2 курс / Гистология / гистология_сборник_конспектов_и_бонусов
.pdf
Паракортикальная зона – Т-зона В паракортикальной зоне происходят пролиферация Т-клеток и
дифференцировка в эффекторные клетки (клетки-киллеры, хелперы, супрессоры). Посткапиллярные венулы паракортикальной зоны являются местом проникновения в лимфатический узел циркулирующих Т- и В-лимфоцитов
Встречаются нефагоцитирующие макрофаги (антиген-презентирующие клетки): Интердигитирующие клетки - в паракортикальной зоне. Они вырабатывают гликопротеиды и активируют Т-лимфоциты. Также они удерживают антигены своими отростками.
Мозговое вещество – В-зона От узелков и паракортикальной зоны внутрь л/узла, в его мозговое вещество,
отходят мозговые тяжи, анастомозирующие между собой. В основе - ретикулярная ткань, в петлях которой находятся В-лимфоциты, плазмоциты и макрофаги. Здесь происходит созревание плазмоцитов. Внутри мозговых тяжей проходят кровеносные сосуды и капилляры, содержащие поры в эндотелии. Снаружи тяжи покрыты эндотелиоподобными ретикулярными клетками, лежащими на пучках ретикулярных фибрилл и образующих стенку синусов.
Корковое
вещество
|
Мозговой синус |
Мозговое |
Паракортикальная |
вещество |
зона |
|
Реактивный
центр
Мантийный
слой
Мозговый тяжи |
Трабекула |
Синусы Пространства, ограниченные капсулой и трабекулами с одной стороны и
узелками и мозговыми тяжами - с другой, называются синусами, являющимися как бы продолжением приносящих лимфатических сосудов.
Различают 1-подкапсульный (краевой синус), располагающийся между капсулой и узелками, 2-периузелковые синусы, проходящие между узелками и трабекулами, 3-мозговые синусы, ограниченные трабекулами и мозговыми тяжами и 4-воротный синус, который находится в области ворот лимфатического узла.
Синусы выполняют роль защитных фильтров, в которых, благодаря наличию фагоцитирующих клеток, задерживается большая часть попадающих в лимфатические узлы АГ.
Строение синусов Наружные клетки краевого синуса, прилежащие к капсуле узла, располагаются на
базальной мембране. По строению и функции они похожи на эндотелиальные клетки, выстилающие приносящие лимфатические сосуды. Здесь также есть фагоцитирующие макрофаги.
Ток лимфы через л/у Приносящий лимфатический сосуд => краевой синус => периузелковые синусы =>
мозговые синусы => воротный синус => выносящий лимфатический сосуд (=> затем более крупные лимфатические сосуды => правый и грудной лимфатический проток => вены шеи)
Селезёнка В селезенке происходят антигензависимая пролиферация и дифференцировка Т
и В-лимфоцитов и образование антител, а также выработка веществ, угнетающих эритропоэз в костном мозге. Развивается на 5 неделе эмбриогенеза в виде скопления мезенхимы в области корня брыжейки.
Функции селезенки: 1)1 барьерная
2) иммунобиологическая
3 синтез поэтинов (тромбоцитопоэтины, эритропоэтины)
Трабекулы
Капсула
Красная пульпа |
Белая пульпа |
*лимфоидные |
|
|
узелки |
Трабекулы
Строение Селезенка снаружи покрыта соединительнотканной капсулой и брюшиной.
Капсула состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, содержащей фибробласты и многочисленные коллагеновые и эластические волокна. Между волокнами залегает небольшое количество гладких мышечных клеток (их много в области ворот). Внутрь органа от капсулы отходят трабекулы, которые в глубоких частях органа анастомозируют между собой.
Капсула и трабекулы в селезенке человека занимают примерно 5-7 % от общего объема органа и составляют его опорносократительный аппарат. В трабекулах селезенки есть небольшое количество гладких мышечных клеток. Эластические волокон в трабекулах больше, чем в капсуле. Строма органа представлена ретикулярными клетками и ретикулярными волокнами.
Паренхима (или пульпа) селезенки включает два отдела с разными функциями: белая пульпа и красная пульпа.
