2 курс / Гистология / гистология_сборник_конспектов_и_бонусов

Значение атрезии и атретических тел:

•Гормональная (тестостерон –> эстроген)

•Атрезия предупреждает суперовуляцию, т. е. достигает зрелости только один фолликул, из которого выбрасывается только один овоцит 2-го порядка;

•Атрезия обеспечивает естественный отбор внутри организма. (Первым созревает овоцит того фолликула, который лучше кровоснабжается, лучше иннервируется и который более полноценный)

Эндокринные функции яичников

Для яичника характерна циклическая продукция эстрогенов и гормона желтого тела - прогестерона.

Эстрогены (эстрадиол, эстрон и эстриол) обнаруживаются в жидкости, накапливающейся в полости растущих и зрелых фолликулов. Эстроген способствует пролиферации эпителия матки, оказывает феменизирующее действие на организм. Яичник начинает интенсивно продуцировать эстрогены при достижении женским организмом половой зрелости, когда устанавливаются половые циклы.

Возрастное затухание деятельности яичников (период меномаузы) приводит к прекращению половых циклов.

Прогестерон подготавливает половую систему женщины к вынашиванию плода. Он вызывает активную секрецию маточных желез, подготавливает матку к имплантации, индуцирует разрастание альвеол молочных желез, способствует вынашиванию плода

МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ

Парные органы, по которым зародыш проходит в матку. Развиваются из верхней части парамезонефральных протоков (Мюллеров проток)

Слизистая оболочка - образует крупные разветвленные складки, глубоко вдающиеся в просвет трубы.

•Эпителиальная пластинка: однослойный призматический эпителий (железистые и реснитчатые клетки), продуцирует слизь. Реснички способствуют продвижению яйцеклетки в полость матки.

•Собственная пластинка слизистой: РВСТ Мышечная оболочка - внутренний циркулярный, наружный продольный слои гладких миоцитов Серозная оболочка – РВСТ+ мезотелий

Маточная

труба

МАТКА Это полый мышечный орган, предназначенный для осуществления

внутриутробного развития плода

Развитие матки и влагалища: Из дистального отдела левого и правого парамезонефральных протоков в месте их слияния

Строение: Состоит из тела и шейки матки. Стенка матки содержит три оболочки –

•Эндометрий (слизистая) – внутренняя

•Миометрий (мышечная) – средняя

•Периметрий (серозная) – наружная

•Слизистая оболочка (эндометрий)

Эпителиальная пластинка - однослойный призматический эпителий Железистые клетки (их большинство) вырабатывают слабощелочной секрет + реснитчатые клетки. Также есть безреснитчатые эпителиоциты. Собственная пластинка - РВСТ Эпителий (в частности безреснитчатые эпителиоциты), погружаясь в РВСТ,

образует простые трубчатые железы = маточные железы

В эндометрии выделяют два слоя по функциональному признаку: функциональный и базальный:

А) Функциональный слой (отпадающий) изменяется на протяжении всего цикла. Обращен в просвет матки. Очень толстый. Содержит эпителий, бОльшую часть собственной пластинки слизистой и маточные железы.

(!) Функциональный слой отторгается во время менструального периода, восстанавливается в постменструальный период за счет эстрогена, секретирует и набухает в предменструальный период за счет прогестерона.

Роль функционального слоя:

В него происходит имплантация зародыша, развитие зародыша и плода. Он участвует в образовании плаценты, входит в состав последа и восстанавливается после родов.

*Кровоснабжение этого слоя осуществляют спиралевидные артерии от сосудистого слоя.

Б) Базальный слой – узкий слой РВСТ(очень много фибробластов). В базальном слое в донных отделах маточных желез есть стволовые эпителиальные клетки (за счет базального слоя происходит регенерация и восстанавление эндометрия после менструации и родов)

*Кровоснабжается прямыми артериями от сосудистого слоя.

