Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Кардиология / Аритмии_у_пациентов_с_хронической_сердечной_недостаточностью_Снежицкий

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.99 Mб
Скачать

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Частота желудочковых нарушений ритма у пациентов с ХСН

Tаблица В1 – Частота желудочковых нарушений ритма в группах по данным ХМ ЭКГ

 

 

Группа 4

Группа 1

Группа 2

Группа 3

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

сравнения

 

ДКМП

ИКМП

 

ИБС

 

 

 

Р

 

 

 

(n=26)

 

(n=27)

 

(n=49)

(n=148)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ме

IQR

Ме

 

IQR

Ме

 

IQR

Ме

IQR

4-1

4-2

4-3

 

1-2

1-3

2-3

 

Од_Жел-ЭС_день, кол-во

5

2-202

41

 

9-525

71

 

11-266

41

6-362

<0,05

<0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Од_Жел-ЭС_ночь, кол-во

4

0-100

32

 

4-299

19

 

4-158

32

4-200

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Од_Жел-ЭС _сут, кол-во

10

3-499

71

 

14-869

101

 

16-391

70

10-640

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Парн_Жел-ЭС_день, кол-во

8

2-10

3

 

2-8

1

 

1-8

4

1-20

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Парн_Жел-ЭС_ночь, кол-во

0

0-3

1

 

0-6

1

 

0-6

2

0-9

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Парн_Жел-ЭС_сут, кол-во

12

2-13

3

 

2-14

3

 

1-14

5

2-34

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Пол_Жел-ЭС_день, кол-во

 

3-3

143

 

13-1200

378

 

19-2042

118

29-1919

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Пол_Жел-ЭС_ночь, кол-во

1

1-1

25

 

3-178

68

 

13-727

54

17-343

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

211

Пол_Жел-ЭС_сут, кол-во

3

3-3

168

 

16-1378

446

 

46-631

262

46-1262

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

Груп_Жел-ЭС_день, кол-во

0

0-0

3

 

1-5

2

 

1-17

6

2-16

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

 

 

 

Груп_Жел-ЭС_ночь, кол-во

0

0-0

0

 

0-2

1

 

0-2

3

0-8

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Гр_Жел-ЭС_сут, кол-во

0

0-0

2

 

1-5

2

 

1-16

10

2-37

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

<0,05

>0,05

 

Груп_Жел-ЭС_ЧСС

0

0-0

124

 

121-126

132

 

124-146

129

109-142

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Жел_ритм_ЧСС

0

0-0

115

 

93-120

94

 

84-105

100

97-108

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

Жел_ритм_день, кол-во

0

0-0

3

 

0-6

2

 

1-3

2

1-3

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

эпизодов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел_ритм_ночь, кол-во

0

0-0

2

 

1-3

0

 

0-0

1

0-2

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

эпизодов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел_ритм_сут, кол-во

0

0-0

5

 

3-7

2

 

1-3

3

2-5

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

эпизодов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПЖТ_день, кол-во эпизодов

2

1-3

6

 

1-13

1

 

1-9

6

1-17

<0,05

>0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_ночь, кол-во эпизодов

0

0-0

1

 

0-4

0

 

0-2

1

0-9

<0,05

>0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_сут, кол-во эпизодов

2

1-3

7

 

1-17

1

 

1-11

7

1-28

<0,05

<0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

<0,05

 

ПЖТ_длит

4

3-7

8

 

8-9

6

 

6-9

10

6-12

<0,05

>0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_ЧСС

166

162-170

133

 

130-147

147

 

140-157

135

126-154

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_нагрузка

1

0-2

0

 

0-0

1

 

0-10

3

1-9

>0,05

<0,05

<0,05

 

<0,05

<0,05

>0,05

211

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРОДОЛЖЕНИЕ ПРИЛОЖЕНИЯ В

 

Tаблица В2 – Частота желудочковых нарушений ритма в группах в зависимости от стадии ХСН

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Н0 стадия

Н1 стадия

Н2а стадия

Н2б-3 стадия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

 

(1)

 

(2)

 

(3)

 

(4)

 

 

 

Р

 

 

 

 

(n=26)

 

(n=66)

 

(n=103)

 

(n=55)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ме

IQR

Ме

 

IQR

Ме

 

