2.4. Международное сотрудничество в борьбе с биотерроризмом.

Возросшая угроза биотерроризма делает необходимостью объединение сил всего мирового сообщества для борьбы с этой опасностью.

ВОЗ рекомендует разработать планы международной кооперации и сотрудничества по этой проблеме, максимально усиливая инфраструктуру здравоохранения, санитарный надзор и готовность к ликвидации вспышек.

ВОЗ подготовлена специализированная программа по созданию системы глобального мониторинга, исследований и подготовки персонала для контроля инфекционных болезней, которая также учитывает возможное террористическое применение инфекционных агентов.

Идеология этой программы – создание региональных центров, интегрированных с федеральными и региональными службами эпидемиологического надзора, сетью поликлиник и больниц, диагностических лабораторий, НИИ и учебных заведений, а также с предприятиями фарминдустрии с тем, чтобы сформировать региональные программы по обеспечению самодостаточности регионов в выявлении и ликвидации природных или террористических вспышек инфекционных заболеваний. Такие центры должны иметь полноценную поддержку ВОЗ, национальных органов здравоохранения и иметь статус региональных отделений ВОЗ.

В настоящее время в мире уже имеются огромные ресурсы для борьбы с инфекционными болезнями, которые будут использованы для противодействия биотерроризму.

Они включают сотни Сотрудничающих центров ВОЗ по всему миру, специализированных на отдельных инфекциях, сеть лабораторий ПанАмериканской организации здравоохранения (PAHO), Международную сеть клинической эпидемиологии (INCLEN), сеть институтов Пастера, сеть исследовательских центров Национального института здравоохранения (NIH) (в которую вовлечены многие университеты США), Центры по контролю за заболеваемостью (CDC) во многих странах, многие из которых выполняют подготовку полевых эпидемиологов в разных регионах. Армия и ВМФ США также развернули специализированные исследовательские центры в ряде стран. Следует отметить, что этот ресурс весьма специализирован на конкретных задачах и, за исключением центров Службы эпидемиологической разведки (EIS), не ориентирован на обнаружение и идентификацию всего спектра патогенов. [8]

Другой подход был предложен выдающимся эпидемиологом D.A. Henderson, который на основе своего многолетнего опыта организатора и непосредственного участника программы глобальной ликвидации заболевания оспой пришел к выводу о необходимости создания системы стационарных международных центров, размещенных в 15 регионах, и которые должны включать в свою структуру:

• клинические и амбулаторные службы по инфекционным болезням;

• исследовательские диагностические лаборатории;

• эпидотряды с функцией служб эпидемиологической разведки (EIS), обеспечивающие контроль популяции региона с численностью 2-5 млн. человек;

• образовательно-тренировочную базу для подготовки национального и международного персонала.

Систематические наблюдения за конкретным регионом позволят получать бесценные базы данных, изучать влияние различных факторов на эпидемиологическую ситуацию и выявлять необычные случаи или «подозрительные» случаи, требующие более глубокого изучения.

По мнению D.Henderson, сеть региональных центров должна включать взаимодействие с такими организациями, как CDC, NIAID и академическими научными центрами. Для обеспечения стабильной работы и легитимности необходима их тесная связь с ВОЗ и государственными структурами стран, в которых они находятся.

Международные структуры, описанные выше, обеспечивают не только эпидемическое благополучие региона в случае природных или террористических инцидентов с микроорганизмами, но и способствуют решению чрезвычайно сложной политической задачи – созданию атмосферы доверия, что является важнейшим фактором укрепления Конвенции 1972 г. по биологическому и токсинному оружию. [8]

После происшедшего 11 сентября и США, и ведущие европейские государства ввели дополнительные меры для защиты населения от биологического оружия. Но, по мнению экспертов, ни одна страна самостоятельно не сможет справиться со сколько-нибудь серьезной эпидемией.

Одной из программ совместных действий по борьбе с биотерроризмом является программа разработанная Европейским Союзом (ЕС).

Министры здравоохранения стран ЕС приняли решение реализовать обширную программу мер по борьбе с биотерроризмом. Она предусматривает создание в рамках Евросоюза общей специальной службы, призванной оказывать помощь одной или нескольким странам ЕС, подвергающимся опасности биотерроризма. В ее рамках будут действовать группы медиков и фармацевтов, призванных изучать потенциальные угрозы и разрабатывать меры противодействия, координировать разработку и выпуск необходимых вакцин и препаратов в фармацевтической промышленности. Одновременно главы ведомств Еврокомиссии, курирующие промышленность и здравоохранение, согласовали план исследовательских мер по выявлению и классификации возбудителей наиболее опасных болезней и, соответственно, программу обеспечения лечебных учреждений эффективными препаратами, включая разработку новых вакцин и прививок. С этой целью Еврокомиссия рекомендовала фармацевтической промышленности создать резервные мощности по выпуску данных препаратов и провести изыскания по разработке новых средств защиты населения. Для проведения этих работ фармацевтические предприятия получат субсидии от Еврокомиссии.[40]

В Канаде на встрече министров здравоохранения США, Канады, Японии, Великобритании, Франции, Германии, Италии и Мексики было подписано соглашение об объединении исследований, обмене информацией и общих планах в области защиты от биологического оружия. Кроме того, было принято решение об объединении запасов вакцин и антибиотиков, имеющихся в медицинских учреждениях этих стран. В случае эпидемии какой-либо инфекции в одной стране ее партнеры обязуются безвозмездно предоставить ей вакцину и медицинские препараты. Координацией работы антитеррористической группы займутся канадцы.[41]

НАТО также приступил к действиям по рассмотрению гипотетических угроз биотерроризма и способов реагирования на них. Эта проблема впервые была затронута во время совместного заседания Северо-Атлантического Совета (представители 19 стран-союзников при НАТО) и Политическим Комитетом по Безопасности ЕС. Собравшиеся рассмотрели возможность создания рабочей группы НАТО-ЕС для совместного реагирования на угрозу биотерроризма. Проблема заключается в том, что Атлантический Альянс не имеет средств реагирования на гражданские чрезвычайные ситуации и пытается скоординировать некоторые свои действия с Европейским Сообществом. Если работы будут продолжаться в направлении, выбранном НАТО, то можно с уверенностью сказать, что именно Альянс будет просить помощи у ЕС, в то время, как сейчас, Сообществу необходимы средства союзников для приведения в действие Сил Быстрого Реагирования Сообщества. Лидеры ЕС, собравшиеся в Генте (Бельгия), особый упор сделали на необходимость осуществления скоординированного плана по защите от биотерроризма. План включает в себя взаимодействие всех европейских служб Гражданской Защиты, избрание авторитетного лидера в этой области, контроль за экспортом любого «подозрительного» продукта и сотрудничество всех стран-членов Европейского Сообщества при изготовлении запасов вакцин.[42]

Принимая во внимание растущие опасения использования террористами биологических агентов, и оценку уязвимости общества можно заключить, что вероятность акта с использованием биологического оружия существует и, в случае успешного применения, последствия его могут быть катастрофическими. Есть различные варианты ответа на такую угрозу, но, очевидно, что необходимым и главным условием успешного предотвращения и устранения последствий таких инцидентов, является объединение сил всего мирового сообщества, путем участия в совместных программах, создания сети взаимодействующих международных структур, разработки международных законов и правил.