~Гемолитическая анемия ~Конъюгационная желтуха ~Атрезия жолчевыводящих путей ~Синдром Криглера-Наяра}

Тест № 4

Реб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл,

АсАТ- 8,7.Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

{=HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+) ~HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

~HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig G

~HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+), Анти Hbcor G ~HD Ag, Анти HD Ig M}

Тест № 5

У ребенка 14 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности.

Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени у данного

ребенка?

{~Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток. ~Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.

~Патологические изменения не выявлены.

~Очаговые некрозы без признаков узловой регенерации =Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом}.

Тест № 6

Ребенок О. 1 год 6 мес. болеет в течение 10 дней. Клинический диагноз « вирусный гепатит В злокачественная форма.. Какую терапию необходимо назначить на госпитальном этапе ?

{=Лактулоза, дексаметазон, викасол ~Лечение не проводится ~Базисную терапию ~Антибиотикотерапию ~Интерферонотерапию}

Тест № 7

Ребенок А., 6 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма. Состояние ребенка ухудшилось на 10-й день болезни:Т-38,7 С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь, рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое –64 дых. в 1 мин. Тоны сердца глухие, тахикардия – 162 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии

необходимо использовать?

{= Все нижеперечисленные ~ Гормонотерапию

~Противосудорожную терапию ~Гемосорбцию ~Инфузионную терапию}