десквамирован (отпал)

Миометрий (мышечная оболочка) Три слоя:

•внутренний - подслизистый (косо – продольное расположение миоцитов)

• средний - сосудистый (циркулярное). 2/3 объема от мышечной оболочки

•наружный - надсосудистый (косо – продольное)

Хорошо развитый слой, содержит пучки гладкомышечных клеток. По форме клетки отростчатые (звездчатые). Их отростки способны растягиваться в 5-10-15 раз. За счет этого сохраняется целостность матки. Способность к регенерации невысокая, идет за счет гипертрофии миоцитов. Стволовых клеток практически нет, на месте повреждения образуется соединительная ткань (рубцы) Наиболее широкий средний сосудистый слой, который содержит крупные спиралевидные сосуды (артерии, вены) и таким образом сохраняет анатомическую целостность (при растяжении не нарушается кровоток).

Периметрий (серозная оболочка) РВСТ+сосуды и нервы+ мезотелий

ШЕЙКА МАТКИ Канал шейки матки (цервикальный канал) выстлан призматическим эпителием (секретирует слизь).

Но большая часть секрета вырабатывается многочисленными крупными разветвленными железами в строме складок слизистой оболочки цервикального канала. Влагалищная часть шейки матки покрыта МПН эпителием. Поэтому во влагалище имеется стык эпителиев.

Мышечная оболочка - мощный циркулярный слой гладкомышечных клеток, составляющий сфинктер матки, при сокращении которого выжимается слизь из шеечных желез. При расслаблении этого мышечного кольца возникает аспирация (всасывание), способствующая втягиванию в матку спермы, попавшей во влагалище.

ВЛАГАЛИЩЕ Его стенки:

Слизистая оболочка:

•Эпителиальная пластинка – МПН, в котором различают три слоя: базальный, промежуточный и поверхностный (функциональный)

Эпителий слизистой оболочки влагалища претерпевает значительные циклические изменения в фазах менструального цикла.

В клетках его функционального слоя откладываются зерна кератогиалина, но полного ороговения клеток в норме не происходит. Клетки этого слоя эпителия богаты гликогеном.

•Распад гликогена под влиянием микробов, всегда обитающих во влагалище, приводит к образованию молочной кислоты, поэтому влагалищная слизь имеет слабокислую реакцию и обладает бактерицидными свойствами, что предохраняет влагалище от развития в нем патогенных микроорганизмов. Желез в стенке влагалища нет. Базальная граница эпителия неровная, так как собственная пластинка слизистой оболочки формирует сосочки неправильной формы, вдающиеся в эпителиальный пласт.

•Собственная пластинка слизистой – РВСТ (много эластических волокон, присутствуют единичные лимфоузелки)

Подслизистая основа не выражена и собственная пластинка слизистой оболочки непосредственно переходит в прослойки соединительной ткани в мышечной оболочке Мышечная оболочка состоит из продольно идущих пучков гладких мышечных

клеток, между пучками в средней части мышечной оболочки имеется небольшое количество циркулярно расположенных мышечных элементов. Адвентициальная оболочка – РВСТ + сосуды и нервы (в т.ч. венозное сплетение)

МЕНСТРУАЛЬНО-ОВАРИАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

Женская половая система претерпевает циклические изменения, обусловленные циклическим выделением гормонов гипоталамусом (гонадолиберины и гонадостатины), гипофизом (гонадотропные гормоны - ФСГ и ЛГ) и яичниками (эстроген и прогестерон). Эти гормоны циклически образуются и выделяются в кровь. Они действуют на все клетки организма, но преимущественно на слизистую оболочку женских половых путей. Эти изменения называются овариально-менструальным циклом, продолжаются от 21 до 35 сут, в среднем 28 дней. Овариально-менструальный цикл - это последовательные изменения функции и структуры органов женской половой системы, регулярно повторяющиеся в одном и том же порядке. У женщин половые циклы характеризуются регулярными маточными кровотечениями (менструациями).

