4 курс / Общая токсикология (доп.) / Стандарт_взаимодействия_центров_СПИД,_государственных_наркологических

Из вышеприведенных результатов национального масштаба, планируемых на подготовительном этапе реализации комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи, непосредственно к результатам по структурнофункциональному уровню взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических учреждений и профильных НПО относятся 2-ая, 3-я, 4-ая и 5-ая позиции (здесь следует отметить, что все прочие позиции, опосредованно, являются следствиями разработки структурно-функционального уровня взаимодействия основных агентов третично-профилактического сектора); к уровню координации и управления совместной деятельности относятся позиции (6) и (13); к уровню финансового взаимодействия относится позиция (7); к уровню контроля за эффективностью совместной деятельности относится позиция (8); к нормативноправовому уровню взаимодействия имеют непосредственное отношение позиции (9), (10), (11), (12), (14).

7.1.2. результаты регионального уровня:

-(15) из представителей регионального центра СПИД, областного (городского) наркологического диспансера и профильных НПО, действующих в регионе, создана инициативная группа поддержки проведения многоуровневого мониторинга наркологической ситуации и ситуации с распространением ВИЧ/СПИДа в регионе;

-(16) уточнены масштабы распространения наркозависимости (в частности, инъекционных форм наркопотребления) и ВИЧ/СПИДа (в частности, в среде инъекционных наркопотребителей) в конкретных регионах;

-(17) проведено исследование по уточнению запросов различных групп наркопотребителей (возрастных, гендерных, этнокультуральных), с акцентом на ПИН, относительно предпочтений основных видов и характера оказываемой профильной помощи;

-(18) проведено исследование, уточняющее реальный ассортимент услуг, реализуемых региональным центром СПИД, областным (городским) наркологическим диспансером и профильными НПО, действующими в регионе;

-(19) на основании ведомственного приказа МЗ РК из представителей регионального (областного, городского) центра СПИД, наркологического диспансера

ипрофильных НПО сформированы постоянно действующие координационные комиссии по стратегическому управлению комплексными программами снижения вреда – первичной наркологической помощи, действующими в конкретных регионах;

-(20) сформированы органы оперативного управления конкретными проектами на уровне стационарных и мобильных пунктов первичной наркологической помощи;

-(21) органами стратегического и оперативного управления комплексными программами снижения вреда – первичной наркологической помощи, совместно с руководством региональных центров СПИД, наркологических диспансеров и региональных НПО, разработаны и утверждены перспективные и рабочие планы совместной деятельности по реализации комплексных проектов;

-(22) между основными ресурсными организациями заключены

многоуровневые договора о совместной деятельности в рамках реализации комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи с графиком мероприятий; утверждены перспективные и рабочие планы совместной деятельности.

51

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

Из приведенных результатов регионального масштаба, планируемых на подготовительном этапе, к структурно-функциональному уровню имеют отношение позиции (17), (18); к уровню координации и управления совместной деятельностью относятся позиции (19), (20); к нормативно-правовому уровню взаимодействия относятся позиции (21), (22).

7.2. Результаты, планируемые на начальном этапе деятельности комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи

7.2.1. Результаты национального уровня:

-(23) координационной комиссией национального уровня установлено и активно развивается взаимодействие с органами стратегического и оперативного управления комплексными программами снижения вреда – первичной наркологической помощи регионального уровня; создана первичная база данных, содержащая основные характеристики и параметры данных проектов;

-(24) координационной комиссией национального уровня установлено и активно развивается взаимодействие с внешними организациями – государственными, общественными, международными – имеющими отношение к проблеме распространения наркозависимости и ВИЧ/СПИДа, по кругу вопросов, отраженных в

п.6.1.4 настоящего стандарта;

-(25) координационная комиссия национального уровня добивается адекватного финансового обеспечения деятельности сети комплексных программ снижения вреда

– первичной наркологической помощи за счет: централизованного государственного финансирования (комиссия стимулирует выделение грантов республиканского уровня и выполняет экспертные функции в отношение их распределения между конкретными комплексными проектами); добивается адекватного финансирования деятельности сети из международных источников (комиссия выполняет аналогичные функции);

-(26) координационная комиссия национального уровня изыскивает и создает возможности централизованной подготовки персонала комплексных проектов; в соответствие с утвержденными квалификационными и образовательными стандартами в секторе третичной профилактики проводится масштабная подготовка персонала, отобранного для деятельности в комплексных программах снижения вреда

– первичной наркологической помощи;

-(27) за счет активности звена стратегического управления комплексными проектами на национальном уровне осуществляется адекватное организационнометодическое сопровождене процессов ресурсного обеспечения и совместной деятельности по организации комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи.

