6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Лимфодренажный_массаж_в_практике_прикладной

Когда болит?

Утренние, застойные боли, те, что расхаживаются, больше характерны для отёка связок, нарушения оттока жидкости. Это нарушение оттока лимфы, нарушение химии тела. Кроме того, стоит разделять «проснулся, оттого что больно» и «проснулся, начал двигаться и понял, что болит». Первое характерно для воспаления, второе – перегрузочные боли. Это может быть связано с уже упомянутой лимфатической дисфункцией, а может быть, как и ночные боли, связанно с нарушением прикуса – ночью выстраивается окклюзионный контакт, и даже отсутствие одного зуба может стать причиной болей в теле. Кроме того, ночь – это время активности блуждающего нерва, и ночные боли могут быть связаны с дисфункцией внутренних органов.

Боль днем показывает нам нарушение профессионального паттерна. Стоит попросить пациента показать, что он в это время делает, попросить сесть за воображаемый руль, компьютер, сесть в ту позу, в которой проводит переговоры. Выяснить, всегда болит в этой ситуации (структурный аспект) или только в некоторых (эмоциональный, химический аспекты). Боли вечером так же привязаны к профессиональным паттернам и так же требуют от нас уточнения аспекта здоровья, который находится в перегрузке.

Боль, возникающая в строго определённое время, связана с дисфункцией вегетативной нервной системы – энергетическими нарушениями.

41

Поза, в которой ощущается боль.

Проверяем сидя, стоя, лежа и в шаге. Обобщая, мы можем сказать так: болит сильнее стоя – проблема в ногах, сидя – таз, поясница, лежа – локальная проблема или проблема с внутренними органами. В шаге – нарушение согласованности связочного аппарата, в том числе внутренних органов.

Если боли носят динамический характер – можно думать

опроблемах в тканях тела. Нарастающий характер боли говорит

одисфункции суставов. Боль, требующая остановки, связана с мышцами или питанием тканей – структурный, сосудистый компонент.

Что помогает и от чего становится хуже?

Ответы на эти вопросы покажут нам регион компенсации (становится лучше) и регион травмы (становится хуже).

Следующим этапом смотрим регионы падения: сколько их, где пациент неустойчив. Если этих регионов много, наш пациент падает во все стороны от малейшего толчка, проблема имеет либо краниальное происхождение, либо эмоциональное, либо это системное отравление, т.е. нарушение химии тела. Чтобы верно поставить диагноз, смотрим первый отшаг пациента – это будет отшаг в сторону патогенетически значимого региона. Именно там компенсаторное звено, потребляющее ресурсы у «больной» части тела. Как правило, один отшаг говорит о каком-то висцеральном нарушении, два отшага – о нарушении структурном.

Итак, исходя из картины осмотра, мы находим компенсаторное звено, а выяснив факторы, ухудшающие самочувствие, можем найти и место региона травмы.

42

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

3.4. Исследование паттерна шага

Шаги – это фактически высшая точка созревания нервной системы. Чтобы шаг был естественным, нужно, чтобы движение всех связок и суставов, натяжение соединительной ткани воспринималось мозгом как единый пакет информации. Поскольку соединительная ткань в нашем организме имеет единую структуру, нигде не прерывается, плавно перетекая из фасциального футляра в мышечные сухожилия, оттуда – в надкостницу, далее к следующей мышце, то изменение натяжения на одном участке неизменно приведёт к подобным нарушениям на другом участке. Если у пациента внутри линии паттерна шага будет ка- кая-то дисфункция, то регион провокации, который изменит шаг, будет патогенетически значимым. Для проверки паттерна шага проверяем мышечный тонус в нейтральном положении. Затем мы просим пациента выставить ногу вперед, в положение шага. Если пациент лежит на кушетке на спине, то просим согнуть одну ногу в колене. Согнутая нога считается шагнувшей вперёд. Просим пациента поднять и выставить руки вперед. В норме, в паттерне шага, мышечный тонус распределён следующим образом: шаги симметричны. По отношению к выставленной вперед ноге, гомолатеральная рука гипотонична, гетеролатеральная рука в тонусе. Результаты нарушений мышечного тонуса в шаге представлены на диаграмме (рис. 8).

43

Рис. 8. Результаты нарушений мышечного тонуса в шаге.

Можно использовать для диагностики не только паттерн шага, но и профессиональный паттерн. Любое действие на уровне автоматизма воспринимается мозгом как единый блок информации. Когда мы только учимся, связки не скоординированы, получается некрасиво, неестественно. Когда мы достигли мастерства – движение единое и плавное – связки скоординировались в один пакет информации. Если мы не наблюдаем единства движения – ищем причину. Так же выставляем тело в профессиональный паттерн, провоцируем разные регионы тела и тестируем мышцы, ассоциированные с паттерном или регионом жалоб.

44

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

3.5. Мышечные цепи

Если при тесте нарушения симметричные – значит, они носят рефлекторный характер и проблема имеет какую-то висцеральную составляющую. Гипотония всех мышц говорит о проблеме более высокого порядка – краниального, химического или эмоционального уровня. Если мышечные цепи работают «вразнобой», то надо искать какое-либо структурное нарушение. Но в любом случае мы ищем вначале гипотоничную мышцу, не реагирующую на провокацию мышечной цепи. Именно из-за неё формируется патологическая активность других цепей. (Более подробно вы можете прочитать об этом в методическом пособии по мышечным цепям).

