Клиника

кубационный период - от 12 до 18 дн

Первичный клинический эпизод возникает у лиц впервые инфицированных без АТ к ВПГ-2

Группы везикул на гиперемированном фоне Обычно очаг поражения единичный Общая симптоматика

Возможно присоединение вторичной инфекции Разрешается с образование эрозий с полициклическими очертаниями Эрозии покрыты серозными или серозно-гнойными корками

Эволюция герпетических элементов занимает в среднем 15 – 20 дней

Клиника

Первичный клинический эпизод у лиц, имеющих АТ к ВПГ-2: симптомы менее интенсивны, чем у лиц без АТ

Рецидивирующая герпетическая инфекция, как правило, протекает легче и быстрее, чем первичный эпизод ГГ.

Клиника

акторы, способствующие проявлению и/или рецидивированию ГГ:

снижение иммунологической реактивностиинтеркуррентные заболевания

солнечная радиациянекоторые психические состояния

(стрессы)переутомление

физиологические состояния

(гормональный цикл)

медицинские манипуляции (аборты, введение

ВМС)

линические формы ГГ

1.Манифестная

(типичная)

2.Атипичная -

диссеминированная,

мигрирующая,

зостериформная,

отечная, эрозивно-язвенная, некротическая

3.Абортивная

Течение ГГ

Легкое течение спорадические рецидивы с ремиссией не менее 4х месяцев;

Средняя тяжесть - 4-6 рецидивов в год с ремиссие в 2-3 месяца

Тяжелое течение - частые рецидивы с ремиссией от нескольких недель до 6 недель (7 и более рецидивов)

Крайне-тяжелое течение - беспрерывное повторен рецидивов с незначительными светлыми промежутками или без них;

Хронический постоянно-рецидивирующий герпес – появление рецидивов еженедельно

иагностика1.ВирусологическийГГ (обнаружение и

идентификация вирусов)

2.Цитоморфологические

(микроскопия)

3. Серологические методы (РСК,

РПГА, ИФА)

4.Метод выявления антигенов ВПГ, 5.Регистрация иммунного ответа к ВПГ

6.Оценка иммунного статуса

Лечение ГГ

. Противовирусные препараты:

А. Аномальные нуклеотиды - ацикловир, фамцикловир, алцикловир.

Б. Специфические ингибиторы - бонафтон, риодоксол, флореналь, теброфен, оксолин.

. Средства иммунозаместительной и

интерферонзаместительной терапии:

А. Специфические гамма и иммуноглобулины - цитотект, интраглобин, пентаглобин.

Б. Интерфероны н их индукторы - человеческий лейкоцитарный интерферон, реаферон, виферон,циклоферон.

. Герпетические вакцины – живые, активированные,

рекомбинантные.

АПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

ЕЛОВЕКА (ВПЧ)

тиопатогенез ВПЧ-инфекции:

высокоспецифичный член семейства Parva Virida мелкий ДНК-вирус; внутриклеточный паразит;

ВПЧ интегрируется в геном клетки-хозяина, способен вызывать пролиферацию эпителия кожи и/или слизистых оболочек; ВПЧ не размножается в культуре клеток;

существует около 100 типов ВПЧ, отличающихся по строению ДНК; 30 из них инфицируют генитальный тракт

АПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

ЕЛОВЕКА (ВПЧ)

орфологические различия коррелируют с иническими разновидностями ВПЧ:

ВПЧ-1 – вызывает развитие подошвенных ородавок, ВПЧ-2 – вульгарных бородавок,

ВПЧ-3 – плоских бородавок, ВПЧ-4 – верруциформной эпидермодисплазии

Левандовского- Лютца, ВПЧ - 5, 6, 11 – остроконечных кондилом

АПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

ЕЛОВЕКА (ВПЧ)

инические проявления ВПЧ-инфекции изистых оболочек и аногенитальной области

.Остроконечные кондиломы.

.Папилломы слизистых оболочек и ко

.Верруциформная эпидермодисплазия

Левандовского-Лютца.

(генерализованный вариант ВПЧ)