- •Илья Бауман Здоровье мужчины. Энциклопедия От научного редактора
- •Предисловие
- •Часть I. Половая сфера мужчины
- •Строение и функции органов половой системы
- •Патологии строения и развития половых органов
- •Заболевания, поражающие мочеполовую систему Воспалительные заболевания
- •Простатит
- •Причины возникновения
- •Диагностика
- •Лечение
- •Уретрит
- •Симптомы
- •Лечение
- •Эпидидимит
- •Симптомы
- •Лечение
- •Инфекционные заболевания
- •Трихомоноз
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Хламидиоз
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Микоплазмоз
- •Симптомы
- •Лечение
- •Папилломовирусная инфекция
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Лобковый педикулез
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Лечение
- •Кандидоз
- •Способ заражения
- •Симптомы
- •Лечение
- •Гарднереллез
- •Диагностика
- •Лечение
- •Сифилис
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Лечение
- •Гонорея
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Инфекционные заболевания, поражающие весь организм Герпес
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Осложнения
- •Диагностика
- •Лечение
- •Цитомегаловирус
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Гепатит
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Диагостика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Способы заражения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Смешанные инфекции
- •Опухоли половых органов и груди
- •Аденома предстательной железы
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Рак предстательной железы
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Рак яичка
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Рак полового члена и мочеиспускательного канала
- •Лечение
- •Гинекомастия
- •Рак груди
- •Сексуальные расстройства у мужчин
- •Нарушения эрекции
- •Мнимые сексуальные расстройства
- •Невроз ожидания неудачи
- •Сексуальные расстройства при простатите
- •Импотенция
- •Причины возникновения
- •Диагностика
- •Лечение
- •Климактерический период у мужчин
- •Часть II. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы
- •Строение и функции органов сердечно-сосудистой системы
- •Сердечно-сосудистые заболевания
- •Атеросклероз
- •Симптомы
- •Причины возникновения
- •Лечение
- •Профилактика
- •Ишемическая болезнь сердца (ибс)
- •Симптомы
- •Гипертония
- •Симптомы
- •Причины возникновения
- •Лечение
- •Профилактика
- •Инсульт
- •Симптомы
- •Симптомы
- •Причины возникновения
- •Лечение
- •Профилактика
- •Рецепты народной медицины для профилактики инсульта
- •Памятка для человека, относящегося к группе риска развития инсульта Варикозное расширение вен
- •Симптомы
- •Причины возникновения
- •Осложнения
- •Лечение
- •Некоторые другие расстройства артериального кровоснабжения
- •Профилактика расстройств артериального кровообращения
- •Народные средства лечения при расстройствах артериального кровообращения
- •Строение и функции органов дыхательной системы
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Туберкулез
- •Симптомы
- •Лечение
- •Часть III. Опорно-двигательный аппарат Строение и функции опорно-двигательного аппарата
- •Заболевания позвоночника
- •Остеохондроз позвоночника
- •Причины возникновения
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Радикулит
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Лечение
- •Болезни суставов Артроз
- •Причины возникновения
- •Осложнения
- •Диагностика и лечение
- •Профилактика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Пяточная шпора
- •Лечение
- •Подагра
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Лечение
- •Профилактика
- •Фитолечение при подагре
- •Остеопороз
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика остеопороза
- •Плоскостопие
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Ортопедическая помощь
- •Травмы Травмы позвоночника
- •Оказание первой помощи пострадавшему с переломом позвоночника
- •Классификация переломов позвоночника
- •Уход за парализованным больным
- •Травмы свода стопы
- •Растяжение голеностопного сустава
- •Растяжение лодыжки
- •Травмы ахиллова сухожилия
- •Переломы ступни и голени
- •Травмы колена и бедра
- •Профилактика травм
- •Упражнения
- •Искусство падать
- •Падение вперед
- •Падение на бок
- •Падение назад
- •Часть IV. Пищеварительная система Строение и функции органов пищеварительной системы
- •Заболевания желудка Гастрит
- •Причины возникновения
- •Осложнения
- •Симптомы хронического гастрита
- •Лечение
- •Язвенная болезнь
- •Периоды язвенной болезни
- •Симптомы
- •Осложнения
- •Язва и рак
- •Лечение
- •Болезни печени
- •Гепатит
- •Симптомы
- •Лечение
- •Цирроз печени
- •Симптомы
- •Лечение
- •Народные средства при болезнях печени
- •Заболевания желчного пузыря и желчных протоков
- •Дискинезия желчевыводящих путей
