- •Проф. В.А.Малиевский
- •Распространенность болезней системы кровообращения среди детей 0-14 лет
- •Распространенность болезней системы кровообращения среди детей 15-17 лет
- •Распространенность артериальной гипертензии среди детей 0-14 лет
- •Приказ Минздравмедпрома №60 от 14.03.1995 г.
- •I. Доврачебный этап профилактического осмотра
- •II. Педиатрический этап профилактического осмотра
- •Потенциально кардиогенные жалобы
- •Кардиалгии у детей
- •Сердцебиение у детей – ощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца
- •Синкопе –
- •Синкопе
- •Нейромедиаторные синкопе -
- •Методы объективного обследования сердца
- •Осмотр
- •Пальпация области сердца и
- •Перкуссия
- •Рентгенография ОГК при кардитах
- •Функциональные шумы у
- •Функциональные шумы у
- •Функциональные шумы у
- •Функциональные шумы у
- •Функциональные шумы у
- •Функциональные шумы у
- •Функциональные шумы у
- •Условия измерения АД:
- •Правила измерения АД. Поза больного.
- •Размер манжеты в зависимости от
- •Размер манжеты в зависимости от окружности плеча
- •Положение манжеты.
- •Интерпретация АД у детей
- •Показания для направления
Положение манжеты.
1.Нижний край манжеты на 2-2,5 см выше локтевого сгиба.
2.Медиальное
расположение резиновых трубок.
3.Расположение середины манжеты на уровне сердца.
4.Возможность проведения пальца пациента между манжетой и плечом.
5.Освобождение плеча от одежды.
Интерпретация АД у детей
Показатели АД
Нормальное АД |
10<АД<90-го перцентиля |
Высокое нормальное АД |
90-95-й перцентили |
Артериальная гипертензия |
95 перцентиль-99 перцентиль+5 мм |
I степени |
рт.ст. |
Артериальная гипертензия |
>99 перцентиля+5 мм рт.ст. |
II степени |
|
Показания для направления
ребенка на консультацию кардиолога
1.Жалобы на боли в сердце, одышку, быструю утомляемость при незначительной физической нагрузке, сердцебиение.
2.Клинические проявления кардиопатий, глухость сердечных тонов, аритмия, тахи – и брадикардия, шумы, артериальная гипер – и гипотензия.
3.Наличие в анамнезе частых ангин, функциональных изменений в сердце, подозрение на ВПС, ревматизм. Наследственная отягощенность по гипертонической болезни, ишемической болезни сердца.