Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Гистология / гистология_сборник_конспектов_и_бонусов

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
38.17 Mб
Скачать

Регуляция функции экзокринной секреции связана с двумя гормонами, которые синтезируются в двенадцатиперстной кишке:

секретин (оказывает влияние на клетки мелких протоков)

панкреозимин (стимулирует секрецию панкреатического сока и воздействует на ацинозные клетки).

Ацинозные клетки секретируют по мерокриновому типу. Секреторный цикл длится – 1,5-2 ч. Для ацинозных клеток ведущий способ регенерации – внутриклеточный.

Эндокринная часть поджелудочной железы Структурно-функциональной единицей эндокринной части поджелудочной

железы является островок Лангерганса, составляет 3% от общего объёма железы. Эндокринная часть поджелудочной железы является жизненноважной!

Это мелкие скопления эндокринных клеток (эндокринные островки содержат 1-2 млн. клеток), но больше всего их находится в хвостовом отделе железы. Островки не имеют собственной капсулы, они отделены от экзокринной части небольшой прослойкой ретикулярной ткани. Внутреннюю опорную функцию выполняют ретикулярные волокна. Также имеется небольшое количество соединительной ткани. Клетки обычно овальные, реже округлой формы, с округлым шаровидным ядром. Умеренно развиты органеллы. Между клетками и вокруг расположены кровеносные капилляры. В цитоплазме содержатся секреторные гранулы, они разной природы и разной величины, в них содержатся гормоны. Апудоциты различаются по способности окрашиваться красителями. В соответствии с этим различают апудоциты типа А, В, D, D1, PP.

Среди эндокринных клеток выделяют пять типов

1.В-клетки, или базофилъные инсулоциты окрашиваются в фиолетовый цвет основными красителями. Их количество составляет около 75 % всех клеток островка, локализуются эти клетки в центре островков. Клетки имеют развитый белоксинтезирующий аппарат и секреторные гранулы с широким светлым ободком. Секреторные гранулы содержат гормон инсулин в комплексе с цинком. Функцией В-инсулоцитов является выработка инсулина. Инсулин снижает в крови уровень глюкозы и стимулирует ее поглощение клетками организма. В печени инсулин стимулирует образование из глюкозы гликогена (печень и скелетные мышечные волокна являются депо гликогена). При недостатке выработки инсулина формируется сахарный диабет

2.А-клетки, или ацидофильные (20-25 % всех клеток островка) содержат гранулы, окрашивающиеся кислыми красителями, располагаются по периферии островка. В электронном микроскопе гранулы имеют узкий ободок. Клетки также содержат развитый белоксинтезирующий аппарат и секретируют гормон глюкагон. Этот гормон является антагонистом инсулина (контринсулярный гормон), поскольку стимулирует распад гликогена в печени и способствует повышению содержания глюкозы в крови.

3.D-клетки составляют около 5 % эндокринных клеток островка, содержатся в небольшом количестве по периферии островка. Содержат умеренно плотные гранулы без светлого ободка. В гранулах содержится гормон соматостатин, который угнетает функцию поджелудочной железы, как эндотак и экзокринной частей.

4.Д1 - клетки вырабатывают вазоинтестинальный полипептид (VIP) и содержат гранулы с узким ободком. Понижает артериальное давление и скорость кровотока, стимулирует выработку панкреатического сока. Количество этих клеток невелико.

5.РР-клетки (2-5 %) располагаются по периферии островков, иногда могут встречаться и в составе экзокринной части железы. Содержат гранулы различной формы, плотности и величины. Клетки вырабатывают панкреатический полипептид, который регулирует секрецию экзокринной части поджелудочной железы.

Для всех эндокриноцитов характерна внутриклеточная регенерация.

Между экзокринной и эндокринной частями встречаются промежуточные или ацинозно-инсулярные клетки, которые располагаются отдельно или группами. Они содержат гранулы зимогена и гормоны. Это содержимое выделяется в кровь.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА 1 - ацинус 2 - островок Лангерганса

3 - междольковая соединительная ткань 4 - внутридольковый выводной проток

5 - междольковый выводной проток

1- ацинус

2 - островок Лангерганса

3 - междольковая соединительная ткань 4 - кровеносные сосуды

Органы эндокринной системы

Органы эндокринной системы выполняют регуляторную и координационную функции с помощью выделяемых гормонов. Действие гормонов – гуморальное, т.е. через жидкую среду организма.