- •Симптомы
- •Холецистит и холангит
- •Симптомы
- •Симптомы
- •Лечение
- •Панкреатит
- •Диагностика
- •Лечение
- •Желчнокаменная болезнь
- •Осложнения
- •Симптомы
- •Лечение
- •Заболевания кишечника
- •Симптомы заболеваний кишечника
- •Опасные синдромы кишечных заболеваний
- •Лечение
- •Дуоденит
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Энтерит
- •Диагностика
- •Лечение
- •Диагностика
- •Лечение
- •Дисбактериоз
- •Причины возникновения
- •Лечение
- •Полипы кишечника
- •Симптомы
- •Лечение
- •Настои и отвары
- •Часть V. Мочевыделительная система Строение и функции органов мочевыделительной системы
- •Болезни, поражающие мочевыделительную систему Почечнокаменная болезнь
- •Причины возникновения
- •Пиелонефрит
- •Симптомы
- •Лечение
- •Лекарства, которые можно приобрести в аптеке
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Часть VI. Деликатные проблемы
- •Причины возникновения
- •Виды запоров
- •Лечение
- •Лечение
- •Геморрой
- •Причины возникновения
- •Симптомы
- •Лечение
- •Задержка мочи
- •Грибковые заболевания
- •Причины возникновения
- •Лечение и профилактика
- •Заключение
Диагностика
Диагностика рака простаты довольно сложна. Легкодоступным методом является пальцевое ректальное обследование – ПРО. У взрослого здорового мужчины при ректальном обследовании железа имеет размер каштана и плотность школьного ластика. При раке в ее структуре наблюдаются уплотнения с каменистой или деревянистой плотностью. Однако эти узлы только в половине случаев оказываются раковыми. На самом деле это может быть аденома, камень, склероз простаты вследствие хронического простатита или перенесенной операции по радикальному удалению аденомы.
Ультразвуковое обследование, особенно ректальным датчиком через прямую кишку, также помогает выявить рак простаты. Иногда удается заподозрить опухоль, даже если она не была выявлена при пальпации.
Определенную роль в диагностике рака простаты имеют тесты на исследование кислой фосфатазы и на исследование специфического антигена простаты. Для этих диагностических тестов необходимо сдать кровь. Однако они не имеют самостоятельного значения. Уровень САП (специфического антигена простаты) зависит как от объема железы, так и от массы мужчины. Для выявления метастазов рака применяется рентгенологическое исследование костей.
В диагностике рака может использоваться компьютерная и магниторезонансная томография, особенно для определения распространения опухоли и метастазов в тазовых лимфоузлах.
Окончательный диагноз ставится по результатам биопсии или пунктата предстательной железы. Обычно эти исследования проводятся при помощи специальной тонкой иглы через промежность или слизистую прямой кишки.
Лечение
В начальных стадиях заболевания эффективны радикальная простатэктомия – удаление простаты или лучевая терапия. Какой способ избавления от болезни выбрать, решает врач, учитывая желание и общее состояние пациента, а также возможность следующих осложнений:
• недержание мочи – 5 %;
• повреждение прямой кишки – 1–2 %;
• тромбофлебит глубоких вен таза и тромбоэмболия легочной артерии – 10 %;
• импотенция – 20 %.
После операции проводят курс иммунотерапии для того, чтобы помочь организму бороться с раковыми клетками и предотвратить метастазирование.
На более поздних сроках рака простаты применяют только лучевую терапию.
Имплантация радиоизотопов в предстательную железу может служить альтернативой как классической лучевой терапии, так и операции.
На последней стадии рака простаты лучевая терапия применяется для лечения метастазов опухоли в кости. На этой же стадии может быть проведена трансуретральная резекция предстательной железы для восстановления нарушенного оттока мочи. Но эта операция не имеет радикального значения.
Учитывая гормонально зависимый характер опухоли, до сих пор применяется кастрация (орхиэктомия). Но в последнее время все большее значение приобретает лечение препаратами, обладающими антиандрогенными свойствами. Это позволяет достичь эффекта фармакологической кастрации. Также практикуют гормонотерапию – лечение женскими половыми гормонами. Но надо учитывать, что большие дозы гормонов приводят к тромбоэмболическим и сердечно-сосудистым осложнениям.
В случае когда гормональное лечение не помогает, переходят к химиотерапии.
В последние 10 лет разработаны специальные радиофармпрепараты, которые вводят в вену. Радиоактивное вещество стронций-89, содержащийся в таком препарате, как, например, метастрон , избирательно поглощается только метастатическим очагом в костной ткани, поэтому метастрон накапливается в этих «горячих» узлах и за счет локального облучения подавляет рост опухолевых клеток в этих участках, а это, в свою очередь, сопровождается исчезновением болей.
Самым перспективным направлением в лечении рака является коррекция генных нарушений – генотерапия.