Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Лимфодренажный_массаж_в_практике_прикладной

.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.78 Mб
Скачать

при незначительном усилении кровотока. При капиллярной дисфункции мышечная гипотония возникает после нескольких движений, обычно на четвертый – пятый мышечный тест. Вообще, любая здоровая мышца должна выдержать больше восьми мышечных сокращений (дальше тоже можно тестировать, но скучно). Нарушения, которые возникают позже, чаще связаны с нарушением фасциальной согласованности паттернов движения.

Причины возникновения мышечной гипотонии связаны с эластическим и фиброзным каркасом лимфатических сосудов. При увеличении объема движения лимфы сосуды начинают растягиваться, но в пределах, допустимых фиброзным каркасом. А если ткани, окружающие лимфатический сосуд, имеют какиелибо дефекты (например, нарушения на уровне фасциальных футляров мышц), то это компенсаторное растяжение будет заметно ограниченно. Как следствие – компенсаторные возможности лимфатической системы при увеличении объёма выведения жидкости тоже будут ограниченны. Это приведет к химическому дисбалансу в ткани и возникновению гипотонии.

Рассмотрим обратный пример: мы локализовали К27 на гипотоничной мышце, и она сразу восстановилась. Почему возникает такая реакция? При локализации точки сброса лимфы в этой области нагружаются, расширяются все лимфатические протоки, что приводит к улучшению лимфатического дренажа нижележащих тканей, и гипотоничная мышца восстанавливается. Значит, нарушение находится на уровне коллектора, который должен собрать лимфу от определенного региона тела. Таким образом, если гипотоничная мышца при активации точки сброса лимфы восстанавливает тонус – проблема связана с лимфатическими узлами.

61

В классическом массаже мы воздействуем на кровоток. В лимфодренажном – пытаемся протолкнуть лимфу. И для эффективности мы обязаны делать это со скоростью естественного тока лимфы, то есть 12 движений в минуту. А если мы будем делать обычный, классический массаж с провокацией лимфатической системы, то можно проводить его без учёта скорости движения лимфы, механически восстанавливая само лимфатическое русло, мы словно убираем камни из русла реки, чтобы лимфа по восстановленному протоку могла течь в полном объёме сама, без помощи извне.

Для восстановления лимфотока на первом этапе мы должны сделать помпаж лимфоузлов, создать подсасывающий эффект. Второй важный этап – создать преднатяжение лимфатического русла локализацией К27. Локализацию точек сброса лимфы делает сам пациент и сохраняет её всё то время, что мы делаем помпаж по линии оттока лимфы и массаж тканей. Достаточно часто при этих манипуляциях возникает боль в тканях – это говорит о нарушениях в движении лимфы. Но как только пациент отпустит точку сброса лимфы, боль тут же исчезнет. Это уже показатель того, что нарушения происходят на уровне лимфатических капилляров и небольших лимфатических сосудов.

Третий этап – исправление лимфатических спаек на участках, создающих демаркационную линию отёка, резко ограничивая отток лимфы «ниже по течению» (пациент при этом сохраняет локализацию точек сброса лимфы).

И последний этап – повторный помпаж лимфоузлов. В такой последовательности наш лимфомассаж будет занимать намного меньше времени, а эффект от него ярче и весьма долгосрочен. Ведь мы, по сути, занимаемся не проталкиванием лимфы по сосудам, а восстанавливаем её нормальное движение, нормализуем работу всего лимфатического русла.

62

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

4.3. Лимфатический дренаж внутренних органов

Пациент делает локализацию на К27; врач, механически встряхивая регионы тела, ищет орган с нарушенной дренажной функцией и определяет значимую группу лимфоузлов для органа, куда идет отток.

Пациент сохраняет локализацию на точках лимфосброса, врач проводит помпаж по дренажной линии лимфоузлов, затем создаёт мягкую компрессию, «выжимая» лимфу из паренхимы органа. После этого пациент делает терапевтическую локализацию на сам орган – кладёт руку на его проекцию, раздражая кожу и рефлекторно усиливая кровоток в данном органе. А врач ещё раз проходится по линии оттока лимфы, начиная с точек сброса и заканчивая лимфоузлами, которые принимают на себя лимфу от значимого органа.

ХИМИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ДИСФУНКЦИИ

ММТ гипотоничного региона + К27

 

Восстановление тонуса

 

Нет реакции

 

Химическая дисфункция

 

Структурная дисфункция

Провокация региона

 

 

с химической дисфункцией

Нет реакции – ПВТ

с задержкой дыхания

 

 

и гипервентиляцией

 

 

 

 

Восстановление тонуса –

 

 

лимфатическая дисфункция

 

 

 

63

 

4.4. Незавершённое воспаление

Итак, мы подобрали пациенту подходящую механическую коррекцию химических нарушений. Казалось бы, пациент должен выздороветь, но этого не происходит. Напрашивается вывод: травматический фактор никуда не делся. Скорее всего, внутри тела сохраняется что-то, что не даёт организму выздороветь, снова и снова провоцируя болезненное состояние. С химической точки зрения травматическими агентами могут служить следующие факторы.

На точке входа: нарушение пристеночной микрофлоры кишечника. Оно может быть связанно с нарушением пищевого поведения, нарушением образования ферментов и пищеварительных соков, то есть со всем тем, что провоцирует синдром избыточного бактериального роста. Может быть связано непосредственно с воспалительным процессом на уровне кишечника, спровоцированным любым инфекционным агентом, начиная с паразитарной инвазии, заканчивая грибковым поражением кишечника. Кроме того, наше тело не стерильно. Это могут быть хронические воспалительные процессы, спровоцированные медленными инфекциями. Ну и, наконец, это может быть так называемое незавершенное воспаление. Это состояние, когда вирус внедряется в клетку, встраивается в геном, но не активизируется. Клетки живут своей жизнью, размножаются, но и невольно «размножают» и накапливают вирусный генетический материал. И со временем любой иммунный перепад приводит к тому, что вирус может «вступить в работу». Поскольку этот вирус знаком нашему иммунитету и антитела к нему постоянно находятся в крови, это приводит к мгновенной иммунной реакции, формированию большого количества комплексов антиген–анти- тело. Эти крупные молекулы блокируют лимфатическое русло,

64

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

приводя к тем самым мышечным гипотониям, о которых мы говорили до этого. На уровне диагнозов это может быть и идиопатический сколиоз, и различные аллергические проявления типа металлозов или аллергии на солнечный свет.

ОСТРАЯ ИНФЕКЦИЯ

Бактериальная ДНК хромосома

Бактериальная

клетка

Прикрепление

Заражение

Репродукция

Лизис бактерии

бактериофага

бактерии

(размножение)

и выход

к поверхности

 

бактериофага

потомства

бактерии

 

в бактерии

 

СКРЫТАЯ ИНФЕКЦИЯ

ДНК

Прикрепление

Заражение

Включение ДНК

Размножение

бактериофага

бактерии

бактериофага

лизогенных

к поверхности

 

в хромосому

бактерий

бактерии

 

бактерии

 

Рис. 8. Незавершенное воспаление (из книги Зуева В.А. «Многоликий вирус»).

На уровне системы адаптации травма – это нарушение работы эндокринной системы. С химической точки зрения это часто недостаток аминокислот и витаминов, но также может быть связанно и с механическими и дренажными дисфункциями из-за рассогласованности работы диафрагм тела или спаечного процесса, нарушающего движение жидкостей в теле.

65

Ну и, наконец, на уровне самой лимфатической системы нарушение может быть привязано к тем самым лимфатическим триггерам и спаечному процессу в лимфоузлах.

При восстановлении здоровья тела лимфатическая система играет колоссальную роль. Например, при инфаркте миокарда омертвение сердечной ткани диаметром один сантиметр приводит к поражению окружающих тканей за счёт выпавших из клеток ферментов до пяти сантиметров. Но если лимфоотток в области очага поражения достаточный, то нарушения ограничены только очагом патологии.

Где проще всего спрятаться преступнику? В полицейском участке. Так и микроорганизмы очень любят использовать лимфатическую систему как убежище. Для поиска и провокации скрытой инфекции нам нужно механически встряхнуть типовые очаги накопления инфекционного мусора. Это синусы черепа, зубы и десневые карманы, лимфоидное глоточное кольцо, средостенье, лимфатическая система кишечника, органы малого таза.

И надо помнить, воспаление на уровне пазух черепа всегда системно, всегда затрагиваются все пазухи. И не только пазухи: например, с пазухи клиновидной кости воспаление триггерит гипофиз и возникают гормональные нарушения. А воспаление лимфоидного глоточного кольца – хронические ангины – одна из причин развития аутоиммунных заболеваний. Зубные каналы и десневые карманы не просто частые очаги хронических инфекций, но даже есть исследования, показывающие связь между плохо пролеченными зубными каналами и онкологическими заболеваниями. То же можно сказать и о других органах и системах, накапливающих инфекцию. Для нормализации работы любой системы нам важно восстановить дренажную функцию лимфоузлов.