В овариально-менструальном цикле различают три периода или фазы: 1. Менструальный период

Происходит десквамация (отторжение) функционального слоя эндометрия. При отсутствии оплодотворения интенсивность секреции желтым телом прогестерона резко снижается. Вследствие этого спиралевидные артерии, питающие функциональный слой эндометрия, спазмируются. Из-за этого наступают некротические изменения и отторжение функционального слоя эндометрия. Базальный слой эндометрия, питаемый прямыми артериями, продолжает снабжаться кровью и является источником для регенерации функционального слоя в последующей фазе цикла. В день менструации в организме женщины практически отсутствуют овариальные гормоны, так как секреция прогестерона прекращается, а секреция эстрогенов (которой препятствовало желтое тело, пока оно было в расцвете) еще не возобновилась. Регрессия желтого тела растормаживает рост очередного фолликула, и продукция эстрогенов восстанавливается. Под их влиянием в матке активизируется регенерация эндометрия - усиливается пролиферация эпителия за счет донышек маточных желез, которые сохранились в базальном слое после десквамации функционального слоя.

Через 2-3 дня пролиферации менструальное кровотечение останавливается и начинается очередной постменструальный период.

Таким образом, постменструальная фаза определяется влиянием эстрогенов, а предменструальная - влиянием прогестерона.

2. Постменструальный период В этот момент эндометрий представлен только базальным слоем, в котором

остались дистальные отделы маточных желез. Уже начавшаяся регенерация функционального слоя позволяет назвать данный период фазой пролиферации. Она продолжается с 5-го по 14-15-й день цикла.

Пролиферация регенерирующего эндометрия наиболее интенсивна в начале данной фазы (5-11-й день цикла), затем темп регенерации замедляется, и наступает период относительного покоя (11-14-й день).

Маточные железы в постменструальном периоде растут быстро, но остаются узкими, прямыми и не секретируют. Рост эндометрия стимулируется эстрогенами, которые продуцируются растущими фолликулами. Следовательно, во время постменструального периода в яичнике происходит

рост очередного фолликула, который достигает стадии зрелого (третичного) к 14му дню цикла. Овуляция наступает в яичнике на 12-17-й день менструального цикла (примерно середина цикла).

3. Предменструальный период В конце постменструального периода в яичнике наступает овуляция, а на месте

лопнувшего пузырчатого фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который активирует маточные железы, начинающие секретировать. Они увеличиваются в размерах, становятся извитыми и часто разветвляются. Их клетки набухают, а просветы желез заполняются выделяемым секретом. В цитоплазме появляются вакуоли, содержащие гликоген и гликопротеиды, - сначала в базальной части, а затем смещающиеся к апикальному краю. Слизь, обильно выделяемая железами, становится густой. В участках эпителия, выстилающего полость матки между устьями маточных желез, клетки приобретают призматическую форму, а на верхушках многих из них развиваются реснички. Толщина эндометрия увеличивается по сравнению с предыдущим постменструальным периодом, что обусловливается гиперемией и накоплением отечной жидкости в собственной пластинке. В клетках соединительнотканной стромы тоже откладываются глыбки гликогена и капельки липидов. Некоторые из этих клеток дифференцируются в децидуальные клетки. Если произошло оплодотворение, то эндометрий участвует в формировании плаценты. Если же оплодотворение не состоялось, то функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается при очередной менструации.

Климактерический период К 50 годам в яичнике развивается склеротические явления. Премордиальных

фолликулов остается очень мало. Овуляция не происходит, но менструальные кровотечения сохраняются. Такие циклы называются - ановуляторными. Они сохраняются за счет гормонального влияния гипоталамуса и, возможно, изменения уровня эстрогена. Подобные циклы бывают в подростковом возрасте в период полового созревания.

МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Развитие:

Закладываются в виде двух продольных уплотнений эпидермиса к концу 6-й недели эмбриогенеза, от них в подлежащую мезенхиму врастают эпителиальные тяжи, которые в дальнейшем ветвятся на дистальных концах - это и есть зачатки молочных желез. По своему происхождению молочные железы - это видеоизмененные кожные потовые железы. В мужском организме молочной железы остаются инфантильными в течение всей жизни.