Итак, мы нашли патологическую цепь, которая имеет свою симметрию. Значит, есть висцеральный компонент патологии и/или механическая дисфункция, которую надо корректировать. Любым из вышеперечисленных способов мы находим патологический участок в этой цепи и тестируем мышцы вокруг него, отыскивая структурную составляющую данной патологии. Но если при этом мы сделаем терапевтическую локализацию на точке сброса лимфы, сможем оценить и химический компонент этой дисфункции.

Помимо локализации К27 (точек лимфосброса), мы можем нагрузить химический аспект через нагрузку на кислотнощелочное равновесие тела. Если мы попросим пациента задержать дыхание, то накопление углекислого газа приведет к закислению тела, это создаст нагрузку на систему адаптации. Если же попросим глубоко подышать открытым ртом, то напротив, вымывание углекислого газа создаст эффект защелачивания. Если мышечный тонус меняется только при локализации на К27, то про-

45

блема, скорее всего, в точке входа. А если и на дыхательную провокацию, то система адаптации в истощении, и мы можем говорить о витаминно-минеральной недостаточности.

3.6. Диагностика по регионам тела

Регионы тела – это участки, отделённые друг от друга диафрагмами. Это и участки скелетно-мышечной системы, и сами диафрагмы, и висцеральная система, и даже связки, фиксирующие разные органы к костным структурам. А также сосудистая, нервная, периферическая и лимфатическая системы.

Мышцы, формирующие ложе для органов этого региона, мышцы, вплетающиеся в диафрагму, мышцы, ассоциированные

слигаментозным центром региона, могут быть индикаторными:

•приводящие мышцы – регион малого таза;

•пояснично-подвздошная мышца – органы забрюшинного пространства (почки, двенадцатиперстная кишка);

•прямые мышцы живота – органы брюшной полости, в основном кишечник;

•передняя зубчатая мышца – органы поддиафрагмального пространства;

•подлопаточные мышцы – органы грудной клетки;

•флексоры шеи как группа – верхняя доля лёгкого, шея, щитовидная железа, апертура грудной клетки, ви- сочно-нижнечелюстной сустав.

Тестируя любую из этих мышц, мы можем, провоцируя органы всех вышеперечисленных регионов, провоцируя разные аспекты здоровья, найти первичное и компенсаторное звено, причину и следствие.

46

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

Для примера: наблюдается структурная дисфункция. Мы тестируем приводящие мышцы, которые вплетаются в мышцы тазового дна – на них лежат все органы таза. Опущение органов малого таза приводит к их растяжению. Как следствие – места прикрепления приводящих мышц будут нестабильны и мышцы – гипотоничны.

Если мы видим гипотонус, то мы можем сместить сигмовидную кишку вверх, тем самым разгрузив тазовый регион. Если после этого мышечный тонус восстановлен – значит, нарушения тазового региона связаны с опущением сигмовидной кишки. Если мы не получили положительной реакции, можно сместить мочевой пузырь, тонкий кишечник.

Можно попробовать сместить предстательную железу, создав давление под симфизом. Но если и при этом мы не получаем положительного результата, то это означает: какой-то регион, выше уровня таза, давит на кишечник. И это приводит к опущению сигмовидной кишки.

Если мы стабилизируем один регион и это меняет мышечный тонус во всех регионах, то мы нашли регион компенсации. Мы добавили туда ресурсов, и все проблемы тут же исчезли. Если мы стабилизируем какой-либо регион и тут же восстановятся несколько близлежащих регионов – мы нашли компенсаторное изменение, так же как и восстановление только своего региона. Это не значимая проблема. Теперь наша задача – убрать первопричину патологии, найти звено первичного региона. Мы сохраняем локализацию на компенсаторном регионе, встряхиваем разные органы: тот, что разрушит состояние компенсации, и есть орган первичного региона.

47

Итак, мы имеем: первичное звено повреждения – компенсаторный регион – место срыва компенсации (жалобы пациента). Чтобы лечение было успешным, необходимо восстановить мышцы обоих регионов путём их механической коррекции. Если после лечения и провокацией ходьбой у нас вновь возникает нарушение, значит, осталась травма, и ее нам надо найти.

Для переключения в другие аспекты здоровья мы тестируем мышцы региона с локализацией на К27 для химического аспекта, локализацией на лобных буграх – для эмоционального. С ладошкой на глазах – для вегетативного. И каждый из значимых органов мы можем с вами проверить, протестировав мышцу, ассоциированную с органом, и добавив переключение на один из аспектов здоровья.

IV. ЛИМФОДРЕНАЖНЫЙ МАССАЖ

Классический лимфодренажный массаж представляет собой определённый набор движений, стимулирующий продвижение лимфы от центра к периферии. В него входят: помпаж скоп-

лений лимфоузлов, глубокое поглаживание от периферии к центру и компрессия тканей.

Помпаж скоплений лимфоузлов (Фото 1–17) произво-

дится, чтобы создать подсасывающий эффект.

48

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/

Фото 3. Помпаж цистерны (обратите внимание, пальцы под наклоном, но давление строго дорзально)

Фото 4. Помпаж области паховых лимфоузлов.

50

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по профилактике заболеваний сайта https://meduniver.com/