Терапия

271

Завдання для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.

Завдання 1

У хворого вперше встановлена ХНН. Найчастіше до розвитку синдрому ХНН приводять:

A. Хронічні гломерулонефрити. B. Амілоїдоз.

C. Колагенози.

D. Пухлини нирок.

E. Гіпотонічна хвороба.

Завдання 2

У хворого, що лікується програмним гемодіалізом запідозрена патологія серця. Яка кардіальна патологія розвивається найчастіше в термінальній стадії ХНН A. Артеріальна гіпотензія

B. Легенева гіпертензія

C.Мітральний стеноз

D.Уремічний перикардит

E.Гіпертрофія правого шлуночку

272

Завдання 3

У пацієнта термінальна стадія ХНН. Ураження яких систем організму характерне для цієї стадії ХНН:

A. Серцево-судинної системи; B. Нервової системи;

C. Кровотворної системи;

D. Шлунково-кишкового тракту;

E. Всіх перерахованих систем.

Завдання 4

У пацієнта 54 років постренальна ГНН. Вкажіть її найбільш часту причину

Завдання 5

A.Поліурія

B.Гіперстенурія

C.Анурія

D.Олігурія

E.Гематурія .

Завдання 6

Упацієнтки хронічний пієлонефрит, ХНН 1 ст. Вкажіть рівень креатиніну, відповідний цьому ступеню ХНН:

A.0,09 млмоль/л

B.0,19 млмоль/л

C.0,5 млмоль/л

D.0,75 млмоль/л

E.1,19 млмоль/л dsmu

Завдання 7

Ухворого ГНН, ренальна форма. До розвитку ренальної форми ГНН може приводити:

A. Рак простати

B. Введення нефротоксичних препаратів

C. Гостра затримка сечі (при аденомі передміхурової залози) D. Гострий пієлонефрит

E. Шок

Завдання 8

Ухворого полікістоз нирок, вторинний пієлонефрит, термінальна стадія ХНН. При огляді хворого з ХНН шкіра:

A. Суха, бліда з субіктеричним відтінком;

B. Вологаcardiology

273

C.Суха з ціанотичним відтінком;

D.Землистого кольору;

E.З бронзовим відтінком.

Завдання 9

У діалізного пацієнта виник епізод фібриляції шлуночків. Найбільш частою

знань студентів. Викладач демонструє студентам методику і особливості збору скарг, анамнезу і фізикальні навики дослідження у хворих з синдромами ГНН і ХНН. Надалі студенти самостійно збирають скарги, анамнез і проводять фізикальне обстеження хворих з синдромами ГНН і ХНН. Для цього вони розділяються на підгрупи по 2-3 людини в кожній. У подальшому студенти знайомляться з додатковими методами обстеження і інтерпретують їх. Сумісно

звикладачем обговорюється вірогідна причина розвитку синдрому ГНН і ХНН,

атакож уремічної і хлоргідропенічної коми. Завершуючи заняття, проводиться підсумковий тестовий контроль (завдання контролюючого типа).

cardiologyТестові контрольні завдання

Завдання 1. У хворого 45 років постренальна ГНН. Вкажіть причину її розвитку

A. Анафілактичний шок

B. Гостра затримка сечі (при аденомі передміхурової залози)

C. Первинний водно-електролітний дисбаланс

D. Пієлонефрит

E. Отруєння ртуттю

274

Завдання 2. У хворого 30 років вперше діагностована ХНН. Найчастіше до розвитку синдрому ХНН приводять:

A. Хронічний гломерулонефрит. B. Амілоїдоз.

C. Колагенози.

D. Вроджені вади нирок.

E. Гіпертонічна хвороба.

Завдання 4. У пацієнта 54 років термінальна стадія ХНН.Ураження яких систем організму характерний для цієї стадії ХНН:

A.Серцево-судинної системи;

B.Нервової системи;

C.Кровотворної системи;

D.Шлунково-кишкового тракту;

E.Всіх систем і органів.

D. Закупорка сечоводів конкрементами

E. Отруєння солями важких металів

Завдання 6. У хворого 62 років, доставленого в урологічне відділення підозрюється постренальная ГНН. До розвитку постренальной ГНН може привести:

A. Отруєння свинцем

B. Хронічний гломерулонефрит

C. Гостра затримка сечі при аденомі простати D. Тромбоз ниркових судин

E. Тромбоз портальної вени

Завдання 7. Хворий 18 років реконвалесцент після перенесеної ГНН, унаслідок вживання сурогатів алкоголю. Яка ознака з приведених нижче характерна для ГНН у стадії одужання:

A. Поліурія

C.Анурія

D.Олігурія

E.Дизурія

275

Завдання 8. У пацієнтки 55 років хронічний пієлонефрит, ХНН 1 ст. Вкажіть рівень креатиніну, відповідний цьому ступеню ХНН:

A.0,07 млмоль/л

B.0,19 млмоль/л

C.0,8 млмоль/л

D.0,99 млмоль/л

E.1,19 млмоль/л

Завдання 9. У хворого остання стадія ГНН. Для неї характерна поява:

276

ПІДСУМКОВИЙ МОДУЛЬНИЙ КОНТРОЛЬ 1. Терміни проведення

Підсумковий модульний контроль проводиться в останній навчальний день модуля №2. До нього можуть бути допущеними лише ті студенти, які в повному обсязі відвідали аудиторні заняття та у процесі поточної навчальної

оцінки за поточну навчальну діяльність - на підставі процентного співвідношення тестів та (або) навичок, що були вірно виконані студентом:

Підсумковий модульний контроль проводиться у 2 етапи.:edu

- 90% й більше - «5» - 75-89% - «4» -60-74% - 3»

- менше 60% - «2».

