3. Порядок организации проведения диспансеризации

3.1. Диспансеризация работников Предприятия осуществляется в соответствии с обязательным объемом исследований, утверждаемых директором филиала «Медицинский центр». Периодические медицинские осмотры, углубленные медицинские обследования проводятся врачами-специалистами (терапевт, невролог, окулист, отоларинголог, хирург, гинеколог, врач функциональной диагностики, дерматовенеролог) медицинской комиссии Поликлиники Предприятии. Врач-стоматолог выделяется Стоматологической клиникой Предприятия для участия в проведении в проведении углубленного медицинского обследования, которое проводится в стоматологических кабинетах филиалов, Флюорография органов грудной клетки проводится флюорографической установкой Поликлиники Предприятия до начала углубленного медицинского обследования.

3.2. В день проведения медицинской комиссией углубленного медицинского обследования, врачи здравпунктов представляют председателю медицинской комиссии «План лечебно оздоровительных мероприятий лиц, подлежащих диспансерному динамическому наблюдению» с результатами проведения лечебно-профилактических мероприятий за предыдущий год; работникам выдаются медицинские карты, проводится забор крови и мочи для исследований, электрокардиография. Медицинскими сестрами филиалов проводится антропометрия, после чего проводится медицинский осмотр работников врачами-специалистами медицинской комиссии. Врач-специалист, изучив данные медицинской карты и другие медицинские документы (выписные эпикризы стационаров, медицинские справки и т.д.), проводит обследование работника по органам и системам. Результаты углубленного Медицинского Обследования заносятся врачом В медицинскую карту. В итоговых записях указываются: диагноз основного и сопутствующих 356OJICB3HHH, группа состояния здоровья, заключение о необходимости диспансерного динамического наблюдения и проведения конкретных лечебно-диагностических, профилактических мероприятий. Все записи в медицинских картах ведутся четко, аккуратно и скрепляются подписью и личной печатью врача.

3.3. Доставка материалов для лабораторных исследований в лабораторию Поликлиники Предприятия осуществляется автотранспортом филиалов.

3.4. Председатель медицинской комиссии, с учетом заключений врачей- специалистов и результатов проведенных исследований, выносит итоговую оценку состояния здоровья работников, прошедших углубленное Медицинское Обследование и распределяет их по следующим группам:

I ГРУППА – практически здоровые работники, не нуждающиеся в специальном диспансерном наблюдении, с которыми проводятся профилактическая беседа о здоровом образе жизни;

II ГРУППА - работники с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении мероприятий первичной профилактики. Для них составляется программа профилактических мероприятий, осуществляемых в здравпунктах производственных филиалов;

III ГРУППА – работники нуждающиеся в дополнительном обследовании для уточнения (установления) диагноза (впервые установленного диагноза) или лечения в амбулаторных условиях (острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);

IV ГРУППА – работники, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в стационарных условиях, состоящие под диспансерном учете по хроническому заболеванию;

V ГРУППА - работники с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие покэ4азания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

3.5. Работники, нуждающиеся в оказании неотложной помощи, машиной скорой помощи направляются на стационарное лечение, о чем делается запись врачом медицинской комиссии в медицинской карте. Работники с заболеваниями, сложными в диагностике, через службу оперативного управления филиала «Медицинский центр» для дополнительного обследования с последующей консультацией врачами-специалистами направляются в Поликлинику Предприятия или в специализированные лечебные учреждения города. Этим лицам на руки выдается направление на консультацию, в котором указывается цель консультации и перечень необходимых инструментальных, лабораторных исследований. При необходимости им выдаются ксерокопии лабораторных исследований, ЭКГ. Лица, прошедшие консультации у врачей-специалистов лечебных учреждений города, предоставляют врачам-специалистам медицинской комиссии или врачам здравпунктов филиалов результаты консультаций, после чего им выставляется окончательный диагноз, группа состояния здоровья и рекомендации по лечебно-профилактическим мероприятиям. Бланки консультаций врачей-специалистов лечебных учреждений города вклеиваются в медицинские карты.

З.б. Работники, нуждающиеся в плановом стационарном лечении по соматическим заболеваниям и плановом оперативном лечении, направляются к врачам-специалистам Поликлиники Предприятия для дополнительного обследования с последующим направлением на стационарное лечение (1V-V группы).

3.7. Врачи-специалисты медицинской комиссии в ходе проведения углубленного медицинского обследования проводят работу по пропаганде здорового образа жизни, гигиеническому воспитанию, направленную на исключение вредных привычек, а также консультативные медосмотры. От углубленного медицинского обследования освобождаются работники, которые в текущем году проходили предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу.

3.8. Работники, не прошедшие углубленное медицинское обследование в текущем году по уважительной причине (стационарное лечение, амбулаторное лечение, отпуск и др.), обследуются в Поликлинике Предприятия в объеме, предусмотренном настоящим «Положением» с заполнением медицинской карты. При диспансеризации учитывается' лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования стационарного обследования и лечения работника, если они были проведены не ранее чем за 3 месяца до осмотра.

3.9. По окончании углубленного медицинского обследования медицинской комиссией составляется список работников филиалов, подлежащих диспансерному динамическому наблюдению. В списке указываются фамилия, имя, отчество, год рождения, структурное подразделение филиала, диагноз, перечень лечебно-профилактических мероприятий. Список предоставляется начальнику медицинской службы филиала для разработки плана лечебно-профилактических мероприятий, составления карты диспансерного наблюдения, оформления индивидуального плана лечебно-оздоровительных мероприятий для лиц, нуждающихся в диспансерном динамическом наблюдении. Индивидуальные планы в течение одного месяца после углубленного медицинского обследования выдаются на руки работникам Предприятия.

3.10. Председатель медицинской комиссии составляет отчет по итогам углубленного медицинского осмотра с анализом патологической пораженности и рекомендациями по созданию щадящих условий труда для лиц со сниженной трудоспособностью или их рациональном трудоустройстве, а так же анализ необходимости направления лиц со стойкой утратой трудоспособности на медицинское освидетельствование в бюро Медико-социальной экспертизы.

3.11. Углубленные медицинские обследования работников Администрации Предприятия, филиалов «Информационно-образовательный центр», «Медицинский центр» проводятся врачами-специалистами Поликлиники Предприятия в помещении Поликлиники Предприятия, согласно графику, поименному списку, составленному врачом-терапевтом Поликлиники Предприятия совместно с Департаментом персонала и утвержденного первым заместителем генерального директора.

3.12. Ответственность за подготовку к проведению диспансеризации работников Администрации Предприятия возлагается на первого заместителя генерального директора.

3.13. По завершении углубленного медицинского обследования работников указанных подразделений Предприятия, врачом-терапевтом Поликлиники Предприятия составляется план лечебно- профилактических мероприятий, работникам, подлежащим диспансерному динамическому наблюдению. Ответственность за качество и полноту лечебно-диагностических мероприятий возлагается на главного врача Поликлиники Предприятия.

3.14. Выявление лиц, подлежащих диспансерному динамическому наблюдению, осуществляется не только при углубленном медицинском обследовании, но и по текущей обращаемости в Поликлинику Предприятия и лечебные учреждения города.