Из приведенных результатов национального масштаба, планируемых на начальном этапе деятельности, позиции (26), (27) относятся к структурнофункциональному уровню взаимодействия; позиции (23), (24) относятся к уровню координации и управления; позиция (25) – к уровню финансового взаимодействия.

7.2.2. Результаты регионального уровня

-(28) координационная комиссия регионального уровня, областной (городской)

центр СПИД, наркологический диспансер, руководство профильных НПО, оперативное управление программами снижения вреда активно взаимодействуют по вопросам ресурсного обеспечения деятельности комплексных проектов;

52

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

- (29) региональная координационная комиссия и органы оперативного управления комплексными проектами устанавливают и активно развивают взаимодействие с координационной комиссией национального уровня;

-(30) региональная координационная комиссия и органы оперативного управления комплексными программами снижения вреда – первичной наркологической помощи устанавливают и активно развивают взаимодействие с внешними организациями – государственными, общественными, международными – по всему комплексу вопросов, предусмотренных в п. 6.1.5. настоящего стандарта;

-(31) на основании соответствующих статей Закона РК «О наркологической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ведомственного приказа МЗ РК «О комплексных программах снижения вреда – первичной наркологической помощи и задачах органов здравоохранения по их реализации» и в результате активного взаимодействия региональных центров СПИД, наркологических диспансеров, профильных НПО, внешних организаций, осуществлено адекватное ресурсное обеспечение (материально-техническое, финансовое, кадровое) сети комплексных проектов, действующих в конкретном регионе;

-(32) осуществляется отбор и первичная подготовка персонала комплексных проектов в соответствие с утвержденными квалификационными и образовательными стандартами;

-(33) организованы и проведены первичные мероприятия по информированию населения региона (особенно, уязвимых групп) о целях, задачах и возможностях комплексных проектов снижения вреда – первичной наркологической помощи;

-(34) за счет активной деятельности аутрич-работников организован поток («вход») клиентов в комплексные проекты снижения вреда - первичной наркологической помощи;

-(35) за счет активной деятельности персонала проектов и преемственности в реализации дальнейших этапов специализированной помощи (активное взаимодействие с наркологическими ЛПУ и специализированными реабилитационными центрами) организован конструктивный «выход» из проекта.

Из приведенных результатов регионального масштаба к уровню структурнофункционального взаимодействия следует отнести позиции (32), (33), (34), (35); к уровню координации и управления относятся позиции (28), (29), (30); к уровням финансового взаимодействия и (косвенно) нормативно-правовому уровню относится позиция (31).

7.3.Результаты, планируемые на этапе текущей деятельности в рамках реализации комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи

7.3.1. Результаты национального уровня:

-(36) в Республике сформирован институт эффективной профилактики распространения ВИЧ/СПИДа в среде инъекционных наркопотребителей, способный не только блокировать, но и стимулировать обратное развитие проблемы распространения инъекционных форм наркопотребления и сопутствующего

ВИЧ/СПИДа за счет эффективного взаимодействия и преемственности комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи с программами медико-социальной реабилитации наркозависимых;

53

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

-(37) общее количество комплексных проектов снижения вреда - первичной наркологической помощи соответствует данным о реальном распространении наркозависимости (с акцентом на ПИН) в Республике Казахстан и расчетным показателям организационного стандарта;

-(38) население Республики и его уязвимые группы в достаточной степени информированы о целях, задачах и возможностях комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи; в данном направлении ведется систематическая работа с использованием национальных СМИ;

-(39) реализуемые комплексные проекты по объему, ассортименту, качеству услуг и условиями их оказания соответствуют ожиданиям наркопотребителей, а также утвержденному стандарту услуг третично-профилактического сектора;

-(40) структурные, технологические и кадровые (штаты) характеристики комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи соответствуют утвержденным организационным стандартам;

-(41) квалификационные характеристики персонала, действующего в комплексных проектах, соответствуют утвержденному квалификационному стандарту

всекторе третичной профилактики; подготовка и повышение квалификации специалистов, действующих в комплексных проектах, проводится на централизованных курсах, реализуемых с участием национальных и международных партнеров;

