ВВЕДЕНИЕ

На сегодняшний день проблема разработки нейрореабилитационных технологий, применяемых в работе с пациентами, перенесшими инсульт, не теряет своей актуальности. Острые нарушения мозгового кровообращения являются одной из основных причин инвалидизации населения.

Помимо двигательных, речевых, общекогнитивных нарушений у таких больных нередко развиваются специфические нейропсихологические синдромы, провоцируемые поражением коры головного мозга. В связи с этим немалым является вклад нейропсихолога в общую реабилитацию и социальную реадаптацию таких пациентов.

Синдром неглекта (гемипространственная агнозия, односторонняя зрительно-простран- ственная агнозия, левостороннее игнорирование) в той или иной степени является достаточно распространенным явлением. Это комплексное нарушение, затрагивающее сенсорную, когнитивную и поведенческую сферы; оно достаточно специфично в своем проявлении и значительно затрудняет весь реабилитационный процесс.

Важным условием эффективной реабилитации пациентов, перенесших инсульт, является раннее начало реабилитационных воздействий, а также их комплексный характер. В условиях первичного неврологического отделения для больных с нарушениями мозгового кровообращения, где пациенты проводят в среднем чуть более двух недель, одним из важнейших является вопрос как можно более раннего начала реабилитационных мероприятий. Помимо этого, большую роль играет временной фактор эффективности реализуемых специалистами методов и приемов, так как в условиях отделения они не располагают длительным временным интервалом и вынуждены использовать краткосрочные реабилитационные технологии.

Отдельно стоит упомянуть, что далеко не все неврологические отделения больниц, в особенности региональных, имеют достаточную материальную, техническую базу для осуществления полноценной коррекционной нейропсихологической работы. Сотрудники среднестатистического неврологического отделения, как правило, не располагают новейшими компьютерными программами и техническим обеспечением.

Учитывая вышесказанное, представляется актуальной разработка программы коррекции синдрома неглекта, в которой сочеталось бы комплексное воздействие специалистов на пациента, привлечение к работе и обучение родственников, краткосрочность и эффективность применяемых методов и возможность их использования при минимальном техническом оснащении.

В данном методическом пособии проблема коррекции синдрома неглекта будет, в основном, рассмотрена на примере работы с пациентами, перенесшими инсульт. Однако описанная технология работы может применяться и в отношении пациентов с другими видами поражений головного мозга, приводящими к развитию синдрома неглекта (черепно-мозговыми травмами, опухолями, последствиями нейроинфекций и пр.).