В останньому випадку студент повинен перездати підсумковий контроль. dsmu

1. Практичні навички оцінюються викладачами кафедр. Оцінка за практичну частину підсумкового модульного контролю складає 1/3 від загальної оцінки за підсумкове заняття.

2. Теоретичні знання оцінюються шляхом тестування студентів. Оцінка за теоретичну частину складає 2/3 від загальної оцінки за підсумкове заняття. Контроль засвоєння практичних навичок, як і тестовий контроль, є

стандартизованим та проводиться.згідно зі списком практичних навичок для даної дисципліни, затвердженим ЦМС університету. Засвоєння практичних

навичок, як і вирішення тестів, оцінюється за приведеною вище шкалою. cardiologyПри отриманні «2» за один з етапів студент отримує загальну оцінку за підсумковий модульнийконтроль«2» іповиненперездатитойетапконтролю, якийнездав.

3. Методика проведення

Контроль опанування передбаченими практичними навичками здійснюється викладачами кафедри згідно з графіком модульного контролю.

Тестовий контроль: кожному студенту надаються стандартизовані тестові завдання формату А.

Питанняпрактичнихнавичокобов’язковоповиннівисвітлюватинаступнірозділи: 1. Патологія системи крові, опорно-рухового апарату, ендокринні захворювання та інтерпретація результатів лабораторних методів обстеження; 2. Основнісимптомитасиндромипризахворюванняхсерцево-судинноїсистеми;

3. Основні симптоми та синдроми при захворюваннях органів дихання та інтерпретація результатів інструментальних і лабораторних методів обстеження; 4. Основні симптоми та синдроми при захворюваннях шлунково-кишкового

тракту та інтерпретація результатів інструментальних і лабораторних методів

обстеження;

5. Основні симптоми та синдроми при захворюваннях нирок та сечевидільної системи й інтерпретація результатів інструментальних і лабораторних методів обстеження.

277

Після обміркування протягом 10 – 15 хвилин студент демонструє (а не розповідає) практичні навички та надає клінічну оцінку й значення отриманих результатів. Після відповіді розбираються допущені помилки.

4. Устаткування і оснащення, необхідне для проведення оцінювання

278

ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ ДО ПІДСУМКОВОГО КОНТРОЛЮ засвоєння модулю 2:

„Симптоми та синдроми при захворюваннях внутрішніх органів"

26.Синдром роздратованої товстої кишки.

27.Синдром шлунково-кишкової кровотечі: етіологія, патогенез, клінічні, лабораторні та інструментальні методи діагностики.

28.Дизурічний синдром.

29.Синдром гематуріїї.

30.Тубуло-інтерстиціальний синдром.

31.Нефрітичний синдром. Нефротичний синдром: етіологія, патогенезua, клінічні, лабораторні та інструментальні методи діагностики.

32.Сечовий синдром: етіологія, патогенез, клінічні, лабораторні.та інструментальні методи діагностики.

33.Синдром гострої ниркової недостатності: етіологіяedu, патогенез, клінічні, лабораторні та інструментальні методи діагностики.

34.Синдром хронічної ниркової недостатності: етіологія, патогенез, клінічні, лабораторні та інструментальні методи діагностики.

35.Уремічна і хлоргидропенічена коми. .

36.Анемічний синдром; етіологія, патогенез, клінічні, лабораторні та інструментальні методи діагностикиdsmu.

37.Гіперпластичний синдром при хворобах органів кровотворення: етіологія, патогенез, клінічні, лабораторні та інструментальні методи діагностики.

38.Геморагічні синдроми: класифікація, патогенез, клінічні та лабораторні методи діагностики.

39.Гіпертиреоїдний синдром: основні причини, клінічні прояви, лабораторні та інструментальні методи діагностики.

40.Гіпотереоїдний синдром.: основні причини, лабораторні та інструментальні методи діагностики. прояви,клінічні

41.Мітральні вади серця: основні клінічні прояви, діагностика.

42.Аортальні вади серця: основні клінічні прояви, діагностика.

43.Основні клінічні прояви та діагностика стенокардії.

44.Гострий коронарний синдром. Основні клінічні прояви та діагностика гострого інфаркту міокарда.

45.Синдром артеріальної гіпертензії:класифікація, клінічні прояви,

діагностика.

46. Симптоматичні артеріальні гіпертензії: класифікація; дані фізикального, інструментального та лабораторного обстеження, які дозволяють запідозрити вторинну артеріальну гіпертензія.

47.Суглобові синдроми (артритичний, артрозний). М'язовий синдром.

48.Анемії: класифікація, основні синдроми.

49.Залізодефіцитна анемія: патогенез, клінічні прояви, лабораторні критерії.

50.В12-фолієводефіцитна анемія: патогенез, клінічні прояви, лабораторні критерії.

51.Гемолітична анемія: класифікація, основні синдроми, лабораторні критерії.

52.Хронічні лейкози: основні синдроми, картина крові.

53.Гемофілія: класифікація, основні клінічні прояви, лабораторна діагностика.

54.Тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа): основні клінічні прояви, лабораторна діагностика.cardiology

280