Заключение
Таким образом, ультразвуковой метод является высокоинформатив ным методом для диагностики дисплазии и врожденного вывиха бедра у новорожденных и грудных детей, отличается доступностью, отсутствием вредного лучевого воздействия на ребенка, позволяет проводить многократные исследования. Тем не менее, данный метод имеет возрастные ограни чения - его информативность снижается с появлением ядра окостенения, которое закрывает «окно» для визуализации костной крыши вертлужной впадины. Это происходит чаще к 8 -12 месяцам ребенка. И, кроме того, ультразвуковой метод значительно зависит от квалификации врача, прово дящего исследование.
По нашему мнению, не должен ставиться вопрос о противопоставле нии или взаимоисключении рентгенологического и ультразвукового мето дов при диагностике данной патологии. Оба метода являются достаточно информативными при соблюдении стандартности проведения, каждый имеет свои преимущества и недостатки. И все же мы отдаем предпочтение для ранней диагностики ультразвуковому методу диагностики (в некото рых странах Европы введен повсеместный скрининг на предмет выявления
дисплазии, начиная с роддома). При возникновении диагностических сомнений, для контроля проводимого лечения (вправления вывиха и др.) следует применять метод рентгенографии.
46
Литература:
1.Алешкевич А.И. Ацетабулярная дисплазия // Новости лучевой ди агностики. - 1 9 9 8 . - № 1 . - С . 15-17.
2.Волков М.В. Детская травматология и ортопедия. - М.: Медицина,
1983.
3.Граф Рейнхард. Сонография тазобедренных суставов новорожденых. Диагностические и терапевтические аспекты: Руководство. - 5 изд., перераб. и расш./ Пер. с нем. В.Д.Завадовский. - Томск: Изд-во Том. ун-та, 2005.-196 с.
4.Ерофеев В.Н. Ранняя диагностика дисплазии тазобедренных сус тавов у детей первых месяцев жизни // Детская хирургия. - 2004. - №2.
5.Киричек С.И. Травматология и ортопедия. - Минск, 2002.
6.Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководствосправочник). - Мн.:Наука и техника, 1978. - 512 с.
7.Руцкий А.В. Современные проблемы врожденного вывиха бедра // Здравоохранение. - 2005. - №1. - С.31 -34.
8.Садофьева В.И. Рентгенофункциональная диагностика заболева ний опорно-двигательного аппарата у детей. - Л.: Медицина, 1986. - 240 с.
9.Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных / Е.А.Улезко, Б.Б.Богданович, О.Е. Глецевич; Под ред. Г.Г.Шанько. - М.:
ООО«Издательство АСТ», Мн.:Харвест, 2001. - 80 с.
10.Ультразвуковая диагностика дисплазии тазобедренных суста вов /Улезко Е.А., Бучель Ю.Ю., Фень Е.П. // Новости лучевой диагности ки. - 1998.-№2.-С 19-21.
11.Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия. - М.: Медици
на, 1997.
12.Ю.МакНелли. Ультразвуковые исследования костно-мышечной ситемы. ВИДАР, 2007.
13.Catterall А. // J. Bone Surg. - 1994. - Vol. 76-В. - P. 515-516.
47
Оглавление: |
|
1. Проблема диагностики дисплазии тазобедренных суставов |
|
у детей первого года жизни |
3 |
2. Клинические симптомы дисплазии у детей |
|
первого года жизни |
8 |
3. Рентгеноанатомические особенности тазобедренных суставов у |
|
детей первого года жизни |
10 |
4. Методика рентгенологического исследования |
|
тазобедренных суставов у детей и особенности скиалогии |
13 |
5. Методики анализа рентгенограмм |
|
при дисплазии тазобедренных суставов у детей |
23 |
6. Ультразвуковой метод диагностики дисплазии |
37 |
Заключение |
46 |
Литература |
47 |
48
Учебное издание
Алешкевич Александр Иосифович
РЕНТГЕНО-УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Учебно-методическое пособие
Ответственный за выпуск А.И.Алешкевич
Подписано в печать 13.03.08. Формат 60x84. Бумага потребительская. Печать ризографная. Гарнитура «Times New Roman»
Печ.л. 3,0 Уч.-изд. л.2,29. Тираж 100 экз. Заказ 94. Издатель и полиграфическое исполнение -
Белорусская медицинская академия последипломного образования. ЛВ № 23 от 27.01.2004. 220013, г. Минск, ул. П. Бровки, 3.
49