Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Оториноларингология / Журнал_Опухоли_головы_и_шеи_2011_№02

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.93 Mб
Скачать

Опухоли Г О Л О В Ы и Ш Е И

2’2011

К л и н и ч е с к и е с л у ч а и

 

Случай пиогенной гранулемы передней поверхности шеи, симулировавшей злокачественную опухоль (клиническое наблюдение)

А.С. Аладин, С.В. Яйцев, В.Н. Королев, А.Б. Кузнецова, В.А. Семенов

ГЛПУ Челябинский окружной клинический онкологический диспансер

Контакты: Александр Сергеевич Аладин аladindoctorru@mail.ru

В представленной работе описано редкое наблюдение хронического воспалительного процесса передней поверхности шеи после перенесенной более 20 лет назад трахеостомии. Распространенные воспалительные изменения тканей шеи симулировали злокачественную опухоль.

Ключевые слова: рак головы и шеи, злокачественные опухоли шеи, пиогенная гранулема

A case of pyogenic granuloma of the anterior neck surface, simulating malignancy (clinical observation)

A.S. Aladin, S.V. Yaitsev, V.N. Korolev, A.B. Kuznetsova, V.A. Semenov

Chelyabinsk District Clinical Oncology Dispensary

This paper describes a rare case of a chronic inflammatory process on the anterior surface of the neck after tracheostomy performed more than 20 years ago. Extensive inflammatory changes in neck tissues simulate malignancy.

Key words: cancer of the head and neck, neck malignancies, pyogenic granuloma

Анатомия и физиология органов, расположенных в области головы и шеи, являет собой уникальный компактный комплекс тканей, что определяет поражение разных органов при возникновении патологического очага. Неслучайно у пациентов со злокачественными опухолями этой локализации применяются самые современные методы диагностики и передовые способы лечения [3–6].

Доброкачественные распространенные опухоли шеи и опухолеподобная патология, симулирующие злокачественный процесс, не частые ситуации в практике онколога [1, 2]. Поэтому, на наш взгляд, описанное клиническое наблюдение представляет интерес.

Пациентка К., 45 лет. Госпитализирована в IV онкологическое отделение ГЛПУ ЧОКОД с жалобами на опухолевидное образование передней поверхности шеи. Из анамнеза известно, что в 1988 г. у больной была сформирована трахеостома, показанием к которой стала кома на фоне тяжелой эклампсии и продленная искусственная вентиляция легких. В мае 2010 г. пациентка обратила внимание на появление опухолевидного образования в толще послеоперационного рубца от ранее выполненной трахеотомии. Образование прогрессивно увеличивалось в размерах.

Впервые в лечебное учреждение по месту жительства больная обратилась в марте 2011 г., ей выполнили ультразвуковое исследование (УЗИ) шеи и пункционно-

аспирационную биопсию (ПАБ) образования передней поверхности шеи под ультразвуковым (УЗ) контролем. Цитологической и гистологической верификации получено не было.

При поступлении в IV онкологическое отделение ГЛПУ ЧОКОД обнаружены следующие локальные изменения. На передней поверхности шеи в послеоперационном рубце в проекции щитовидной железы (больше в проекции левой доли) определяется деформирующее переднюю поверхность шеи образование размерами 40 × 45 мм. При пальпации опухоль мягко-эластичная, неоднородная, подвижная, безболезненная.

Учитывая локализацию опухолевидного образования шеи, дифференциальный диагноз шел в 2 направлениях — подтверждение или исключение злокачественного новообразования щитовидной железы и гортани.

Алгоритм диагностики включал полный клинический осмотр органов головы и шеи, традиционное УЗИ лимфатических узлов (ЛУ) шеи, щитовидной железы (ЩЖ) и гортани, эндоскопическое исследование гортани и трахеи, УЗ эзофагогастродуоденоскопию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) шеи.

По данным УЗИ шеи, ЩЖ и гортани установлено, что в левой доле ЩЖ имеется гипоэхогенное образование размерами 18 × 12 мм повышенной эхогенности, неоднородной структуры, без четких контуров, неправильной формы. Аналогичное образование размерами

49

Опухоли Г О Л О В Ы и Ш Е И

2’2011

К л и н и ч е с к и е с л у ч а и

 

Рис. 1. УЗ эзофагогастродуоденоскопия

Рис. 2. МРТ. Аксиальный срез. Стрелкой указано

Рис. 3. МРТ. Сагиттальный срез.

