Динамометрия (Измерение силы различных мышечных групп человека)

Проводится обычно прибором с металлической пружиной, соеди­ненной со стрелкой циферблата. Применяют также ртутные, гидравли­ческие, электрические, маятниковые динамометры. В последнее время используют полидинамический станок А.В. Коробкова и Г.И. Чернява, который позволяет добиться РАЗДЕЛЬНОГО действия тех или иных групп мышц и измерить их силу в равных условиях.

Измерение окружности живота

Цель:

- выявление скопления жидкости в брюшной полости (асцит);

- уточнение объема живота для подбора размера нательного бе­лья.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Предупредить пациента накануне, что утром НАТОЩАК будет

проводиться измерение.

2. Сантиметровую ленту поместить сзади - на уровне третьего

поясничного позвонка, спереди - на уровне пупка.

3. Полученные данные занести в лист наблюдения.

4. См. текст "Измерение окружности грудной клетки*.

Измерение артериального давления (ад)

АД - это давление крови на стенки артерий и впереди лежащий столб крови во время систолы и диастолы. Нормальные величины ар­териального давления находятся в пределах 120/70-140/90 мм рт.ст.

Величина АД зависит от многих причин:

- возраста,

- состояния нервной и эндокринной систем,

- времени суток,

- физической нагрузки и т.д.

Утром артериальное давление НИЖЕ на 5-10 мм рт. ст., но у па­циентов, страдающих повышенным артериальным давлением (гиперто­нией), наоборот, отмечается ПОДЪЕМ АД утром.

Наиболее распространенный прибор для измерения АД - ртутный офигмоманометр (аппарат Рива-Роччи), состоящий из:

- манометра,

31

- манжетки,

- резиновой "груши" (баллона),

- системы резиновых трубок.

Система резиновых трубок соединяет между собой части при­бора. Манометр вмонтирован в крышку прибора, представляет собой стеклянную трубку, конец которой опущен в резервуар для ртути емко­стью 15-20 мл. К трубке присоединена шкала с миллиметровыми деле-;

ниями от 0 до 250-300. Уровень ртути устанавливают на "О".

Манжетка - полый резиновый мешок шириной 12-14 см и длиной 30-50 см. На него надет чехол из плотной ткани, предназначенный для того, чтобы при накачивании воздуха в резиновый мешок он НЕ РАС­ТЯГИВАЛСЯ, а сдавливал ТОЛЬКО ПЛЕЧО пациента.

"Груша" - прибор, нагнетающие воздух, имеет клапан, не допус­кающий выход нагнетаемого воздуха из манжетки наружу.

В некоторых аппаратах ртутный манометр заменен ПРУЖИН­НЫМ. Эти аппараты получили название ТОНОМЕТРОВ. При их исполь­зовании АД измеряется СИЛОЙ СОПРОТИВЛЕНИЯ ПРУЖИНЫ, кото­рая передается стрелками, движущимися по циферблату с миллимет­ровыми делениями.

Метод звукового определения АД основан на регистрации зву­ковых феноменов, возникающих в артерии при СЖАТИИ ее манжеткой (равнозначно систолическому и диастолическому давлению (метод Ко-роткова).

Измерять АД следует в ОПРЕДЕЛЕННЫЕ часы, лучше УТРОМ, до ОБЕДА, при отсутствии утомления и возбуждения, в ОПРЕДЕЛЕН­НОМ ПОЛОЖЕНИИ ТЕЛА, по возможности при одинаковой средней температуре воздуха и обычном атмосферном давлении.