Гормоны – биологически активные вещества органической природы, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции, поступающие в кровь, связывающиеся с рецепторами клеток-мишеней и оказывающие регулирующее влияние на обмен веществ и физиологические функции.

По химической структуре гормоны подразделяются на:

•Большая часть – белки

•Производные аминокислот (тироидные гормоны и катехоламины)

•Липидные (стероидные) гормоны (минералокортикоидные, глюкокортикоидные, половые гормоны)

По расположению рецепторов

•На клеточных мембранах (белковые гормоны, катехоламины, простогландины)

•Внутриклеточные рецепторы – цитоплазменные и ядерные рецепторы (стероидные и тироидные гормоны)

Выделяют 2 отдела эндокринной системы: 1. Центральный отдел

•Гипоталамус

•Гипофиз

•Эпифиз

2. Периферический отдел

 

Гипофиз – зависимые:

Гипофиз – независимые:

щитовидная железа

паращитовидная железа

корковое вещество надпочечников

мозговое вещество надпочечников

гонады – половые железы

клетки APUD - системы

Периферические эндокринные органы

Щитовидная железа

Развитие 3-4 неделя эмбриогенеза в виде выпячивания стенки глотки между 1ой и 2ой

парами жаберных карманов, растущего вдоль глоточной кишки в виде эпителиального тяжа. На уровне 3-4 пар жаберных карманов тяж раздваивается (начало формирующихся левой и правой долей). От тяжа остается только часть в виде перешейка железы. Зачаточная ткань быстро разрастается У млекопитающих имеются нейроэндокринные парафолликулярные С-клетки происходящие из нейробластов нервного гребня

Строение Состоит из двух долей, соединенных перешейком. Железа окружена

соединительнотканной капсулой, септы которой делят орган на дольки (в септах располагаются сосуды и нервы). Строма железы представлена рыхлой соединительной тканью.

Основная структурная и функциональная единица паренхимы – фолликул, обычно круглой или овальной формы (реже звездчатой), его стенка образована одним рядом фолликулярных тироцитов, среди которых встречаются одиночные клетки нейрального происхождения – парафолликулярные С-клетки. Между фолликулами располагаются прослойки соединительной ткани, в которой содержатся коллагеновые, эластические волокна, фибробласты, макрофаги, тканевые базофилы, плазмоциты. В полосте фолликулов коллоид – продукт секреции тироцитов (в основном тиреоглобулин)

 

 

Интерфолликулярные

Сосуд

Фолликулы

островки

 

 

Строма из соед.ткани

Капсула

Тироциты - железистые клетки, образующие стенку фолликула (фолликулярные эндокриноциты).

В норме тироциты имеют кубическую форму, на апикальной поверхности расположены микроворсинки, базальная поверхность клеток гладкая. Они связаны между собой десмосомами и терминальными пластинками. Хорошо развиты органеллы, особенно белок-синтезирующий аппарат. Синтезируемые белки направляются в полость фолликула. В норме коллоид в фолликуле имеет полужидкую консистенцию.

С-клетки

Коллоид

Тироциты

При гиперфункции – призматическая форма, коллоид более жидкий, много микроворсинок на апикальной поверхности.

При гипофункции – уплощенная форма, ядра сплющенные, коллоид более густой, фолликулы компенсаторно увеличиваются

Функция тироцитов: синтез йодсодержащих гормонов трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4).

Цикл фолликулярных эндокриноцитов или тироцитов:

- Фаза продукции: поступление в тироциты воды, ионов йода, аминокислоты тирозина, углеводов и других продуктов. Аминокислоты и другие вещества поступают на гранулярную ЭПС, где происходит синтез крупных молекул тироглобулина. Молекулы тироглобулина переносятся к комплексу Гольджи, где к ним присоединяются углеводы, т. е. происходит модификация тироглобулина, образуются гранулы. Гранулы транспортируются к цитолемме, здесь тироглобулин путем экзоцитоза выделяются на апикальную поверхность тироцита.

Одновременно с этим ионы йода транспортируются на апикальную поверхность фолликулярных эндокриноцитов, окисляются в атомарный йод при помощи фермента пероксидазы. С этого момента начинается синтез гормона щитовидной железы. В это время атом йода присоединяется к аминокислоте тирозин, входящей в состав тироглобулина, в результате этого образуется монойодтирозин. Затем к монойодтирозину присоединяется еще один атом йода и образуется дийодтирозин. При соединении двух молекул дийодтирозина образуется тетрайодтиронин, или тироксин. Если к молекуле дийодтирозина присоединяется один атом йода, то образуется трийодтиронин (Т3)– гормон более активный, чем тетрайодтиронин (Т4).