IQR

Ме

 

IQR

1-2

1-3

1-4

 

2-3

2-4

3-4

 

 

Од_Жел-ЭС_день, кол-во

5

2-202

28

 

4-328

40

 

10-319

84

 

10-449

>0,05

<0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Од_Жел-ЭС_ночь, кол-во

4

0-100

27

 

4-181

33

 

5-158

26

 

4-278

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Од_Жел-ЭС_сут, кол-во

10

3-499

62

 

8-533

72

 

12-572

124

 

16-629

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Парн_Жел-ЭС_день, кол-во

8

2-10

2

 

1-6

4

 

1-50

3

 

1-8

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Парн_Жел-ЭС_ночь, кол-во

0

0-3

1

 

0-4

2

 

0-23

1

 

0-6

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Парн_Жел-ЭС_сут, кол-во

12

2-13

5

 

1-11

4

 

2-68

3

 

1-14

>0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Пол_Жел-ЭС_день, кол-во

3

3-8

35

 

26-785

368

 

236-13456

351

 

25-642

0,0000

0,0000

0,0000

 

<0,05

<0,05

>0,05

 

 

Пол_Жел-ЭС_ночь, кол-во

1

1-1

20

 

8-543

61

 

219-861

23

 

6-278

0,0000

0,0000

0,0000

 

<0,05

>0,05

>0,05

212

 

Пол_Жел-ЭС_сут, кол-во

4

3-11

68

 

54-817

587

 

558-15817

374

 

31-1930

0,0000

0,0000

0,0000

 

<0,05

<0,05

>0,05

 

Груп_Жел-ЭС_день, кол-во

0

0-0

2

 

2-6

7

 

2-15

3

 

1-13

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

 

 

 

 

 

 

Груп_Жел-ЭС_ночь, кол-во

0

0-0

0

 

0-5

2

 

0-7

1

 

0-4

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Гр_Жел-ЭС_сут, кол-во

0

0-0

2

 

2-12

7

 

2-29

1

 

1-30

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Груп_Жел-ЭС_ЧСС

0

0-0

122

 

109-130

129

 

120-144

128

 

123-165

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Жел_ритм_ЧСС

0

0-0

103

 

98-108

99

 

88-110

109

 

80-120

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

Жел_ритм_день, кол-во

0

0-0

2

 

0-3

2

 

2

4

 

1-6

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

эпизодов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел_ритм_ночь, кол-во

0

0-0

1

 

1-2

0

 

0-2

0

 

0-1

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

эпизодов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел_ритм_сут, кол-во

0

0-0

4

 

2-8

3

 

1-5

1

 

1-3

0,0000

0,0000

0,0000

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

эпизодов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПЖТ_день, кол-во эпизодов

1

0-3

3

 

1-17

3

 

1-10

4

 

0-8

<0,05

<0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

ПЖТ_ночь, кол-во эпизодов

0

0-0

1

 

0-2

1

 

0-1

1

 

0-5

>0,05

>0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

ПЖТ_сут, кол-во эпизодов

2

1-3

4

 

2-19

4

 

1-11

5

 

1-13

<0,05

<0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

ПЖТ_длит

4

3-7

6

 

5-8

6

 

6-9

8

 

6-13

<0,05

<0,05

<0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

ПЖТ_ЧСС

166

162-170

126

 

125-145

138

 

130-155

147

 

134-157

<0,05

>0,05

>0,05

 

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

ПЖТ_нагр

1

0-2

3

 

1-8

2

 

1-4

1

 

0-1

<0,05

<0,05

>0,05

 

>0,05

<0,05

>0,05

212

ОКОНЧАНИЕ ПРИЛОЖЕНИЯ В

Tаблица В3 – Частота желудочковых нарушений ритма в группах в зависимости от ФВ лж

 

 

 

ФВ<35%

ФВ 35-50%

 

ФВ>50%

 

Р

 

 

Показатели

 

(n=39)

 

(n=106)

 

(n=105)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ме

 

IQR

Ме

 

IQR

Ме

 

IQR

1-2

1-3

2-3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Од_Жел-ЭС_день, кол-во

144

 

25-542

42

 

8-319

22

 

4-274

>0,05

<0,01

>0,05

 

