляют собой специально организованный сектор третично-профилактических услуг, реализуемых с целью эффективной профилактики распространения ВИЧ/СПИДа в среде инъекционных наркопотребителей (ПИН), а также поэтапной мотивации наркопотребителей на прохождение полноценных программ медикосоциальной реабилитации (МСР).

Основной профиль активности комплексных программ снижения вреда

–первичной наркологической помощи следующий:

-полноценное информирование населения и, особенно, его уязвимых групп, о целях, задачах и возможностях программ снижения вреда, реализуемых в комплексе с услугами профиля первичной наркологической помощи, с особым акцентом на: а) безопасность и гарантии полной анонимности для участников программ; б) широкий ассортимент и высокое качество услуг; в) основной принцип деятельности персонала в данных программах – ориентацию на запрос и потребности клиента, отсутствие какого-либо принуждения;

-выявление реального объема наркозависимых во всех регионах РК с акцентом на инъекционных наркопотребителей, в том числе ВИЧинфицированных, акцентом на позитивно-агитационные (мотивационные) формы выявления с перспективой дальнейшего участия в комплексных программах снижения вреда – первичной наркологической помощи;

-максимальный охват выявленных наркопотребителей сектора третично-профилактических услуг, включая первичную наркологическую помощь, с особым акцентом на ПИН (за счет разнообразия организационных форм - уличные проекты, передвижные пункты, стационарные пункты);

-первичная дифференциация наркопотребителей: по уровням потребностей в профессиональной помощи, уровням мотивации на полноценное вхождение в программы медико-социальной реабилитации и, соответственно, по основным профилям услуг, ориентированным по спецификациям сформированных групп;

Отформатировано: Отступ: Первая строка: 1,27 см