У половозрелой женщины каждая молочная железа состоит из 15-20 отдельных желез, разделенных прослойками рыхлой соединительной жировой ткани. Эти железы по своему строению сложные альвеолярные, по типу секреции апокриновые. Выводные протоки переходят в молочные синусы, выполняющие роль резервуара. В молочные синусы впадают многочисленные ветвящиеся молочныепротоки, заканчивающиеся тонкими слепыми трубочками – альвеолярными молочными ходами, переходящими в секреточные отделы – ацинусы, состоящие из лактоцитов. На апикальной поверхности лактоцитов есть небольшиемикроворсинки, а на основании лактоцитов - миоэпителиальные клетки.

Полного развития молочная железа достигает во время беременности. Во второй половине беременности железистые клетки начинают вырабатывать секрет, и незадолго дородов наступает секреция молозива (белка больше, чем в молоке, но меньше жира).Секреция полноценного молока начинается в течение первых дней после рождения ребенка.

В лактоцитах хорошо развита гранулярная и агранулярная ЭПС. В комплексе Гольджи завершаются образование и конденсация казеина и синтез лактозы (благодаря ферменту – лактосинтетазе). В лактоцитах также есть микротубулы и микрофиламенты, особенно в апикальных частях цитоплазмы.

Лактирующая молочная железа

1 - дольки железы

2 - концевые секреторные отделы (альвеолы, ацинусы) 3 - внутридольковая соединительная ткань 4 - внутридольковый выводной проток 5 - междольковая

соединительная ткань 6 - общий выводной проток

Нервная система

Нервная система развивается из нервной трубки и ганглиозной пластинки. Из краниальной части нервной трубки дифференцируются головной мозг и органы чувств. Из туловищного отдела нервной трубки - спинной мозг, из ганглиозной пластинки формируются спинномозговые и вегетативные узлы и хромаффинная ткань организма

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

НЕРВ

Связывают нервные центры ГМ и СМ с рецепторами и рабочими органами или с нервными узлами.

Строение:

Нерв образован пучками нервных волокон, объединенных соед.тканными оболочками. Большинство нервов содержат в составе и афферентные, и эфферентные волокна (=смешанные) . Также пучки содержат и миелиновые, и безмиелиновые волокна.

На поперечном срезе нерва видны сечения осевых цилиндров + их глиальные оболочки. В некоторых нервах встречаются одиночные нервные клетки или ганглии.

Прослойки соединительной ткани между волокнами и пучками волокон

•Эндоневрий – м/у нервными волокнами (тонкая прослойка РВСТ (много

ретикулярных волокон) +сосуды)

•Периневрий – окружает отдельные пучки нервных волокон (2 слоя – 1 глиального происхождения, 2 – коллагеновые волокна)

•Эпиневрий – окружает весь нерв (Плотная волокнистая соед.ткань (много фибробластов, макрофагов, жировых клеток)+сосуды и чувствит.нервные окончания)

Регенерация нерва, условия:

•Сохранено тело нейрона

•Нет препятствий (рубцы, спайки) на пути роста нерва

•Небольшое расстояние между отрезками (путь роста)

НЕРВНЫЙ УЗЕЛ (ГАНГЛИЙ)

Это скопление нейронов вне ЦНС (Чувствительные и вегетативные ганглии)

Спинальный ганглий Веретеновидная форма, окружен капсулой из плотной соед.ткани, от которой

идут в паренхиму узла прослойки с сосудами.

Нейроны здесь псевдоуниполярные, с крупным сферическим телом, со светлым ядром (хорошо заметно ядрышко). Клетки располагаются группами (чаще на периферии узла). Тело каждого нейрона окружено мантийными глиоцитами (клетки-сателлиты, олигодендроглия)

Центр узла состоит из прослоек с сосудами и отростков нейронов (дендриты идут в составе чувствительной части спинномозговых нервов на периферию, заканчиваются рецепторами, а аксоны образуют задние корешки, несущие импульсы в СМ или продолговатый мозг)

Дендриты и аксоны вне узла покрыты нейролеммоцитами (глия)