Од_Жел-ЭС_ночь, кол-во

47

 

5-330

26

 

5-158

18

 

2-164

>0,05

>0,05

>0,05

 

Од_Жел-ЭС_сут, кол-во

296

 

30-2345

73

 

11-451

53

 

7-499

>0,05

<0,05

>0,05

 

Парн_Жел-ЭС_день, кол-во

3

 

1-6

4

 

1-32

4

 

1-9

>0,05

>0,05

>0,05

 

Парн_Жел-ЭС_ночь, кол-во

1

 

0-6

3

 

0-16

2

 

0-5

>0,05

>0,05

>0,05

 

Парн_Жел-ЭС_сут, кол-во

4

 

1-9

5

 

2-47

5

 

2-14

>0,05

>0,05

>0,05

 

Пол_Жел-ЭС_день, кол-во

75

 

24-2299

375

 

33-1036

25

 

5-887

>0,05

<0,05

<0,05

 

Пол_Жел-ЭС_ночь, кол-во

54

 

3-348

29

 

16-634

8

 

5-227

>0,05

<0,05

<0,05

213

Пол_Жел-ЭС_сут, кол-во

129

 

27-2657

404

 

49-1660

33

 

13-1114

>0,05

<0,05

<0,05

Груп_Жел-ЭС_день, кол-во

7

 

1-24

6

 

2-16

2

 

2-17

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

 

 

 

Груп_Жел-ЭС_ночь, кол-во

1

 

0-4

1

 

0-4

0

 

0-8

>0,05

>0,05

>0,05

 

Гр_Жел-ЭС_сут, кол-во

8

 

2-28

7

 

2-20

2

 

1-8

>0,05

<0,05

<0,05

 

Груп_Жел-ЭС_ЧСС

127

 

122-151

128

 

121-144

121

 

104-133

>0,05

>0,05

>0,05

 

Жел_ритм_ЧСС

115

 

109-120

104

 

95-110

98

 

88-106

>0,05

>0,05

>0,05

 

Жел_ритм_день, кол-во эпизодов

1

 

0-1

3

 

1-5

2

 

1-2

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел_ритм_ночь, кол-во эпизодов

1

 

0-1

0

 

0-2

1

 

0-1

>0,05

>0,05

>0,05

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел_ритм_сут, кол-во эпизодов

1

 

1-1

4

 

2-5

2

 

2-4

>0,05

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_день, кол-во эпизодов

3

 

0-9

4

 

1-12

2

 

0-2

>0,05

<0,05

<0,05

 

ПЖТ_ночь, кол-во эпизодов

1

 

0-1

2

 

0-3

0

 

0-0

>0,05

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_сут, кол-во эпизодов

4

 

1-10

6

 

1-15

2

 

0-2

>0,05

<0,05

<0,05

 

ПЖТ_длит

8

 

6-10

6

 

5-6

6

 

6-9

<0,01

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_ЧСС

141

 

133-148

134

 

126-153

149

 

131-161

>0,05

>0,05

>0,05

 

ПЖТ_нагр

3

 

0-3

3

 

1-6

1

 

0-2

>0,05

>0,05

>0,05

213

ПРИЛОЖЕНИЕ Г

Частота выявления нарушений ритма у пациентов с СН

Таблица Г1 – Сравнение групп 1-4 по частоте выявления нарушений ритма сердца

 

 

Группа 4

Группа 1

Группа 2

Группа 3

 

 

p

 

 

 

 

 

сравнения (n=26)

ДКМП (n=27)

ИКМП (n=49)

ИБС (n=148)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

знач.,

число

знач.,

число

знач.,

число

знач.,

число

4-1

4-2

4-3

1-2

1-3

2-3

 

 

%

б-х

%

б-х

%

б-х

%

б-х

 

 

 

 

 

 

 