Фаза выведения: резорбция тироглобулина из коллоида путем пиноцитоза, его гидролиз до Т3 и Т4, выведение гормонов в кровоток

*Т3 и Т4 оказывают влияние на метаболизм, на рост и дифференцировку тканей, особенно на развитие НС

При избытке этих гормонов повышается метаболизм – состояние гипертиреоза (тиреотоксикоза): Базедова болезнь

При недостатке гормонов метаболизм замедляется – состояние гипотиреоза: у детей кретинизм, у взрослых – миксидема. Эндемический зоб (увеличение щитовидной железы) возникает с целью компенсации недостаточной секреции гормонов.

Парафолликулярные клетки (кальцитониоциты) в стенке фолликулов имеют треугольную форму, они крупнее тироцитов, но их апикальные концы не выходят на поверхность эпителия. В парафолликулярных клетках содержатся гранулы, выявляемые серебром или осмием. Поэтому гранулы называются осмиофильными или аргентофильными. В клетках хорошо развиты гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии.

Среди парафолликулярных клеток есть 2 вида:

•Первые - содержат мелкие хорошо окрашиваемые осмием гранулы, секретируют кальцитонин, под влиянием которого снижается уровень кальция в крови (антагонист паратгормона)

•Вторые - содержат крупные слабо окрашиваемые осмием гранулы, секретируют

соматостатин, угнетающий ситез белков в клетках.

Кроме того, парафолликулярные клетки способны вырабатывать норадреналин и серотонин.

Регуляция функций щитовидной железы:

•Тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза (усиливается функция). На гипофиз влияют нейрогормоны гипоталамуса – тиролиберины (активация секреции), тиростатины (подавление секреции).

•Принцип обратной отрицательной связи (при недостатке гормона в крови его синтез увеличивается, при избытке - прекращается)

•Вегетативной нервной системой (симпатическая НС – активизирует секрецию, парасимпатическая - угнетает)

•Регуляция парафолликулярных клеток осуществляется только при помощи ВНС (симпатическая НС активизирует секрецию, парасимпатическая – угнетает)

Паращитовидные железы 4 штуки на задней поверхности щитовидной железы

Функция Регулирует метаболизм кальция с помощью паратгормона (паратирин),

повышающего уровень кальция в крови, при этом он стимулирует выход кальция из кости, путем ее резорбции остеокластами. Уменьшает выведение кальция почками, повышает его всасывание в кишечнике. Является антагонистом кальцитонина щитовидной железы (то есть, обладает противоположным действием).

Развитие На 5-й неделе эмбриогенеза из выпячиваний эпителия 3 и 4 пар жаберных

карманов. Выпячивания отшнуровываются от карманов и из каждого из них развивается паренхима околощитовидной железы, капсула и строма развиваются из мезенхимы

Строение

Паратироциты

Адипоциты Капсула

Строма

Сосуды

Каждая околощитовидная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой. Паренхима располагается в виде трабекул – эпителиальных тяжей паратироцитов, разделенных тонкой прослойкой соединительной ткани (содержит сосуды и нервы). Хорошо развиты межклеточные щели, но при этом соседние клетки связаны десмосомами.

Различают 2 типа паратироцитов:

Главные паратироциты – преобладают, синтезируют паратгормон. Цитоплазма базофильная, размеры небольшие, полигональная форма, хорошо развит белоксинтезирующий аппарат, ЭПС, комлекс Гольджи, митохондрии. При усилении секреторной активности эти клетки увеличиваются в объеме.

Среди главных паратироцитов различают два вида – светлые (неактивные) и темные (активные)

Оксифильные паратироциты - их мало, они крупнее. Оксифильные гранулы в цитоплазме, очень много митохондрий, остальные органеллы развиты слабо. Это стареющие формы главных паратироцитов.

Адипоциты

Оксифильные

паратироциты

*образовали узел

Главные паратироциты

Регуляция функции паращитовидных желез

•Гормоны гипофиза не оказывают влияние на секрецию околощитовидных желез

•По принципу обратной связи (рецепторы определяют уровень кальция в крови, если его мало, то паратироциты начинают интенсивно секретировать паратгормон)

•ВНС (симпатика слабо активирует железы, парасимпатика снижает секрецию)

Надпочечники

Снаружи покрыты двухслойной соединительнотканной капсулой – плотный наружный слой и рыхлый внутренний, от капсулы идут трабекулы с сосудами и нервами. Надпочечники состоят из коркового и мозгового веществ – фактически две разные железы, секретирующие свои гормоны.