на уровне подскладочного отдела гортани

образование передней поверхности шеи

Стрелкой указано образование передней

и верхней трети трахеи. Стрелкой указаны

 

поверхности шеи

измененные ЛУ IV уровня

 

 

16 × 9 мм располагается в левой половине перешейка ЩЖ; рядом, но уже в мягких тканях шеи расположены аналогичные образования 7 × 5 и 7 × 6 мм. При УЗИ гортани щитовидный хрящ не изменен, в передней части подскладочного отдела гортани визуализируется гипоэхогенное образование размерами 12 × 8 мм, овальной формы с нечеткими, неровными контурами, неоднородной структуры за счет гиперэхогенных включений до 1 мм в диаметре, в режиме цветного доплеровского картирования (ЦДК) образование аваскулярно.

Повторно выполнена ПАБ под УЗ-контролем и пункционная биопсия опухолевидного образования под визуальным и мануальным контролем. Цитологической и гистологической верификации образования не получено.

При эндоскопической ларингоскопии установлено, что в передней части подскладочного отдела гортани, распространяясь на верхнюю треть трахеи, протяженностью 15 мм визуализируется участок утолщенной инфильтрированной слизистой темно-розового цвета с очагами гиперемии, плотно-эластичной консистенции (при инструментальной пальпации), взята биопсия. Гистологическое исследование показало наличие фиброза в собственной пластинке слизистой оболочки подкладочного отдела гортани и верхней трети трахеи на фоне лимфогистиоцитарной инфильтрации, что соответствует картине хронического трахеита малой степени активности.

Выполняя УЗ эзофагогастродуоденоскопию, мы обнаружили измененные ЛУ IV уровня справа и слева, размером до 41 мм (в максимальном измерении), гипо- и гетерогенной структуры с ровными четкими контурами (рис. 1). Найденные изменения ЛУ шеи не позволяли исключить их метастатическое поражение.

По данным МРТ шеи установлена картина объемного образования левой доли ЩЖ с инвазией в перешеек, в левую грудино-подъязычную мышцу, грудино-

щитовидную мышцу, в трахею. Образование интимно прилежит к левой общей сонной артерии и левой внутренней яремной вене, шейная лимфоаденопатия с 2 сторон (рис. 2 и 3).

Несмотря на проведенный комплекс исследований, установить гистотип образования передней поверхности шеи мы не смогли. Поэтому выставлены показания для выполнения операционной биопсии опухоли шеи.

Операция 23.05.2011. Инцизионная биопсия опухоли шеи. Иссечен измененный послеоперационный рубец. При ревизии установлено следующее. В проекции щитовидного хряща, интимно соприкасаясь с его наружной поверхностью, расположено опухолевидное образование неправильной формы, без четких границ размерами 60 × 50 мм. Опухоль большей частью расположена

влевой половине щитовидного хряща, распространяется на переднюю поверхность и верхнюю треть трахеи, вовлекая в процесс перешеек ЩЖ и прилежащую часть левой доли ЩЖ. Выполнена субтотальная биопсия опухолевидного образования шеи с удалением части перешейка и прилежащей к нему левой доли ЩЖ (вместе с образованием). Послеоперационный период протекал без осложнений.

Патоморфологические изменения свидетельствовали о наличии продуктивного гранулематозного воспаления мягких тканей передней поверхности шеи без казеификации (рис. 4).

Данных за злокачественное новообразование в исследуемом материале нет.

Таким образом, основываясь на анамнестических данных (трахеотомия 23 года назад), результатах инструментальных исследований, морфологии, заключительный клинический диагноз — пиогенная гранулема передней поверхности шеи. Пациентка направлена

влечебное учреждение по месту жительства для проведения консервативной терапии.

50

Опухоли Г О Л О В Ы и Ш Е И

2’2011

К л и н и ч е с к и е с л у ч а и

 

Заключение

Данный клинический пример показывает, что в редких случаях распространенный хронический воспалительный процесс может симулировать злокачественное новообразование. В таком случае дифференциальная диагностика возможна только на основании полного клинико-инструментального обследования и гистологического подтверждения имеющихся изменений.

Рис.4.Морфологическая картина образования шеи пациентки К. Окраска гематоксилином и эозином, ×400.

На фоне диффузного фиброза имеются многочисленные узелки из эпителиоидных клеток, гистиоцитов, лимфоцитов, ксантомных и гигантских многоядерных клеток (указаны стрелками). Узелки нечетко отграничены друг от друга, некрозов в центре не определяется

 

Л И Т Е Р А Т У Р

А

1. Богатов В.В. Применение лазерно-

трахеи. Российская оториноларинголо-

Е.Г. Матякина. М.: Вердана, 2009. 224 с.