Белая пульпа селезенки Представлена лимфатическими узелками, расположенных в адвентиции артерий,
и периартериальными лимфоидными влагалищами. Белая пульпа составляет примерно 1/5 органа. Лимфатические узелки селезенки (0,3—0,5мм ) представляют собой скопления Т- и В-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов в петлях ретикулярной ткани (дендритных клеток), окруженные капсулой из уплощенных ретикулярных клеток. Через лимфатический узелок проходит центральная артерия, от которой отходят радиально капилляры, впадающие в маргинальный синус лимфатического узелка. Лимфатические узелки селезенки являются B-зоной белой пульпы селезенки.
В лимфатических узелках различают 4 нечетко разграниченные зоны: периартериальную, центр размножения, мантийную и краевую, или маргинальную, зоны:
Лимфоидный фолликул – отграничен пунктиром
1 - центр размножения лимфоидного фолликула 2 - мантийный слой лимфоидного фолликула 3 - маргинальный слой лимфоидного фолликула 4 - периартериальная зона лимфоидного фолликула
5 - центральная артерия
6 - красная пульпа
7 - трабекулы
1. Периартериальная зона – Т-зона Небольшой участок узелка около центральной артерии, является продолжением
периартериального влагалища (т.е. образована главным образом из Т- лимфоцитов, попадающих сюда через гемокапилляры, отходящие от артерии лимфатического узелка). Отростки интердигитирующих клеток вытягиваются на значительное расстояние между окружающими их лимфоцитами и плотно с ними контактируют. То есть, по составу эта зона напоминает паракортикальную зону лимфоузлов
Интердигитирующие клетки адсорбируют антигены, поступающие сюда с кровотоком, и передают Т-лимфоцитам информацию о состоянии микроокружения, стимулируя их бласттрансформацию и пролиферацию. В течение 2-3-х сут активированные Т-лимфоциты остаются в этой зоне и размножаются. В дальнейшем эффекторные клетки (киллеры, хелперы и супрессоры) мигрируют из периартериальной зоны в синусы краевой зоны через гемокапилляры, а далее из крови они поступают в соединительную ткань для участия в иммунных реакциях. Тем же путем попадают в селезенку и В- лимфоциты.
2. Центр размножения – В-зона Состоит из ретикулярных клеток и пролиферирующих В-лимфобластов,
дифференцирующихся плазмоцитов. Здесь можно обнаружить скопления макрофагов с фагоцитированными лимфоцитами или их фрагментами в виде хромофильных телец и дендритные клетки. В этих случаях центральная часть узелка выглядит светлой = «реактивный центр». Зона аналогична светлому центру лимфоузелков лимфоузла.
3. Периферия лимфатического узелка - мантийная зона – Т и В -зона Окружает периартериальную зону и центр размножения, состоит из плотно
расположенных малых В-лимфоцитов и небольшого количества Т- лимфоцитов, а также содержит плазмоциты и макрофаги. Прилегая плотно друг к другу, клетки образуют подобие короны, расслоенной циркулярно направленными толстыми ретикулярными волокнами.
4. Краевая, или маргинальная зона – Т и В -зона Представляет собой переходную область между белой и красной пульпой. Она
окружает лимфатические узелки и периартериальные лимфатические влагалища, состоит из Т- и В-лимфоцитов и единичных макрофагов, окружена краевыми, или маргинальными, синусоидными сосудами с щелевидными порами в стенке.
Антигены, приносимые кровью, задерживаются в маргинальной зоне и красной пульпе. Далее они переносятся макрофагами на поверхность антигенпредставляющих клеток (дендритных и интердигитирующих) белой пульпы. Лимфоциты из кровотока оседают в основном в периартериальной зоне (Т-лимфоциты) и в лимфатических узелках (В-лимфоциты).
При первичном иммунном ответе продуцирующие антитела клетки появляются сначала в эллипсоидных муфтах, а затем в красной пульпе.
При вторичном иммунном ответе формируются центры размножения, где образуются клоны В-лимфоцитов и клетки памяти. Дифференцировка В- лимфоцитов в плазмоциты завершается в красной пульпе. Независимо от вида антигена и способа его введения накопление лимфоцитов в селезенке происходит не столько за счет их пролиферации, сколько за счет притока уже стимулированных антигеном клеток.
Красная пульпа селезенки
Включает венозные синусы и пульпарные тяжи. Строма – также ретикулярная ткань.
