Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на билеты по анатомии орсз.doc
Скачиваний:
35
Добавлен:
10.02.2015
Размер:
3.41 Mб
Скачать
    1. Болезнь Меньера

Болезнь Меньера характеризуется тремя симптомами - периодически возникающими приступами головокружения, снижением слуха и шумом. Приступы заболевания неоднократно повторяются, и слух медленно понижается.

Этиология болезни Меньера неизвестна. Чаще всего упоминаются следующие причины ее возникновения: вегетативная дистония, нарушение обмена эндолимфы и ионного баланса внутри-лабиринтных жидкостей; инфекция и аллергия; нарушение питания, витаминного и водного обмена. Сущность заболевания, считают конечной причиной болезни внутрилабиринтный отек.

Клиническая картина. Болезнь Меньера характеризуется классической триадой:

  • приступы системного головокружения, сопровождающиеся расстройством равновесия, тошнотой, рвотой.

  • прогрессирующее снижение слуха на одно или оба уха;

  • шум в одном или обоих ушах.

При длительном наблюдении больных, как правило, определяется двустороннее нарушение слуха. Наиболее тягостный симптом болезни Меньера - приступы головокружения. Частота приступов может быть различной - 1-2 раза в нед или в мес. (частые), 1-2 раза в год (редкие), 1 раз в несколько лет (эпизодические). Провоцирующим моментом может быть физическое или психическое перенапряжение.

Лечение. Многообразие методов консервативного и хирургического лечения. Различают лечение болезни Меньера во время приступа и в межприступный период. Во время приступа больной нуждается в неотложной помощи. Он укладывается в постель в положении, при котором сводится до минимума выраженность вестибулярных расстройств - больному предоставляют самому занять выбранную позу. Яркий свет и резкие звуки должны быть исключены, к ногам кладется грелка, на шейно-затылочную область накладывают горчичники. Необходимо обратиться к врачу.

Неврит слухового нерва.

Слуховой нерв, являясь чрезвычайно чувствительным к всевозможным эндогенным и экзогенным токсическим веществам, нередко поражается при ряде заболеваний. Тиф, грипп, сифилис, скарлатина, корь могут вызвать изолированное поражение слухового нерва, причем первоначально патологические изменения имеют характер воспалительной реакции. Фактором, способствующим развитию неврита, может быть высокая проницаемость капилляров при аллергическом состоянии организма. При сильной воспалительной реакции наблюдается распад нервных волокон замещением их соединительной тканью. Для неврита характерны сильные шумы в ушах. Данные исследований слуха при нем типичны для поражения звуковоспринимающего аппарата.

Лечение

Сосудосуживающие препараты (никотиновая кислота, кофеин), витамины В1, В12, для уменьшения шумов в ушах (новокаиновая кислота). Обратиться к врачу.

Отосклероз — заболевание, связанное с патологическим ростом кости в среднем ухе и способное привести к значительному ухудшению и даже потере слуха. Обычно оно начинается с одностороннего снижения остроты слуха, постепенно охватывающего оба уха. При аудиометрии на ранних стадиях, как правило, заметна потеря реакции на звуки низкой частоты.

Основные симптомы отосклероза – снижение слуха, обычно медленно прогрессирующее, и шум в ушах, Характерным признаком отосклероза является улучшение слуха в шумной обстановке. В настоящее время медикаментозного лечения отосклероза не существует. В качестве мероприятий по реабилитации тугоухости проводится хирургическое лечение.