Развитие Корковое в-во – на 5неделе эмбриогенеза в виде утолщений целомического

эпителия. Эти закладки, называются интерреналовыми телами, состоят из ацидофильных клеток. Из них развивается фетальная, или плодная кора надпочечников, которая в конце первого года жизни ребенка обычно рассасывается, но иногда остается в виде тонкой прослойки между мозговым и корковым веществами дефинитивной коры.

В фетальной коре вырабатывается дегидроэпиандростерон, из которого в печени образуются 16-альфа-производные, а из них в плаценте синтезируются эстрогены.

На 10-й неделе эмбриогенеза на поверхности интерреналовых тел появляются клетки целомического эпителия с базофильной цитоплазмой. Из этих клеток развивается дефинитивная (окончательная) кора надпочечников.

Мозговое вещество надпочечников развивается из нервного гребня. Клетки нервного гребня дифференцируются в симпатобласты, которые мигрируют к аорте и накапливаются там. Затем симпатобласты в виде мозговых шаров мигрируют в интерреналовые тела. Из мозговых шаров дифференцируется мозговое вещество.

Строение

Корковое вещество Занимает бОльшую часть железы. Их функция

контролируется аденокортикотропным гормоном гипофиза и ренин-ангиотензиновой системой почек (РААС). Корковое вещество является самой важной частью надпочечника, при его патологии качество жизни значительно ухудшается, т.к. гормоны, синтезируемые здесь жизненно важны)

Капсула

Корковое вещество

Мозговое вещество

Клубочковая

зона

Пучковая

зона

Сетчатая

зона

Синусы

Корковое вещество имеет три основные зоны:

* лайфхак для запоминания слоев коркового вещества Salt – sugar – sex

1 Клубочковая зона – мелкие корковые эндокриноциты, образующие округлые арки. Эта зона отвечает за синтез МИНЕРАЛОКОРТИКОИДОВ (в т.ч. альдостерон). Они влияют на реабсорбцию и экскрецию ионов в почечных канальцах. Увеличивает реабсорбцию натрия, хлора, бикарбоната и усиливает экскрецию калия и водорода. Минералы = salt

*Адреногломерулотропин (гормон эпифиза) и РААС почек стимулируют образование предшественников альдостерона *Натрийуритические факторы тормозят синтез альдостерона Между клубочковой и пучковой зонами есть узкая прослойка мелких

малоспециализированных клеток (отвечают за регенерацию этих зон)

2 Пучковая зона – самая выраженная, тяжи клеток разделены синусоидными капиллярами, эндокриноциты крупные, оксифильные, кубической/призматической формы, в цитоплазме много липидных включений, хорошо развита гладкая ЭПС. Эта зона отвечает за синтез ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ (в т.ч. кортизол). Они влияют на метаболизм белков, жиров и углеводов, усиливают процессы фосфорилирования, глюконеогенез, гликогеногенез.

«Глюко» - sugar

*Большие дозы глюкокортикостероидов разрушают лимфоциты и эозинофилы, угнетают воспалительные процессы, понижают иммунитет (поэтому препараты глюкокортикостероидов (гидрокортизон, преднизолон) используют в медицине при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит), после пересадки органов для избегания реакции отторжения трансплантата)

3 Сетчатая зона – эпителиальные тяжи эндокриноцитов формируют рыхлую сеть. Эта зона отвечает за синтез СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ - половых (андрогенов). Они влияют на белковый обмен. «Пол» - sex

Мозговое вещество Отвечает за синтез катехоламинов - АДРЕНАЛИНА И НОРАДРЕНАЛИНА (гормоны

«острого» стресса). Работают по принципу «бей или беги» Мозговое вещество отделено от коркового вещества тонкой прерывистой

полоской соединительной ткани. Эта зона представляет собой скопление крупных клеток округлой формы - хромаффиноцитов, между которыми имеются особые кровеносные сосуды – синусоиды. Светлые хромаффиноциты – эпинефроциты (отвечают за синтез адреналина), темные – норэпинефроциты (отвечают за синтез норадреналина). Цитоплазма заполнена гранулами, в центре которых содержится белок, накапливающий синтезируемые катехоламины.

Катехоламины стимулируют катаболизм, а также влияют на гладкомышечные

клетки сосудов, ЖКТ, бронхов, на сердечную мышцу, метаболизм углеводов и липидов.

*Образование катехоламинов стимулируется активацией симпатической НС