Кинезитерапия при муковисцидозе
Потряхивание
Потряхивание - ритмические движения, выполняемые инструктором одномоментно в одной из частей тела для возникновения реакции в грудной клетке.
Цели потряхивания:
1.Поддержка транспорта слизи
2.Улучшение подвижности грудной клетки
3.Релаксация ребенка
Методика:
•Потряхивание используется, главным образом, у новорожденных и маленьких детей и может быть выполнено у физиотерапевта на коленях, в кровати, на терапевтическом мате, на гимнастическом мяче, на мягком мяче.
•Потряхивание ритмично начинается с рук или ног, таза или туловища, концентрируясь на одной части тела на определенный период времени.
•Осцилляции от потряхивания передаются от рук или ног к грудной клетке и эффективны только в комбинации с легким потягиванием.
•Потряхивание осуществляется попеременно, потом продольно
•Более глубокое дыхание происходит лишь когда ребенок расслабляется
•Кожа и мышцы вытянуты в наибольшем положении
•Различные начальные положения для потряхивания требуют частого изменения положения (см. раздел Позиционирование/изменение положения)
•Потряхивание может легко комбинироваться с другими видами техники, например, чтобы дать ребенку привыкнуть к новому положению, успокоить ребенка, который становится беспокойным во время контакт-дыхания или вибрации.
Потряхивание может часто использоваться и легко осваивается родителями.
Внимание! Потряхивание должно быть:
•нежным и ритмичным
•воздействовать на грудную клетку
•сконцентрировано на одной части тела на определенный период времени
Стр.38
Кинезитерапия при муковисцидозе
Рис. 4-75 |
Рис. 4-76 |
|
Ребенок лежит на коленях инструктора. Ручка ребенка удерживается и тянется за запястье и в процессе потряхивания остается вытянутой.
Потряхивание может осуществляться за обе руки одновременно
Рис. 4-77
Внимание!
Потряхивание должно достигать грудной клетки (туловища) ребенка для того, чтобы быть эффективным. Ребенок расслаблен и получает удовольствие от своих ощущений.
Стр.39
Кинезитерапия при муковисцидозе
Рис. 4-78 |
Рис. 4-79 |
Физиотерапевт сидит на табурете вытянув ноги. Ребенок лежит на спине, голова книзу на коленях у инструктора. Ребенка потряхивают быстрыми или энергичными движениями вверх-вниз.
Одновременно таз ребенка вращается в противоложную плечевому поясу сторону так что ребенок поворачивается попеременно на бок и на спину.
Рис. 4-80 |
Рис. 4-81 |
Как только вращения начались, направления потряхивания меняются: вправо-влево и вверх-вниз
Верхняя часть таза потряхивается (влевовправо), тогда как нижняя часть вращается в противоположном направлении
Физиотерапевт может трясти ребенка различных положениях (на спине, на боку,
вращая туловище) в течение разнообразного по длительности времени.
Рис. 4-82 |
Рис. 4-83 |
Ребенок лежит на боку поперек колен, его головка поддерживается одной ногой физиотерапевта. Одной рукой инструктор надежно придерживает ребенка, в то время как другой за верхнюю часть таза потряхивает ребенка вперед-назад
Инструктор сидит на стуле, ребенок лежит на боку поперек колен, под его головой физиотерапевт своей рукой придерживает ручку ребенка. Другой рукой за верхнюю часть таза ребенка потряхивают вперед-назад. Из этой стартовой позиции ребенка потом может продолжать потряхивать уже на его животе или во вращающейся позиции.
Стр.40