Пульпарные тяжи
Часть красной пульпы, расположенная между синусами, называется селезеночными, или пульпарными тяжами Бильрота. Это форменные элементы крови, макрофаги, плазмоциты, лежащие в петлях ретикулярной ткани. Здесь по аналогии с мозговыми тяжами лимфатических узлов заканчивают свою дифференцировку и секретируют антитела плазмоциты, предшественники которых перемещаются сюда из белой пульпы. В пульпарных тяжах встречаются скопления В- и Т- лимфоцитов, которые могут формировать новые узелки белой пульпы. В красной пульпе задерживаются моноциты, которые дифференцируются в макрофаги.
Селезенка считается «кладбищем эритроцитов», потому что обладает способностью понижать осмотическую устойчивость старых или поврежденных эритроцитов. Такие эритроциты не могут выйти в венозные синусы и разрушаются и поглощаются макрофагами красной пульпы. В результате расщепления гемоглобина образуются и выделяются в кровь билирубин и содержащий железо трансферрин. Билирубин переносится в печень, где войдет в состав желчи. Трансферрин из кровотока захватывается макрофагами костного мозга, которые снабжают железом новые эритроциты.
Венозные синусы
Трабекула
Тяжи Бильрота
Синусы красной пульпы, расположенные между селезеночными тяжами, представляют собой часть сложной сосудистой системы селезенки. Это широкие тонкостенные сосуды неправильной формы, выстланы эндотелиальными клетками веретеновидной формы с узкими щелями между ними, через которые в просвет синусов из окружающих тяжей мигрируют форменные элементы. Базальная мембрана прерывиста, ее дополняют ретикулярные волокна и отростки ретикулярных клеток
Клеточные иммунные реакции Эффекторными клетками являются Т-киллеры. Их созревание происходит в
тимусе. Из тимуса киллеры поступают в кровоток, затем в ткани, где и осуществляют надзор.
При встрече с чужеродной клеткой (опухолевые, клетки, зараженные вирусом или пересаженные при трансплантации), происходит «узнавание» антигена, при этом рецептор «приклеивается» к антигену, что приводит к изменению проницаемости чужой клетки, её осмотическому шоку – внутрь клетки устремляется вода, которая разрывает клетку.
Т-киллеры могут вырабатывать цитотоксины, подвергающиеся деполимеризации на поверхности чужой клетки, что приводит к образованию поры (осмотический шок).
При большом количестве антигена идёт Т-киллеры проникают в Т- зависимые зоны лимфоидных органов, где бласттрансформируются и пролиферируют. При этом образуется два типа клеток: эффекторные Т-киллеры (цитотоксические), которые «убивают» чужеродные клетки и клетки Т-памяти.
Т-клетки памяти дают быструю цитотоксическую реакцию при повторной встрече с антигеном.
Т-киллер
Чужеродные
клетки
Т-л памяти (рециркуляция)
|
|
|
|
|
|
|
, |
|
|
|
|
Специфическое |
Бласттрансформация |
пролиферация |
Летальный |
Осмотический |
|
|
|
«Удар» |
шок, гибель |
||
связывание |
|
|
|||
чужеродных
клеток
Т-супрессоры Т-амплификаторы (регуляция численности Т-киллеров
Гуморальные иммунные реакции
Вгуморальной иммунной реакции участвуют макрофаги, популяция Т- лимфоцитов и популяция В-лимфоцитов.
Антиген определяется Т-хелперами, они «сообщают» о нем макрофагам. Макрофаги захватывают антиген и переводят его из корпускулярной в молекулярную или иммуногенную форму, выводят антигенную детерминанту (=штучка, которая отличает этот антиген от других) на свою поверхность. Также тканевые макрофаги могут захватывать антиген «без помощи» Т-хелпера При этом макрофаги выделяют специальные вещества – монокины (интерлейкины I), которые действуют на Т-хелперы, вызывая у них бласттрансформацию с последующей пролиферацией.
Врезультате образуется много клеток Т-хелперов, которые активируют В- лимфоциты посредством выделения интерлейкина II.
Врезультате активации В-лимфоциты бласттрансформируются и пролиферируют, превращаются в плазмоциты, которые вырабатывают иммуноглобулины (антитела). АТ связывают АГ, а затем образующийся комплекс фагоцитируется эозинофилами.
Часть же В-лимфоцитов превращаются в клетки В-памяти, обеспечивающие более быстрый иммунный ответ при повторном антигеном раздражении.
