Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / Патофизиология_лёгких,_Гриппи_М_А.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
5.69 Mб
Скачать

308______Приложение 1. Символы и понятия, общепринятые в физиологии дыхания

Обозна- Определение

чение

Обмен газов

DI. Диффузионная способность легких

D М Диффузионная способность альвеолярно-капиллярной мембраны

R Дыхательное газообменное отношение (отношение выделения СО2 к по-

глощению О2 в легких)

RQ Дыхательный коэффициент (отношение продукции СО2 к потреблению

02)

VСО., Продукция двуокиси углерода в 1 мин (STPD)

V°2 Потребление кислорода в 1 мин (STPD)

Вентиляция

Vл Альвеолярная вентиляция в 1 мин (BTPS)

VI) Вентиляция физиологического мертвого пространства в 1 мин (BTPS')

V () Объем физиологического мертвого пространства

VoA Вентиляция альвеолярного) мертвого пространства в 1 мин (BTPS')

VI )А Объем альвеолярного мертвого пространства

VI) m Вентиляция анатомического мертвого пространства

V!>,„ Объем анатомического мертвого пространства (BTPS')

V li Минутная вентиляция, измеренная на выдохе (BTPS)

Vi Минутная вентиляция, измеренная на вдохе (BTPS)

Приложение 2

Уравнения, используемые в физиологии дыхания

Уравнение ссылка

на текст Механика

Сопротивление воздухоносных путей

R = p/V, * Глава 2;

уравнение [2-10]; где: Р - движущее давление; V - поток. с зб

Альвеолярное давление

Pa!v=Pel + Ppl Глава 2;

уравнение [2-3];

где: Pel - давление эластической отдачи; с 28

Ppl - плевральное давление.

Уравнение движения легких

Ptot = (Е х AV) + (R х V ) + (I х V), Глава 2;

уравнение [2-4];

где: Ptot - общее транссистемное давление легких (разница меж- с 29 ду давлением в ротовой полости и альвеолярным давлени­ем); V - объем легких; V - поток воздуха; V - скорость изме­нений потока (ускорение); Е - эластичность; R - сопротив­ление; I - инерционность. Для воздуха I очень мала и послед­ним членом можно пренебречь.

Уравнение Лапласа

р = РТ/г Глава 2;

рис. 2-8;

где: Р - давление внутри сферы; Т - поверхностное натяжение; с 32 г - радиус. Для структуры с двумя поверхностями (напри­мер, пузырь) уравнение имеет вид Р = 4 Т/г.

Закон Пуазейля

\/=Ртгг4/8л«, Глава 2;

у равнение [2-И];

где: V - скорость потока; Р - давление; г - радиус воздухоносного с зб пути; г) - вязкость газа; I - длина воздухоносного пути.

310

Приложение 2. Уравнения, используемые в физиологии дыхания

Уравнение ссылка

натекст Транссистемное давление

Prs = PI+Pw, Глава2; ГОС1

уравнение [2-6];

где: PI - транспульмональное давление (Palv - Ppl); с. 35

Pw - трансмуральное давление ( Ppl - Pbs).

Число Рейнольдса ;

Re = 2™^ умение [2-14];

где: г - радиус воздухоносного пути; v - линейная скорость газа; с. 37 d - плотность газа; Г| - вязкость газа.

Статическая растяжимость дыхательной системы

Crs = AV/Prs, Глава 2;

уравнение [2-9];

где: AV - изменение объема дыхательной системы; Prs - транс- с. 35 системное давление (давление наполнения).

Трансдиафрагмальное давление

Pdi = Pab-Ppl, Глава 2;

уравнение [2-2];

где: Pab - внутрибрюшное давление; Ppl - плевральное давле- с. 25 ние.

Работа дыхания

W = /PAV, Глава2;

уравнение [2-15];

где: Р - транссистемное давление, производимое дыхательными с. 47 мышцами; AV - изменение объема (объем наполнения).

Вентиляция Альвеолярная вентиляция

уА = Кх УС°2 ^ Глава 3;

РаСО2' уравнение [3-10];

где: VA выражено при BTPS; VCO2 - скорость продукции с- 54 СО2 (л/мин) (STPD). При этих условиях константа К, рав­ная 0.863, допускает переход от STPD к BTPS.

