ЭКГ при мерцании предсердий
Синдром Фредерика – сочетание полной атриовентрикулярной блокады с мерцанием или трепетанием предсердий.
•
•
•
•
•
•
Зубец Р отсутствует.
Видны волны трепетания F или мерцания f предсердий.
Комплекс QRS не изменен, если возбуждение исходит из AV- соединения. 
Комплекс QRS уширен и деформирован по типу блокады одной из ножек пучка Гиса, если возбуждение исходит из желудочков.
RR одинаковые. 
ЧСС 40-60 в мин., редко до 80 в мин.
д) Трепетание желудочков
•
•
•
•
Волны трепетания желудочков высокие, широкие, одинаковой формы и амплитуды, плавно переходят одна в другую, напоминая синусоидную кривую. 
Свободной изолинии между ними нет, комплекс QRS, интервал 
ST и зубец Т не дифференцируются. 
При высокоамплитудном трепетании амплитуда волн 10мм, при 
низкоамплитудном трепетании 10мм. 
Ритмичное трепетание желудочков сопровождается равными 
интервалами FF, аритмичное трепетание - разными интервалами FF. Аритмичное трепетание очень быстро переходит в 
фибрилляцию желудочков. 
• Частота волн трепетания 250-300 в мин.
д) Мерцание (фибрилляция) желудочков
•
•
•
•
Разной формы, амплитуды и продолжительности низкие волны. Расстояние между волнами разное. 
Частота волн 350-600 в мин. 
Относится к фатальным нарушениям ритма, заканчивающимся остановкой кровообращения и клинической, а при отсутствии адекватной помощи, и биологической смертью. 
