Введение

Паразитарные болезни кожи (дерматозоонозы) - заболевания, вызываемые животными паразитами: простейшими, кишечнополостными, червями,

членистоногими и моллюсками. Исходя из данных ВОЗ, проводящей оценку глобального распространения этих заболеваний, можно утверждать, что на протяжении всей жизни каждый человек заболевает дерматозоонозом. Спектр таких болезней различен и зависит от региона проживания, уровня социально- экономического развития страны, культурного и имущественного ценза индивидуума. Показатели заболеваемости паразитарными болезнями по сравнению с инфекционными значительно выше. Доля сочетанных инвазий у детей и подростков составляет 18-25%.

Наиболее общее патологическое воздействие практически всех возбудителей паразитарных заболеваний - аллергизация и подавление иммунного организма, что инициирует хронические аллергодерматозы (экзему, нейродермит и др.).

Тема занятия

Дерматозоонозы - чесотка, педикулез

Цель занятия

Уметь правильно диагностировать паразитарные болезни кожи, проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, наметить тактику обследования и наметить план лечения.

Целевые задачи Студент должен знать:

• этиопатогенез, эпидемиологию чесотки и педикулеза;

• классификацию и клинические проявления всех форм;

• методы диагностики;

• дифференциально-диагностические различия с другими болезнями;

• средства общей и местной терапии;

• профилактику этих заболеваний.

Студент должен уметь:

• выявить и охарактеризовать элементы сыпи;

• определить форму нозологии;

• выявить патогномичные симптомы;

• поставить предварительный диагноз, наметить план обследования;

• назначить соответствующее лечение и провести профилактические мероприятия.

Интегративная связь темы с другими дисциплинами

Чесотка - самое распространенное паразитарное заболевание кожи, заболеваемость которой составляет высокий процент среди остальных дерматозов. В то же время в аптечной сети приобретается такое число противочеcоточных препаратов, которыми можно пролечить в несколько раз больше больных, чем официально зарегистрированных, что объясняется следующими причинами:

• недоучет чесотки при обращении больных к специалистам ЛПУ, частных клиник (терапевтам, педиатрам, гинекологам и др);

• нежелание проводить противоэпидемические мероприятия в очагах чесотки толкает некоторых врачей ставить диагноз «аллергический дерматит», а лечение проводят противочесоточными средствами;

• часть больных прибегают к самолечению.

Учащение регистрации чесотки наблюдают во время войн, стихийных бедствий, социальных потрясений, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий. Аналогичная ситуация сложилась и в настоящее время. Локальные войны, перемещение населения сформировали проблему беженцев, вынужденных переселенцев, детской беспризорности, увеличение количества лиц без определенного места жительства и занятости, уголовного контингента, проституток, наркоманов.

Причины высокого уровня заболеваемости педикулезом аналогичны таковым при чесотке. Медицинское значение вшей определяется тем, что они служат переносчиками возбудителей ряда заболеваний, таких как эпидемический сыпной тиф, возвратный тиф, волынская лихорадка.