Уравнение Бора

VD РАС02-РЕС02 Глава3;

Vf= РАС02 ' уравнение [3-9];

где: VD/VT - отношение объема мертвого пространства к дыха­тельному объему; РАСО2 - альвеолярное РСО2; РЁСО2 - РСО2 смешанного выдыхаемого газа. РаСО2 может быть использо­вано как приблизительное значение РАСО2. Это позволяет рассчитать физиологическое мертвое пространство при из­мерении РСО2 артериальной крови и смешанного выдыхае­мого газа.

311

Уравнение ссылка

на текст Минутная вентиляция

VE= VA+ VD=(VAxf) + (VDxf), Глава 3;

уравнение [3-3];

где: va - альвеолярный объем; VD ~ объем мертвого дыхательно- с. 50 го пространства. Сумма УЛ и VI) дает дыхательный объем (VT). Умножение va и VD на частоту дыхания (f) дает ми­нутную вентиляцию каждого из отделов пор&знь (VA и vd).

Обмен газов

Уравнение альвеолярного газа

РА02 = РЮ2 - РАС02 ГРЮ2 + 1"Fl°2l Глава 3'

L R J уравнение [3-11];

с 55 Альвеолярное Р()2 (РЛО2) равно вдыхаемому Р()2 (PlO2) минус

альвеолярное РС()2 (РЛС()2) (с поправкой на R и Fl()2). В устой­чивом состоянии R равно дыхательному метаболическому ко­эффициенту (RQ).

Закон Бойля

PiV, = P2V2 Глава 4;

г. Л7 , уравнение[4-3];

Р, и V, представляют давление и объем соответственно при ис- ™

ходных условиях; Р2 и V2 представляют давление и объем в из­мененных условиях. Температура постоянна.

Закон Чарльза

^l = !l

V2 Т2

Давление постоянно. Tt и Т2 представляют исходную и последу­ющую температуры.

Закон Дальтона

P=PxF ГЛаВа9;

r x r Гх уравнение [9-1 ];

Парциальное давление газа X (Рх) в смеси газов есть давление, с-140 которое газ мог бы оказывать, если бы он занимал тот же объем, что и вся смесь в отсутствие других компонентов. Рх есть произ­ведение общего давления сухого газа (т. е. давление водяного пара вычитается) и фракционной концентрации газа. В альвеолах сум­ма парциальных давлений альвеолярных газов (О2, СО2, N2 и во­дяного пара) равна барометрическому давлению (Рв): Рн = Р()2 + Рсо2 + PN, + Pi l,().

Уравнение ссылка

на текст

Диффузионная способность легких

_ VG Глава 9;

' ' ~р _р уравнение [9-7];

с. 146 1 1 1

(2) — =-----+------- :

V ' DL DM 0VC

Первое уравнение выражает закон Фика (см. ниже). DL - диф­фузионная способность легких; DM - диффузионная способность альвеолярно-капиллярной мембраны; 0 - скорость реакции СО с гемоглобином; Vc - объем крови в капиллярах легких.

Закон Фика для диффузии

VG = DMx(P,-P2)> Гдава9;

Объем газа, проходящий через альвеолярно-капиллярную мем- уравнение [9-3]; брану в единицу времени (VG) пропорционален диффузионной с. 141 способности мембраны (DM) и разнице парциальных давлений газа по обе стороны мембраны.

Закон Генри

Сх = КхРх,

где: Сх - концентрация газа X, растворенного в жидкости, про­порциональна парциальному давлению X (Рх).

Дыхательное газообменное отношение

R = ^°L V02

где: VCO2 - скорость выделения СО2 (л/мин); Vo2 - скорость поглощения О2 (л/мин).

Транспорт газов Уравнение Фика

q = У°2 Глава 10;

СаО2 - CvO2 ' уравнение [10-9];

где: Q - минутныйсердечный выброс,

Сао2 - содержание О2 в артериальной крови,

CvO2 - содержание О2 в смешанной венозной крови.

Кислородная емкость крови