емкости для промывания и замачивания систем

V этап.

3. КАК ТОЛЬКО ВОДА ДОС­ТИГНЕТ УСТЬЯ ВОРОНКИ. ОПУС­ТИТЕ ЕЕ НИЖЕ ИСХОДНОГО ПО­ЛОЖЕНИЯ, ПРИ ЭТОМ КОЛИЧЕ­СТВО ВЫШЕДШЕЙ ВОДЫ ДОЛЖ­НО БЫТЬ БОЛЬШЕ КОЛИЧЕСТВА ВВЕДЕННОЙ (Рис. 3)

4. ВЫЛЕЙТЕ СОДЕРЖИМОЕ ВОРОНКИ В ТАЗ (Рис. 4)

ПОВТОРЯТЬ ПУНКТЫ 1, 2, 3, 4 ДО ТЕХ ПОР, ПОКА ПРОМЫВ­НЫЕ ВОДЫ НЕ БУДУТ "ЧИСТЫМИ"

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ 1-ю ПОРЦИЮ ЧЕРЕЗ ПАЦИЕНТА ПРОПУСКАЮТ ТРИЖДЫ

VI этап.

ВЫВЕДЕНИЕ ЗОНДА ПО ОКОНЧАНИИ ПРО­МЫВАНИЯ:

1. ОТСОЕДИНИТЬ ВО­РОНКУ, ВЫВЕСТИ ЗОНД

2. УБРАТЬ ЕМКОСТИ

3. ПОСЛЕ ДЕЗОБРА-БОТКИ И ПРОМЫВКИ ЗОНД ПОДВЕРГАЕТСЯ АВТОКЛА-ВИРОВАНИЮ.

ВЫВЕДЕННЫЙ ЗОНД И ВОРОНКУ ПРОМЫВАЮТ В ЕМКОСТИ С 3% РАСТВОРОМ ХЛОРАМИНА, В ЕМКОСТИ ДЛЯ ЗАМАЧИВАНИЯ ЭКСПО­ЗИЦИЯ НЕ МЕНЕЕ 60 МИНУТ.

Правила взятия биоматериала у пациента

ПОСЕВ КРОВИ (5-10 мл - в зависимости от среды) осуществляют во флаконы с ТРАНСПОРТНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ СРЕДАМИ, предназнченными для выделения аэробной и анаэробной микрофлоры.

228

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки по инструкции, после высушивания обработайте спиртом.

2. Наденьте перчатки.

3. Сделайте забор биоматериала по существующим правилам.

4. Предварительно подготовьте флакон со средой:

- снимите предохранительный диск;

- резиновую пробку флакона обработайте (спирт-йод-спирт);

- проколите ее ИГЛОЙ ШПРИЦА и делайте посев (крови);

- положите на секунду флакон на бок;

- поставьте его перпендикулярно;

- шприц после промывания в дез. растворе замочите в нем не менее, чем на 60 минут;

- промаркируйте флакон и вместе с направлением обеспечьте его доставку в лабораторию;

ПОМНИТЕ!

В направлении в лабораторию помимо паспортной части пациен­та указывают: фамилию врача и обратный адрес, диагноз и проводи­мую химиотерапию.

- Обработайте дез. раствором рабочее место и перчатки;

- снимите и замочите перчатки в 3% растворе хлорамина. При отрицательных анализах предварительный ответ выдается через 2-3 суток, окончательный - на 8-12 сутки.

Серологические исследования

Для определения бактериальной антигенемии с расширенным набором диагностических антисывороток необходимо 1,5-2 мл крови (0,7-1 мл) сыворотки.

Такое же количество материала требуется для определения спе­цифических антител.

Для определения титра стафилококкового антитоксина необхо­димо 1,5-2 мл крови (0,7-1 мл) сыворотки.

ПОМНИТЕ!

Материал для исследования как можно быстрее должен быть доставлен в лабораторию. Если же такой возможности по какой-либо причине нет, то материал нужно сохранять в ХОЛОДИЛЬНИКЕ при температуре 4 градуса.

Доставка материала должна производиться с соблюдением пра­вил предосторожности:

- в закрытой емкости, которая помещается в СПЕЦИАЛЬНЫЕ пе­налы, биксы или чемоданы, в последнее время используются холо­дильные камеры;

229

- в сопроводительном документе следует указать:

а) название материала;

б) фамилию, имя, отчество пациента (ки);

в) возраст;

г)адрес;

д) дату заболевания;

е) ДАТУ и ЧАС взятия материала;

ж) предполагаемый диагноз.

ДОКУМЕНТ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПОДПИСАН ВРАЧОМ, направляю­щим материал.

Взятие материала из верхних дыхательных путей

ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Стерильные пробирки с сухим стерильным ватным тампоном (2 шт.).

2. Флакон со стерильным физиологическим раствором.

3. Лампу.

4. Стул.

5. Маску и СТЕРИЛЬНЫЕ перчатки. ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:

- сообщите о назначенной манипуляции;

- время и место ее проведения;

- доступно объясните ход манипуляции и необходимые действия пациента.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Проведите гигиеническую обработку рук.

2. Наденьте маску и стерильные перчатки.

3. Предложите пациенту сесть удобно на стул, ближе к спинке.

4. Попросите пациента сдвинуть ОБЕ ноги ВПРАВО (от вас).

5. Сядьте напротив пациента достаточно близко и ОБЕ ноги

сдвиньте ВЛЕВО.

6. Возьмите в левую руку пробирку с тампоном и предложите па­циенту СЛЕГКА ЗАПРОКИНУТЬ голову и повернуть СЛЕГКА НАПРАВО (пробирка маркирована "правая ноздря").

7. Правой рукой извлеките тампон из пробирки и аккуратно вве­дите тампон вглубь правой ноздри, если в ноздре достаточное количе­ство отделяемого. Если же его нет. то тампон ПРЕДВАРИТЕЛЬНО смо­чите НЕБОЛЬШИМ количеством СТЕРИЛЬНОГО физ. раствора.

ВНИМАНИЕ!

При извлечении из флакона стерильного тампона вы должны ка­саться ТОЛЬКО ПРОБКИ, в которую вмонтирован металлический, де­ревянный или пластмассовый стержень с тампоном.

230

8. Осторожно, стараясь НЕ КАСАТЬСЯ краев пробирки, введите в нее тампон.

9. Те же действия повторите с левой ноздрей.

10. Дальнейшие действия см. ниже.