-(42) в масштабах Республики выполняется программа многоуровневого мониторинга наркологической ситуации и ситуации с распространением ВИЧ/СПИДа (в том числе – за счет реализации соответствующих фрагментов мониторинга сетью комплексных проектов), позволяющая объективно оценивать динамику продвижения к цели данного стандарта;

-(43) выполняется программа внутреннего мониторинга эффективности совместной деятельности в рамках реализации комплексных проектов (реализация механизма контроля), позволяющая объективно оценить основные характеристики взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических учреждений и профильных НПО с использованием специальной системы критериев (индикаторов) эффективности (см. п. 8 настоящего стандарта);

-(44) в целом по Республике прослеживается конструктивная динамика достижения расчетных показателей охвата инъекционных и других потребителей наркотиков сектором третично-профилактических услуг (удовлетворительный среднереспубликанский показатель – растущая динамика охвата, достигающая 60% и выше по общему профилю наркозависимых, 80% и выше – по профилю ПИН);

-(45) в целом по Республике отмечается позитивная динамика процента перевода наркозависимых из программ снижения вреда – первичной наркологической помощи в программы медико-социальной реабилитации (удовлетворительный среднереспубликанский показатель – растущая динамика, достигающая 10-15% от общего количества ПИН ежегодно);

-(46) в целом по Республике отмечается интенсивная динамика уменьшения

общего количества ПИН на 5-7% ежегодно за счет их оттока в полноценные программы медико-социальной реабилитации, формирования устойчивой и длительной ремиссии;

54

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

-(47) в целом по Республике отмечается позитивная динамика изменения базисных моделей наркопотребления ПИН на более безопасные в отношение возможностей инфицирования ВИЧ через нестерильный инструментарий и незащищенные половые контакты (удовлетворительный показатель – интенсивная динамика соответствующих поведенческих изменений у охваченного контингента ПИН, достигающая 80% и выше).

Из приведенных результатов национального масштаба на этапе текущей деятельности к структурно-функциональному уровню взаимодействия следует отнести позиции (36), (37), (38), (42); к нормативно-правовому уровню взаимодействия – позиции (39), (40), (41); к уровню контроля за эффективностью достижения непосредственных и опосредованных целей настоящего стандарта – позицию (43). Позиции (44), (45), (46), (47) являются конечными результатами внедрения настоящего стандарта на республиканском уровне и обеспечиваются всей совокупностью рассматриваемых уровней взаимодействия центров СПИД, государственных наркологических учреждений, профильных НПО, а также внешних организаций, имеющих отношение к проблеме распространения наркозависимости и ВИЧ/СПИДа.

7.3.2. Результаты регионального уровня:

-(48) на уровне конкретного региона полностью сформированы и функционируют структуры, ответственные за реализацию услуг третичнопрофилактического сектора – сеть стационарных и мобильных пунктов первичной наркологической помощи, органы стратегического (координационные комиссии) и оперативного (непосредственные руководители) управления сетью комплексных программ первичной наркологической помощи - снижения вреда;

-(49) общее количество стационарных и мобильных пунктов первичной наркологической помощи в регионе соответствует реальным данным о распространении инъекционного и других форм наркопотребления и расчетным показателям организационного стандарта сектора третичной профилактики;

-(50) население региона и его уязвимые группы в достаточной степени информированы о целях, задачах и возможностях комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи; в данном направлении ведется систематическая работа с использованием национальных СМИ;

-(51) региональные комплексные проекты по объему, ассортименту, количеству услуг и условиями их оказания соответствуют ожиданиям наркопотребителей, а также утвержденному стандарту услуг третично-профилактического сектора;

-(52) структурные, технологические и кадровые (штаты) характеристики региональных комплексных программ снижения вреда – первичной наркологической помощи соответствуют утвержденным организационным стандартам;

-(53) квалификационные характеристики персонала, действующие в комплексных проектах, соответствуют утвержденному квалификационному стандарту

всекторе третичной профилактики; подготовка и повышение квалификации специалистов, действующих в комплексных проектах, проводится на

централизованных курсах, реализуемых с участием национальных и международных партнеров;

55

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

Сквозной профиль услуг первичной наркологической помощи

Главный

маршрут движения ПИН в комплексных программах снижения вреда

– первичной наркологической помощи

Профиль услуг по первичной профилактике распространения ВИЧ среди ПИН

59

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля

60

Удалено: ¶

Отформатировано:

Положение: По горизонтали: по центру, Относительно: поля