Наджел-ЭС_1000

11,5

3

0

0

2,0

1

10,1

15

NS

NS

NS

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наджел-ЭС_пар

46,1

12

22,2

6

32,6

16

51,3

76

NS

NS

NS

NS

<0,01

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наджел-ЭС_груп

34,8

9

3,7

1

20,4

10

29,7

44

<0,01

NS

NS

NS

<0,01

NS

214

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СВПТ

7,7

2

14,8

4

14,3

7

12,1

18

NS

NS

NS

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПФП

23,0

6

3,7

1

8,2

4

12,8

19

NS

NS

NS

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ФП

3,8

1

40,7

11

42,9

21

22,3

33

<0,01

<0,01

<0,05

NS

<0,05

<0,05

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС<30/час

11,5

3

44,4

12

51,0

25

35,8

53

<0,05

<0,01

<0,05

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС>30/час

15,4

4

18,5

5

18,3

9

20,3

30

NS

NS

NS

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС_пол

7,7

2

26,9

7

26,5

13

12,8

19

<0,05

<0,05

<0,05

NS

NS

<0,05

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС_пар

23,0

6

74,0

19

51,0

25

40,8

60

<0,001

<0,05

<0,05

NS

<0,01

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС_груп

0

0

33,3

9

26,5

13

17,6

41

<0,01

<0,01

<0,05

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПЖТ

7,7

2

33,3

9

28,6

14

18,2

27

<0,05

<0,05

NS

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

214

ОКОНЧАНИЕ ПРИЛОЖЕНИЯ Г

Таблица Г2 – Сравнение групп по частоте выявления нарушений ритма сердца в зависимости от стадии ХСН

 

 

Н0 стадия (1)

Н1 стадия (2)

Н2а стадия (3)

Н2б-3 стадия (4)

 

 

 

p

 

 

 

 

(n=26)

(n=66)

(n=103)

(n=55)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

знач.,

число

знач.,

число

знач.,

число

знач.,

число

1-2

1-3

1-4

 

2-3

2-4

3-4

 

 

%

б-х

%

б-х

%

б-х

%

б-х

 

 

 

 

 

 

 

 

Наджел-ЭС_1000

11,5

3

10,6%

7

9,7%

10

0,0%

0

NS

NS

<0,05

 

NS

<0,05

<0,05

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наджел-ЭС_пар

46,1

12

63,6%

42

39,8%

41

29,0%

16

NS

NS

NS

 

<0,01

<0,001

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наджел-ЭС _груп

34,8

9

37,8%

25

22,3%

23

12,7%

7

NS

NS

<0,05

 

<0,05

<0,01

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СВПТ

7,7

2

7,6%

5

15,5%

16

12,7%

7

NS

NS

NS

 

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПФП

23,0

6

21,2%

14

8,7%

9

3,6%

2

NS

<0,05

<0,01

 

<0,05

<0,01

NS

215

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ФП

3,8

1

7,6%

5

33,9%

35

43,6%

24

NS

<0,001

<0,001

 

<0,001

<0,001

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС<30/час*

11,5

3

30,3%

20

43,7%

45

47,3%

26

NS

NS

NS

 

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС>30/час

15,4

4

21,2%

14

17,5%

18

20,0%

11

NS

NS

NS

 

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС_пол

7,7

2

6,1%

4

21,4%

22

23,6%

13

NS

<0,001

<0,05

 

<0,01

<0,01

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС_пар

23,0

6

36,4%

24

44,7%

46

65,4%

36

NS

NS

<0,001

 

NS

<0,001

<0,001

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жел-ЭС_груп

0

0

16,7%

11

22,3%

23

25,4%

14

<0,05

<0,01

<0,001

 

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПЖТ

7,7

2

16,7%

11

22,3%

23

30,9%

17

NS

NS

<0,05

 

NS

NS

NS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

215

Научное издание

Снежицкий Виктор Александрович Белюк Наталья Станиславовна Зуховицкая Елена Владимировна

АРИТМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ:

КЛИНИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

Монография

Под редакцией профессора В.А. Снежицкого

Ответственный за выпуск В.В. Зинчук

Компьютерная верстка М.Я. Милевской Корректор Л.С. Засельская

Подписано в печать 11.02.2014. Формат 60х84/16. Бумага офсетная. Гарнитура Times New Roman. Ризография.

Усл. печ. л. 12,56. Уч.-изд. л. 9,38. Тираж 100 экз. Заказ 29.

Издатель и полиграфическое исполнение учреждение образования

«Гродненский государственный медицинский университет». ЛИ № 02330/0548511 от 16.06.2009.

ЛП № 02330/445 от 18.12.2013. Ул. Горького, 80, 230009, г. Гродно.