Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / Злокачественные_эпителиальные_опухоли_кожи_и_преканкрозы.pptx
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
4.09 Mб
Скачать

Лечение АК:

Наружные химиотерапевтические средства

Название

Диклофенак (в инструкции нет

 

показаний)

Частота 100% разрешения очага, %

40-50

Среднее уменьшение очага, %

64

Преимущества

Хорошо переносится с

 

минимальным/средним

 

раздражением, не оставляет рубцов

Недостатки

Требуется долгосрочное лечение

Лечение АК:

Наружные химиотерапевтические средства

Название

Имихимод

Частота 100% разрешения очага, %

50

Среднее уменьшение очага, %

87

Преимущества

Активирует собственную иммунную

 

систему пациента, может формировать

 

иммунную память, не оставляет рубца

Недостатки

Иногда вызывает выраженное

 

воспаление с плохой комплаентностью

 

пациента, может вызывать системные

 

гриппоподобные симптомы, миалгию,

 

головные боли

Лечение АК:

Наружные химиотерапевтические средства

Название

Наружные ретиноиды

Частота 100% разрешения очага, %

55 (3 для мази)

Среднее уменьшение очага, %

30,3

Преимущества

Легкое/среднее раздражение, может

 

использоваться как дополнительный

 

метод лечения

Недостатки

Продолжительность лечения,

 

недостаточно эффективен для

 

применения в качестве монотерапии

Лечение АК: Деструктивные методы лечения

Название

Криодеструкция

Частота 100% разрешения очага, %

67-75

Среднее уменьшение очага, %

88

Преимущества

Быстрая процедура, мало побочных

 

эффектов, заживляет с формированием

 

минимально выраженного рубца,

 

хорошо переносится, высокая

 

комплаентность пациентов

Недостатки

Болезненность, может формироваться

 

небольшой рубец,

 

гипо/гиперпигментация, трудно лечить

 

множественные очаги

Лечение АК: Деструктивные методы лечения

Название

Фотодинамическая терапия

Частота 100% разрешения очага, %

69-91

Среднее уменьшение очага, %

78

Преимущества

Удобен для лечения множественных АК

 

или для лечения трудно заживающих

 

участков, например, ног; хороший

 

косметический результат

Недостатки

Двухъэтапный процесс, выраженное

 

покалывание и жжение во время

 

процедуры, дорогое оборудование

Лечение АК: Деструктивные методы лечения

Название

Кюретаж /поверхностное удаление

 

скальпелем/ фульгурация

Частота 100% разрешения очага, %

Высокая

Среднее уменьшение очага, %

Выраженное

Преимущества

Возможно патогистологическое

 

исследование, подходят при

 

гипертрофических и толстых

 

образованиях, а также для лечения

 

упорных очагов

Недостатки

Рубцы, длительное заживление в

 

областях с плохой циркуляцией

Лечение АК: Деструктивные методы лечения

Название

Пилинги, дермабразия, лазерная

 

шлифовка

Частота 100% разрешения очага, %

Высокая

Среднее уменьшение очага, %

Выраженное

Преимущества

Одномоментное лечение множества

 

очагов

Недостатки

Заживление может длиться неделями,

 

может остаться рубец,

 

гипо/гиперпигментация

Лечение АК: Комбинированные методы лечения

Название

Имихимод и криодеструкция

Частота 100% разрешения очага, %

Недостаточно данных

Среднее уменьшение очага, %

Недостаточно данных

Преимущества

Криодеструкция во время лечения

 

имиквимодом может потенциировать

 

противоопухолевые иммунные

 

реакции

Недостатки

Лечение длительное, может вызывать

 

общие симптомы

Лечение АК: Комбинированные методы лечения

НазваниеДиклофенак и криодеструкция

Частота 100% разрешения очага, %64

Среднее уменьшение очага, %88

Преимущества Хорошо переноситсяНедостаткиДлительное лечение

Лечение АК: Комбинированные методы лечения

Название

Фотодинамическая терапия и

 

имихимод

Частота 100% разрешения очага, %

Недостаточно данных

Среднее уменьшение очага, %

90

Преимущества

Одномоментное лечение множества

 

очагов, хороший коспметический

 

эффект

Недостатки

Длительное лечение