4 курс / Акушерство и гинекология / Регуляция_родовой_деятельности_Подтетенев_А_Д_,_Братчикова_Т_В_

исходов родов при АРД, серьезное значение должно придаваться прогнозированию патологической СДМ и эффективной ее профи­ лактике (например, подготовке шейки матки), а также профилак­ тике острой гипоксии плода в родах.

ПРОФИЛАКТИКА АНОМАЛИЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Исходя из выявленных нами факторов риска ДРД и СРД, можно рекомендовать следующие профилактические мероприя­ тия, направленные на предупреждение развития данных осложне­ ний родового акта. Для ДРД - это подготовка шейки матки (простагландиновые гели, ламинарии), антианемическая терапия, эф­ фективное лечение патологического прелиминарного периода. Ос­ новным является подготовка шейки матки (при полной эффектив­ ности мероприятий риск развития ДРД снижается почти в 3 раза). В случае СРД таких весомых факторов, как «незрелая» шейка мат­ ки для ДРД, выявлено не было. Поэтому, с нашей точки зрения, главным будет являться профилактика утомления роженицы и профилактика истощения энергетических резервов утеромиоцитов.

51

ЛИТЕРАТУРА

1.Абрамченко В.В. Пути снижения абдоминального родоразрешения // Журнал акушерства и женских болезней. - 2000. -

Т. XLIX. - Вып. 2. - С. 69-74.

2.Абрамченко В.В. Концепция энергетического дефицита и на­ рушенной функции митохондрий в патогенезе аномалий родо­ вой деятельности // Проблемы репродукции. - 2001. - № 4. - С.39-43.

3.Бакшеев КС, Орлов Р.С. Сократительная функция матки. - Киев: Здоров'я, 1976.

4.Газазян М.Г. Дискоординированная родовая деятельность как проявление «стресса ожидания» // Вестник Российской ассо­ циации акушеров-гинекологов. - 1998. - № 4. - С. 78-82.

5.Калвинъш И.Я. Милдронат - механизм действия и перспективы его применения. - Рига: ПАО «Гриндекс», 2001.

6.KUM А.Р. Влияние некоторых медико-социальных факторов на течение родов // Материалы III международной научнопрактической конференции «Здоровье и образование в X X I ве ке»: Сб. тез. докл. - M.: МИК, 2002. - С. 216.

7.Курцер М.А., Караганова Е.Я. Современные принципы ведения родов // Вестник РГМУ. - 2002. - №2. - С. 23-28.

8.Раушкина СВ. Аномалии родовой деятельности у первобеременных. Патогенетическое обоснование профилактики и лече­ ния на основе кардиоритмографии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Омск, 2002.

9.Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах. - СПб.: ЭЛБИ, 1999.

10.Савицкий Г.А., Савицкий AT. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки. - СПб.: ЭЛБИ, 2003.

11.Сидорова КС Физиология и патология родовой деятельно­ сти. - M.: МЕДпресс, 2000.

12.Циркин В.К., Дворянский CA. Сократительная деятельность матки (механизмы регуляции). - Киров, 1997.

13.Чернуха Е.А. Родовой блок. - M . : Триада-Х, 1999.

14.Шаляпина В.Г., Ракицкая В.В., Абрамченко В.В. Адренергическая иннервация матки. - Л.: Наука, 1988.

52