Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Акушерство и гинекология / Перечень_и_клиническое_значение_лабораторных_исследований_в_акушерстве.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
1.22 Mб
Скачать

Обследования при определении овуляции

График базальной температуры

Функциональные тесты

УЗИ-мониторинг

Экспресс-тесты

 Овуляция – выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость. Это этап менструального цикла, который длится около 2-3-х дней и является наиболее благоприятным периодом для зачатия.

Установить момент овуляции помогают следующие методы диагностики:

График базальной температуры. Функциональные тесты.

  • УЗИ-мониторинг.

  • Экспресс-тесты.

Методы определения овуляции

Достоинства метода

Недостатки

График базальной температуры

Экономичен, не требуется прихода к о врачу

Ошибки в применении и оценке результатов.

Функциональные тесты

 

Трудоемки. Достоверность 50%

УЗИ-мониторинг

Качественный, безопасный, экономичный, информативный метод диагностики.

 

Гормональный мониторинг

 

Трудности диагностики при нерегулярном цикле. Долговременность.

Экспресс-тесты

Просты в применении.

Трудности диагностики при нерегулярном цикле

См. также:

Что такое овуляция Определение овуляции Методы обследования при овуляции

Алгоритм обследования при задержке менструации

Домашний тест на беременность

УЗИ влагалищным датчиком

Кровь на бета-ХГЧ

 

Любая задержка менструации может указывать на начало беременности (даже если женщина предполагает, что это невозможно - не было половой связи, принимались надёжные контрацептивы).

В некоторых случаях задержка менструации может быть спровоцирована и другими причинами:

  • острое воспаление

  • сильный эмоциональный шок

  • отсутствие овуляции в этом цикле или же поздняя овуляция (следствие гормональной терапии)

  • функциональной кистой яичника - фолликулярной кистой, неовулировавшего фолликула (синдром ЛЮФ) или кистой желтого тела (которое иногда может "жить" дольше обычного, задерживая тем самым наступление менструации).

1. Домашний тест на беременность.

В утренней порции мочи, показателен только с первого дня задержки. Ложноотрицательные результаты бывают чаще ложноположительных.

Если отрицательный:

2. УЗИ влагалищным датчиком.

Если УЗИ-картина зрелой второй фазы цикла (толстый зрелый эндометрий, желтое тело в яичнике):

3. Кровь на бета-ХГЧ.

  • если отрицательно - ждать менструации, она скоро будет.

  • если сомнительно - пересдать через 48 часов. При развивающейся маточной беременности показатель вырастет в 2 раза.

Если на УЗИ нет картины второй фазы, то это не беременность, и до менструации далеко. Это дисфункция яичников, с ней надо идти к гинекологу и разбираться - ждать ли или помогать витаминами, травами, гормонами и т.д.

Если положительно:

Если домашний тест на беременность положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно нужно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или вне-) и ее жизнеспособность (сердцебиение есть/нет). Когда тест положителен, беременность уже всегда видна на УЗИ влагалищным датчиком. Сердцебиение видно с 5 недель (от 1 дня последней менструации при регулярном цикле). Частые УЗИ на любом сроке беременности, в том числе и на раннем - абсолютно безвредны. Гораздо опаснее лишние дни, прожитые с не диагностированной внематочной или замершей беременностью.

См. также:

Нарушения менструального цикла Определение овуляции Киста яичников Дисфункция яичников Внематочная беременность