Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
10
Добавлен:
02.07.2023
Размер:
4.5 Mб
Скачать

2) Причины распространенного приобретенного меланоза (меланодермии):

  • аддиссонова болезнь (опухолевое или туберкулезное поражение надпочечников)

  • авитаминозы (пеллагра, цинга)

  • эндокринные расстройства (гипогонадизм, гипопитуитаризм)

  • кахексия

  • интоксикация углеводородами

Механизм: снижение образования адреналина  увеличение продукции АКТГ  увеличение количества меланосом, стимуляция синтеза из тирозина меланина вместо адреналина  гиперпигментация кожи

  1. Общий и местный гипермеланоз: причины, механизмы развития, макро- и микроскопические признаки, клиническое значение.

Причина распространенного врожденного гипермеланоза (пигментная ксеродерма): аутосомно-рецессивный наследственный дефект в системе репарации ДНК. Характеризуется увеличением чувствительности кожи к УФ :

  • пятнистая пигментация кожи с явлениями гиперкератоза и отека (на ранних стадиях)

  • очаги атрофии, трещины, язвы, бородавчатые разрастания, выраженный гиперкератоз, акантоз (на более поздних стадиях)

Местный гипермеланоз может быть: 1. врожденным 2. приобретенным.

Причина и морфология местного врожденного гипермеланоза: нарушение в эмбриогенезе миграции меланобластов из нейроэктодермальной трубки в кожу  невус кожи.

Причины и морфология местного приобретенного гипермеланоза:

  • хронические запоры  гипермеланоз толстой кишки

  • аденома гипофиза, гипертиреоидизм, СД  черный акантоз (гиперпигментированные участки кожи)

  • пигментные пятна кожи: веснушки и лентиго (элипсовидной формы пятно угольно-черного цвета)

  • меланоз Дюбрея - гладкие темные образования с нечеткими контурами на коже и слизистых чаще всего у пожилых, нередко со склонностью к малигнизации

  1. Общий и местный гипомеланоз: причины, механизмы развития, макро- и микроскопические признаки, клиническое значение.

Виды гипомеланоза: 1. Очаговый(местный) 2. Распространенный(общий)

Очаговый гипомеланоз проявляется в виде лейкодермы (белое пятно) или витилиго (множественные белые пятна) кожи вследствие:

  • нарушения нейроэндокринной регуляции меланогенеза (при гипопаратиреозе, СД)

  • образования АТ к меланину (при зобе Хашимото)

  • нейро-трофических нарушений (при сифилисе на шее очаги депигментации - "ожерелье Венеры")

Распространенный гипомеланоз - альбинизм - проявляется в виде:

  • отсутствия меланина в волосяных луковицах, эпидермисе и дерме, сетчатке и радужке (бесцветные волосы, белая кожа, красная радужка глаз)

  • выраженная светобоязнь, блефароспазм, ожоги кожи при инсоляции

Причина альбинизма: наследственная недостаточность тирозиназы.

  1. Кальцинозы: определение понятия, виды. Обмен и регуляция кальция в норме.

Нарушения обмена кальция называют кальцинозом, известковой дистрофией, или обызвествлением. В его основе лежит выпадение солей кальция из растворенного состояния и отложение их в клетках или межклеточном веществе. Матрицей обызвествления могут быть митохондрии и лизосомы клеток, гликозаминогликаны основного вещества, коллагеновые или эластические волокна. В связи с этим различают внутриклеточное и внеклеточное обызвествление. Виды кальциноза: может быть системным (распространенным) или местным.

Соседние файлы в папке Патологическая анатомия