66

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

4.5. Алгоритм диагностики и лечения хронического инфекционного процесса

Поиск источника инфекции.

Поиск лимфоузлов, накапливающих инфекционные частицы.

Дренаж лимфоузлов.

Упражнения для самостоятельной коррекции (выполняет пациент).

Сразу стоит оговориться: лимфодренаж, как антибиотики, назначается курсами. Хотя значительное улучшение может быть после первого же сеанса лимфатического массажа, если лимфодренаж был нарушен по механическим причинам.

1. Тестируем любую здоровую индикаторную мышцу. Последовательно провоцируем инфекционно нагруженные регионы тела.

Для синусов черепа шмыгнуть носом – это механическая провокация струёй воздуха, приводящая к резкому всплеску инфекции.

Для корней зубов, десневых карманов: сжать и расслабить челюсти, «выдавить» инфекцию из десневых карманов.

Для глоточного кольца – сглатывание.

Для грудной клетки – кашлевой толчок.

Для лимфатической системы кишечника – фыркнуть, встряхнуть живот.

Для малого таза – сжать и расслабить ноги, т.е. создать напряжение в диафрагме таза.

67

2.После определения очагов инфекции помпажем ищем группы лимфоузлов, восстанавливающие тонус. Провокация активна до пяти секунд, поэтому периодически повторяем провокацию региона спровоцировавшего гипотонию.

После провокации последовательно встряхиваем затылочные лимфоузлы, подчелюстные, над- и подключичные, подмышечные, лимфоузлы в области локтевых и лучезапястных суставов, лимфоузлы на уровне грудной клетки, цистерны Пеке, брюшной полости, паховые, подколенные, на уровне лодыжек. Если где-то провокация даёт нам восстановление мышечного тонуса – данный регион требует дренажа. Для синусов чаще всего это затылочные лимфоузлы. При их тестировании все короткие экстензоры будут гипотоничны.

3.Создаем провокацию для очага инфекции. Это можно сделать кусочком тейпа, наклеенным без натяжения, или сделав локализацию рукой пациента. Вторая рука пациента ложится на точки лимфосброса[u1] (К27). Врач проводит помпаж значимых групп лимфоузлов, массаж тканей от очага инфекции к точкам лимфосброса, механическую провокацию самого очага.

Для примера. У нас пациент с жалобами на боли в шее. При тестировании мышц шеи мы находим гипотонус коротких разгибателей, восстанавливающийся на провокацию точек лимфосброса. При провокации инфекционно нагруженных регионов тела мы выявляем тотальную гипотонию при шмыгании носом. Восстановление тонуса происходит при встряхивании затылочных и паховых лимфоузлов.

Вывод: у пациента хронический подвывих первого шейного позвонка. И как бы мы ни ставили его на место – пока не вылечим воспаление синусов, травма будет повторяться. И чем

68

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

лучше мы вычистим застойные лимфоузлы, тем лучше будут дренироваться ткани; как следствие – инфекционная нагрузка на ткани в организме пациента сведётся к минимуму.

Проводим помпаж области К27, просим пациента положить руки на эту область, раздражаем область скуловых отростков верхней челюсти и проводим помпаж значимых лимфоузлов и массаж мышц шеи и области ключиц.

После этого пациенту даётся задание: самостоятельно проводить помпаж патогенетически значимых лимфоузлов.

Кроме того, паховые узы, восстанавливающие тонус, говорят нам о дополнительных нарушениях со стороны тазобедренных суставов и толстого кишечника. И для нас это повод обратить пристальное внимание на этот регион. Но, как правило, рассказывая о своих жалобах, пациент упоминает именно о тех регионах, где мы найдем значимые лимфоузлы.

Если после лимфодренажа у пациента вдруг появится сыпь на коже, то какая-то из систем выведения (кожа, лёгкие, почки или кишечник) работает плохо. И в дело вступают компенсаторные регионы – другие системы. Например, если плохо работают лёгкие, честь их функции по выведению токсинов берут на себя кожа и кишечник. Это нормальное явление, оно говорит о необходимости дополнительной поддержки лимфогонными чаями и нутриентами.

69

ДЛЯ ЗАМЕТОК

70

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/