Выписка пациента из стационара

Проводится после ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ИЛИ УЛУЧШЕНИЯ состоя­ния. Если на выписке настаивает несовершеннолетний пациент, его выписывают ТОЛЬКО С СОГЛАСИЯ РОДИТЕЛЕЙ.

26

Выписывают пациентов также и за НАРУШЕНИЕ больничного режима: распитие спиртных напитков, самовольный уход на некоторое время из отделения, отказ выполнять общепринятые нормы поведения

и т.д.

Выписывают пациентов после совместного осмотра лечащим

врачом и заведующим отделением. Лечащий врач за 1-2 дня до выпис­ки готовит необходимую документацию:

- оформляет выписной эпикриз,

- статистическую карту,

- заполняет обратную сторону титульного листа с оформлением диагноза на момент выписки для получения больничного листа или справки о пребывании пациента в стационаре.

В день выписки палатная мед. сестра оформляет сводку движе­ния больных в стационаре за СУТКИ, в том числе фиксирует количест­во выписавшихся пациентов.

Эти данные она подает старшей мед. сестре отделения, которая

в день выписки

1. ОБЕСПЕЧИВАЕТ доставку вещей пациента со склада.

2. Сообщает о выписке пациента в приемное отделение (подает

сводку движения пациентов).

3. Снимает пациентов с довольствия, передает истории болезни пациента в оперативный отдел больницы для выписывания больнично­го листа или справки, оформляет и выдает пациенту выписную доку­ментацию, сдававшиеся им на хранение деньги и ценности.

4. Объясняет пациенту его действия после выписки из стациона­ра (пациент выписан на работу или ему необходимо явиться на прием к участковому врачу).

Спирометрия (измерение дыхательного объема легких)

Цель: определить жизненную емкость легких (ЖЕП). Показания определяет врач:

- обследование здоровых людей (спортсменов);

- при заболеваниях легких;

- при заболеваниях сердца. Противопоказания определяет врач.

ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Спирометр, состоящий из 2-х цилиндров, помещенных друг в

1.

Друга.

2. Воду и емкость для заливания воды в цилиндр.

3. Стерильные наконечники.

27

4. Емкость для использованных наконечников.

5. Емкости сдез. раствором.

6.ПЕРЧАТКИ.

ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:

- сообщите о намеченном исследовании,

- объясните порядок проведения манипуляции и поведение паци­ента во время ее проведения.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Подготовьте к работе спирометр и проверьте его работу:

- наружный цилиндр наполните водой, при этом внутренний ци­линдр должен быть опрокинут ВВЕРХ дном и уравновешен 2-мя гирями со шнурками, идущими через блоки;

- из полости ВНУТРЕННЕГО цилиндра выведите трубку, внутрен­ний конец которой должен находиться ВЫШЕ уровня воды;

- на НАРУЖНЫЙ конец трубки наденьте СМЕННЫЙ стерильный наконечник.

2. Работа с пациентом:

- предложите пациенту сделать МАКСИМАЛЬНЫЙ ВДОХ, зажать нос и МЕДЛЕННО сделать МАКСИМАЛЬНЫЙ выдох через наконечник, взятый в рот;

- внутренний цилиндр ВЫДЫХАЕМЫМ воздухом поднимется вверх. По шкале на поверхности внутреннего цилиндра или боковой части аппарата определите объем выдыхаемого воздуха;

- полученные результаты запишите в лист наблюдения за паци­ентом, отпустите пациента;

- наденьте перчатки, смените наконечник, использованный - за­мочите в 3% растворе хлорамина.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

ЖЕЛ у мужчин =3500-4500 куб. см. ЖЕЛ у женщин =2500-3500 куб. см.