Т-хелпер
Интерлейкины
Образование комплекса АГ-АТ, иммунный цитолиз, утилизация комплекса АГАТ
|
|
|
|
Т-л памяти |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
(рециркуляция) |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В- |
лимфоцит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
Бласттрасф. |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
плазмоциты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Т-супрессоры |
|
|
|
B-супрессоры |
||||||||
Т-амплификаторы |
|
|
|
|
В-амплификаторы |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Комплемент |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Макрофаг |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Захват, переработка, приведение АГ в иммуногенной форме на клеточную пов-сть, транспорт в периферические органы иммуногенеза
Пищеварительная система
В пищеварительной системе выделяют 3 отдела: передний, средний и задний. Передний отдел представлен ротовой полостью и всеми органами, связанными с ней, и пищеводом. В переднем отделе осуществляется в основном механическая функция, связанная с измельчением и перемешиванием пищи.
Средний отдел включает желудок, тонкую и толстую кишки, печень и поджелудочную железу. В среднем отделе происходит в основном химическая обработка пищи и всасывание продуктов ее расщепления. Задний отдел представлен конечной (каудальной, анальной) частью прямой кишки. Здесь осуществляется эвакуация остатков непереваренных пищевых продуктов.
Развитие - Эпителий слизистой оболочки преддверия полости рта и анального отверстия развивается из кожной эктодермы, эпителий ротовой полости и пищевода – из прехордальной пластинки, среднего отдела – из энтодермы. Соединительная и гладкая мышечная ткани развиваются из мезенхимы, мезотелий серозных оболочек – из мезодермы (висцерального листка спланхнотома).
ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ
Ротовая полость К ротовой полости относятся губы, щеки, десны, твердое и мягкое нёбо, язык,
миндалины, слюнные железы и зубы. Ротовая полость – это место, где происходит механическая и частично химическая обработка пищи.
Слизистая оболочка состоит из 2-х слоев: 1) многослойного плоского эпителия и 2) собственной пластинки. Эпителий выполняет в основном функцию механической защиты. Под базальной мембраной эпителия находится собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной ткани. Здесь много кровеносных сосудов, лимфатических узелков, которые формируют миндалины (выполняют кроветворную и защитную функции). Собственная пластинка лежит на подслизистой основе, за исключением твердого неба, дёсен и спинки языка (там нет подслизистой, поэтому слизистая неподвижна).
Губы представлены тремя отделами: 1) кожным 2) промежуточным и 3) слизистым
Кожный отдел губы покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием. Соединительная ткань, расположенная под базальной мембраной, вдается в эпителий невысокими сосочками. Здесь располагаются корни волос, сальные и потовые железы.
1 |
3 |
4
2
Кожная часть губы
1 – эпидермис
2 – дерма
3 – корни волос
4 – сальные железы
Промежуточный отдел губы состоит из наружной зоны и внутренней зоны.
•Наружная зона покрыта тонким слоем многослойного плоского ороговевающего эпителия. Лежащая под базальной мембраной рыхлая соединительная ткань невысокими сосочками вдается в эпителий. Здесь отсутствуют корни волос и потовые железы, частично сохраняются сальные железы, особенно по углам рта и в верхней губе.
•Внутренняя зона покрыта толстым слоем многослойного плоского неороговевающего эпителия. Под базальной мембраной располагается рыхлая соединительная ткань, которая высокими сосочками вдается в эпителий. Здесь отсутствуют сальные и потовые железы. Внутренняя зона еще называется ворсинчатой, потому что у грудных детей в этой зоне из эпителия формируются ворсинки, которые помогают ребенку плотно охватывать и удерживать сосок молочной железы во время кормления. Также здесь содержится много нервных окончаний.
Слизистый отдел губы покрыт слизистой оболочкой из 2-х слоев: многослойного плоского неороговевающего эпителия и собственной пластинки, которая невысокими сосочками вдается в эпителий. Рыхлая соединительная ткань собственной пластинки без резкой границы переходит в рыхлую соединительную ткань подслизистой основы. В подслизистой основе располагаются концевые отделы губных сложных альвеолярно-трубчатых слюнных желез, выводные протоки которых открываются на поверхности эпителия. Глубже располагается поперечнополосатая мышечная ткань круговой мышцы рта.