го скальпеля при лечении пиогенных

гия 2009;2:176–7.

5. Bhayani M. et al. A shifting paradigm patients

гранулем челюстно-лицевой области /

3. Кропотов М.А. Общие принципы

with head and neck cancer: transoral robotic

В.В. Богатов, Л.И. Землякова. Вестник

лечения больных первичным раком

surgery (TORS). Oncology 2010;24(1):1010–5.

Смоленской медицинской академии

головы и шеи. Практическая онкология

6. Gardner E. et al. Stereotactic radiosurgery

2010;2:30–2.

2003;4(1):1–8.

for patients with cancer of the head

2. Забиров Р.А. и др. Гемангиомы под-

4. Реконструктивные операции при опухо-

and neck. Current Oncology Reports

голосовой щели гортани и верхних колец

лях головы и шеи / Под редакцией проф.

2003;5(2):164–9.

Уважаемые читатели!

В статье Д. Смеетс, К. Эртмер, Т. Брауншвейга «Роль вируса папилломы человека (ВПЧ) при различных локализациях плоскоклеточного рака головы и шеи», опубликованной в № 1 за 2011 г., была допущена ошибка: в составе авторов был указан М.В. Болотин, который не является соавтором, а участвовал в переводе статьи.

Редакция журнала «Опухоли головы и шеи» приносит авторам и читателям свои извинения.

Dear Readers,

Thepaper“HPVinsquamousepitheliallesionsoftheheadandneck:differentaffectionofdifferenttumors”byD.Smeets, K. Ertmer, T. Braunschweig, which is published in this journal in No. 1, 2011, contains a mistake in the list of authors, among whom there is M.V. Bolotin who is not a co-author, but he has participated in the translation of this paper.

The editorial staff of the journal “Opukholi Golovy i Shei” (Tumors of the Head and Neck) is making its excuse for this to the authors and readers.

51

Опухоли Г О Л О В Ы и Ш Е И

2’2011

М е р о п р и я т и я

 

К о н ф е р е н ц и я с м е ж д у н а р о д н ы м у ч а с т и е м

 

 

 

 

29-30

Мультидисциплинарный подход

 

с е н т я б р я

к лечению опухолей головы и шеи

 

2 0 1 1 г.

 

п о с в я щ е н н а я п а м я т и ч л е н а - к о р р е с п о н д е н т а А М Н С С С Р , п р о ф е с с о р а Г . В . Ф а л и л е е в а

Место проведения: Москва, Каширское шоссе, 23/2, 3-й этаж, конференц-зал РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН

Организаторы:

Oбщественная организация «Общество специалистов по опухолям головы и шеи», Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, кафедра онкологии Российской академии последипломного образования МЗ и СР России

Технический организатор: ООО «Агентство «АБВ-экспо» Информационная поддержка: ООО «Издательский дом «АБВ-пресс»

Вы можете бесплатно зарегистрироваться на сайте www.hnonco.ru.

Предварительная бесплатная регистрация участников проводится до 29 августа 2011 г. С 29 августа регистрационный взнос – 2500 рублей.

Прием тезисов по e-mail: tezis@hnonco.ru до 25 августа 2011 г.

Требования к оформлению тезисов: не более 2 печатных страниц, шрифт Times New Roman 12, интервал 1,5.

В работе конференции примут участие онкологи, нейроонкологи, хирурги, нейрохирурги, химиотерапевты, радиологи и врачи смежных специальностей из России, СНГ и Европы, специализирующиеся на лечении пациентов с опухолями головы и шеи.

О с н о в н ы е т е м ы к о н ф е р е н ц и и:

внеорганные опухоли головы и шеи;

опухоли основания черепа;

актуальные вопросы лучевой диагностики опухолей головы и шеи;

первичные и вторичные опухоли головного мозга;

современные подходы к лечению рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки;

рак щитовидной железы;

современные подходы к лечению рака гортани и гортаноглотки;

роль лекарственной и лучевой терапии в лечении плоскоклеточного рака головы и шеи;

эндоскопические методы диагностики и лечения опухолей головы и шеи.

Организационные вопросы: Тел./факс +7 (495) 988-89-92, +7 (962) 954-01-19. E-mail: info@abvexpo.ru www.hnonco.ru, www.netoncology.ru

52

Опухоли Г О Л О В Ы и Ш Е И

2’2011

М е р о п р и я т и я

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Участникам конференции будут представлены впервые изданные на русском языке

Клинические практические рекомендации по лечению опухолейголовыишеиНациональнойамериканскойонкологической сети (National Comprehensive Cancer Network, NCCN) 2011 года,

а также приложение к ним в виде краткого карманного справочника. Члены Общества специалистов по опухолям головы и шеи смогут получить этот уникальный сборник объемом около 500 страниц и справочник бесплатно.

