Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Акушерство и гинекология / Прегравидарная_подготовка_и_ведение_беременности_у_женщин_с_гипертонической.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
7.15 Mб
Скачать

Среди препаратов-гепатопротекторов

наиболее хорошо изучены (используються более 50 лет)

ЭССЕНЦИАЛЬНЫЕ ФОСФОЛИПИДЫ (Эссенциале Форте Н и Эссенциале Н)

ЭФФЕКТИВНОСТЬ БЕЗОПАСНОСТЬ

ПОДТВЕРЖДЕНЫ

в многочисленных экспериментах in vitro и опытах на животных

239 многоцентровыми клиническими

исследованиями с участием более 14000 пациентов

(клинические, биохимические, гистологические и электронно-микроскопические данные)

Положительные эффекты ЭССЕНЦИАЛЬНЫХ ФОСФОЛИПИДОВ

Восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидзависимых энзиматических систем, и как результат:

Нормализация обмена липидов, белков

и детокцикационной функции печени

Повышение преобразования нейтральных

жиров и холестерина в формы, облегчающие их метаболизм (антидислипидемическое действие)

Улучшение функции рецепторов, в т.ч. инсулиновых

(антидиабетогенный эффект)

Стабилизация физико-химических свойств желчи

Замедление формирования соединительной ткани

в печени

Показания к назначению

Эссенциале® форте Н / Эссенциале® Н

Неалкогольный стеатогепатит

включая поражение печени при сахарном диабете

Острые и хронические гепатиты

Цирроз печени

Пред- и послеоперационное лечение после хирургического вмешательства на печени и желчевыводящих путях

Токсические поражения печени

Токсикозы беременности

Псориаз

Радиационный синдром

Инструкция для медицинского применения препарата Эссенциале® форте Н, Эссенциале® Н

Применение ЭССЕНЦИАЛЕ® форте Н у беременных с ГБ

по 2 капсулы 3 раза в день

в течение 3-х недель

тремя курсами

с промежутками в 3 недели

начиная с 18-22 недель беременности

44

Прегравидарная подготовка

Профилактика развития ГБ у девочек, девушек, молодых женщин, родители которых болеют ГБ

Раннее выявление АГ у женщин детородного возраста и взятие их на диспансерный учет

Тщательное всестороннее их обследование с целью определения тяжести заболевания, возможной его причины и наличия сопутствующей патологии

Хирургическое лечение заболеваний, приводящих к вторичной АГ (коарктация аорты, стеноз почечной артерии, эндокринных заболеваний)

Оздоровление женщин с помощью рационального питания, устранения гиподинамии, нормализации массы тела, отказа от курения, использования психоэмоциональной разгрузки и релаксации

При необходимости - проведение рациональной антигипертензивной терапии

Коррекция состояний, вызывающих АГ; устранение другой патологии

45

Прегравидарное консультирование

ЦЕЛЬ – информировать больную, пребывающую на диспансерном учете, по следующим вопросам:

Основа заболевания, особенности течения беременности при гипертонической болезни, необходимость прегравидарной подготовки

Степень риска беременности для здоровья и жизни женщины, а также будущего ребенка

После проведения прегравидарного консультирования больная и врач совместно принимают решение по планированию беременности, проведению соответсвующей подготовки или контрацепции

46

Прегравидарное консультирование

При планировании беременности больную информируют о:

возможности отрицательного влияния медикаментов на плод;

необходимости пересмотра медикаментозной терапии, на фоне которой планируется зачатие (отказ от приема ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина, мочегонных и резерпин содержащих препаратов; замена их на другие, более безопасные), по возможности – отказ от использования антигипертензивных препаратов до 10-12 недель беременности;

необходимости тщательного медицинского наблюдения во время беременности, в том числе, специализированном учреждении

47