6 курс / Гастроэнтерология / Методы_обследования_больных_с_заболеваниями_желудочно_кишечного

Видеокапсульная эндоскопия

Видеокапсульная эндоскопия - метод, позволяющий в режиме реального времени исследовать слизистую пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого кишечника, а также труднодоступных участков толстой кишки.

Человек глотает миниатюрную капсулу со встроенной камерой с углом обзора до 160 градусов. Это устройство имеет подсветку. Сама капсула диаметром 11 мм, что в 3 раза меньше диаметра тонкого кишечника (около 3 см).

Основное показание к проведению виртуальной колоноскопии - поиск полипов и других образований толстой кишки

Видеокапсульная эндоскопия

Виртуальная колоноскопия

Копрологическое исследование

·Креаторея - наличие мышечных волокон в кале вследствие дефицита ферментов, участвующих в гидролизе белков. Мышечные волокна бывают измененные (без поперечной исчерченности) и неизмененные (с поперечной исчерченностью).

·Стеаторея - жиры в кале. Стеаторея может выявляться при дефиците липазы, а также при нарушениях всасывания

·Амилорея - углеводы в кале . Определяются в виде крахмала вследствие недостатка панкреатической или кишечной амилазы

·Перевариваемая и неперевариваемая клетчатка - в основном ее обнаружение обусловлено двигательными нарушениями и составом кишечной микрофлоры.

·Эритроциты и лейкоциты, слизь, эпителиальные клетки. Чаще всего эти изменения обусловлены воспалительными изменениями в дистальных отделах толстой кишки.

Методы обследования больных с патологией печени

Жалобы

Диспепсия (метеоризм, неустойчивый стул, тошнота) - в той или иной мере сопровождает все заболевания печени.

Cлабость, утомляемость (часто единственные симптомы на начальных стадиях заболеваний печени)

Похудание (вплоть до кахексии) - при циррозах, и опухолях печени

Лихорадка

Боль Кожный зуд Артралгии

Осмотр

Желтуха Зеленоватый оттенок кожи – за счет превращения билирубина в биливердин