NCCN – это альянс более 20 ведущих мировых онкологических центров. В рекомендациях Сети собран опыт целой группы авторитетных экспертов разных стран мира. В сборник вошли следующие разделы: плоскоклеточный рак головы и шеи, злокачественные новообразования центральной нервной системы, рак щитовидной железы, злокачественные опухоли кожи, болевой синдром у взрослых, обусловленный раком. Рекомендации содержат только самую современную информацию, ежегодно обновляются.

Общество специалистов по опухолям головы и шеи остановило свой выбор на рекомендациях NCCN, так как они наиболее полноценно отображают современные принципы диагностики и лечения патологий данной локализации. Данные рекомендации применимы в условиях отечественного здравоохранения. На протяжении последних двух 10-летий клинические рекомендации прочно вошли в практику врачей большинства развитых стран мира. Они дают алгоритмы диагностики и лечения, основанные на принципах доказательной медицины и опыте наиболее авторитетных медицинских учреждений. Надеемся, что для специалистов, стремящихся лечить пациентов согласно самым последним достижениям медицинской науки, эти издания станут незаменимыми помощниками.

По вопросам заказа Клинических рекомендаций обращайтесь по телефонам: +7 (495) 645-21-98, +7 (499) 929-96-19 или e-mail: baza@hnonco.ru

53

Опухоли Г О Л О В Ы и Ш Е И

2’2011

Р е д а к ц и о н н а я с т а т ь я

И н ф о р м а ц и я д л я а в т о р о в

Уважаемые коллеги!

При оформлении статей, направляемых в журнал «Опухоли головы и шеи», следует руководствоваться следующими правилами:

1.Статья должна быть представлена в электронном виде (компактдиск или дискета) с распечаткой на бумаге формата А4 в двух экземплярах (таблицы, графики, рисунки, подписи к рисункам, список литературы, резюме — на отдельных листах).

Шрифт — Times New Roman, 14 пунктов, через 1,5 интервала. Все страницы должны быть пронумерованы.

2.На первой странице должно быть указано: название статьи, инициалы и фамилии всех авторов, полное название учреждения (учреждений), в котором (которых) выполнена работа, город.

Обязательно указывается, в каком учреждении работает каждый из авторов.

Статья должна быть подписана всеми авторами. В конце статьи должны быть обязательно указаны контактные телефоны, рабочий

адрес с указанием индекса, факс, адрес электронной почты и фамилия, имя, отчество полностью, занимаемая должность, ученая степень, ученое звание автора (авторов), с которым редакция будет вести переписку.

3.Объем статей: оригинальная статья — не более 12 страниц; описание отдельных наблюдений, заметки из практики — не более 5 страниц; обзор литературы — не более 20 страниц; краткие сообщения

иписьма в редакцию — 3 страницы.

Структура оригинальной статьи: введение, материалы и методы, результаты исследования и их обсуждение, заключение (выводы).

К статьям должно быть приложено резюме на русском языке, отражающее содержание работы, с названием статьи, фамилиями и инициалами авторов, названием учреждений. Объем резюме — не более 1/3 машинописной страницы с указанием ключевых слов.

4.Иллюстративный материал:

Фотографии должны быть контрастными; рисунки, графики и диаграммы — четкими.

Фотографии представляются в оригинале или в электронном виде в формате TIFF, JPG, CMYK с разрешением не менее 300 dpi (точек на дюйм).

Графики, схемы и рисунки должны быть представлены в формате EPS Adobe Illustrator 7.0—10.0. При невозможности представления файлов в данном формате необходимо связаться с редакцией.

Все рисунки должны быть пронумерованы и снабжены подрисуночными подписями. Подписи к рисункам даются на отдельном листе. На рисунке указываются «верх» и «низ»; фрагменты рисунка обозначаются строчными буквами русского алфавита — «а», «б» и т. д. Все сокращения и обозначения, использованные на рисунке, должны быть расшифрованы в подрисуночной подписи.

Все таблицы должны быть пронумерованы, иметь название. Все сокращения расшифровываются в примечании к таблице.

• Ссылки на таблицы, рисунки и другие иллюстративные материалы приводятся в надлежащих местах по тексту статьи в круглых скобках, а их расположение указывается автором в виде квадрата на полях статьи слева.

5. Единицы измерений даются в СИ.

Все сокращения (аббревиатуры) в тексте статьи должны быть полностью расшифрованы при первом употреблении. Использование необщепринятых сокращений не допускается.

Название генов пишется курсивом, название белков — обычным шрифтом.

6.К статье должен быть приложен список цитируемой литературы, оформленный следующим образом:

Список ссылок приводится в порядке цитирования. Все источники должны быть пронумерованы, а их нумерация — строго соответствовать нумерации в тексте статьи. Ссылки на неопубликованные работы не допускаются.

Для каждого источника необходимо указать: фамилии и инициалы авторов (если авторов более 4, указываются первые 3 автора, затем ставится «и др.» в русском или «et al.» – в английском тексте).

При ссылке на статьи из журналов указывают также название статьи; название журнала, год, том, номер выпуска, страницы.

При ссылке на монографии указывают также полное название книги, место издания, название издательства, год издания.

При ссылке на авторефераты диссертаций указывают также полное название работы, докторская или кандидатская, год и место издания.

При ссылке на данные, полученные из Интернета, указывают электронный адрес цитируемого источника.

Все ссылки на литературные источники печатаются арабскими цифрами в квадратных скобках (например, [5]).

Количество цитируемых работ: в оригинальных статьях желательно не более 20—25 источников, в обзорах литературы — не более 60.

7.Представление в редакцию ранее опубликованных статей не допускается.

8.Все статьи, в том числе подготовленные аспирантами и соискателями ученой степени кандидата наук по результатам собственных исследований, принимаются к печати бесплатно.

Статьи, не соответствующие данным требованиям, к рассмотрению не принимаются.

Все поступающие статьи рецензируются. Присланные материалы обратно не возвращаются.

Редакция оставляет за собой право на редактирование статей, представленных к публикации.

Авторы могут присылать свои материалы по адресу: 115478, Москва, Каширское шоссе, 24, стр. 15 либо по электронной почте на адрес редакции: info@hnonco.ru с обязательным указанием названия журнала.

54

Р Е Г И С Т Р А Ц И О Н Н А Я А Н К Е Т А участника мероприятий Общества специалистов по опухолям головы и шеи в 2011 г.

Заполненную анкету Вы можете отправить по факсу +7 (495) 645-21-98, Почтой России по адресу: 115478, Москва, Каширское шоссе, 23/2, 9-й этаж, каб. 903 или ее отсканированный вариант на e-mail: info@hnonco.ru

Зарегистрироваться на мероприятия Общества специалистов по опухолям головы и шеи Вы можете также на сайте www.hnohco.ru

Мероприятие:

Конференция Общества специалистов по опухолям головы и шеи «Мультидисциплинарный подход в лечении опухолей головы и шеи» в Центральном федеральном округе (29–30 сентября, г. Москва, РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН)

Фамилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Имя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Отчество . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Мобильный телефон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата рождения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Информация о работе:

Учреждение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.…… . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Должность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Специальность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Узкая специализация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Ученая степень, звание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Руководитель учреждения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Отделение/кафедра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Зав. отделением . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Рабочий адрес (с индексом) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .…… . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .…… . . . . . . . .

Рабочий телефон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Факс . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Домашний адрес (с индексом) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .…… . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …… . . . . . . . .

Домашний телефон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Адрес электронной почты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата заполнения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Опухоли Г О Л О В Ы и Ш Е И

2’2011

Сайт Региональной общественной организации «Общество специалистов по опухолям головы и шеи»

w w w . h n o n c o . r u

Сайт www.hnonco.ru

адресован специалистам-

онкологам, химиотерапев-

там, лучевым терапевтам,

хирургам и другим спе-

циалистам, работающим

в области лечения опухолей

головы и шеи.

Структура сайта состоит

из нескольких разделов:

Об обществе, Членство,

Новости, Мероприятия,

Наши издания, Контактная

информация, Специалисту,

Личный кабинет.

У каждого пользователя сайта есть личный кабинет, в котором можно редактировать данные своей анкеты, знакомиться с новостями в области лечения опухолей головы и шеи, электронными версиями журналов и газет, получать информацию о запланированных мероприятиях общества и подавать заявки на участие в них. Специалисты, желающие вступить в Региональную общественную организацию «Общество специалистов по опухолям головы и шеи», могут ознакомиться на сайте с информацией об обществе, правах и обязанностях членов общества, правилах вступления, скачать квитанции для оплаты вступительного и членского взносов.

Также через личный кабинет на сайте можно оформить бесплатную подписку на журнал «Опухоли головы и шеи». По всем вопросам обращайтесь к сотрудникам общества через форму обратной связи в разделе Контактная информация.