Testy_khirurgia_2
.pdfТест № 5
У пациента 64 лет клиника профузного кровотечения из язвы желудка. Состояние тяжёлое. Бледен. Покрыт холодным потом. Живот мягкий, безболезненный. Перистальтика усилена. Эритроциты – 2,2 т/л, Hb 60 г/л, Ht 19. Ректально – милена.
Как по автору называется симптом усиления перистальтики при поступлении большёго количества крови в кишечник?
А. Симптом Бергмана.
В. Симптом Тейлора. С. Симптом Крымова. D. Симптом Образцова. Е. Симптом Склярова.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 6
У больного Б. 48 лет, на вторые сутки после операции резекции желудка по Бильрот-П, по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки, осложнённой пенитрацией в головку поджелудочной железы, появились жалобы на разлитые боли в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота. Состояние больного тяжёлое. Кожа с землистым оттенком. Пульс 120 уд. в мин., А/Д 90/60 мм.рт.ст. Язык сухой. Живот вздут, болезнен в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет, перистальтика не прослушивается. По дренажам из брюшной полости стал отделятся геморрагический выпот. Лейкоциты крови-14,4 г/л, амилаза крови 128 г/час/л.
Какое осложнение возникло у больного?
А. Несостоятельность швов культи 12-перстной кишки. В. Острая паретическая кишечная непроходимость.
С. Острый послеоперационный перитонит. D. Острый послеоперационный панкреатит.
Е. Ранняя спаечная кишечная непроходимость.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 7
Пациент 48 лет поступил в клинику в ургентном порядке через три часа от начала заболевания, когда после обильной еды появилась острая боль в эпигастрии. Страдает язвенной болезнью желудка 6 лет. Состояние тяжёлое, бледен, лежит на правом боку. Пульс 92 уд. в мин., А/Д 110/60 мм. рт. ст. Язык сухой. Живот доскообразно напряжён на всём протяжении. Перистальтика резко ослаблена. Ректально - болезненность и нависание передней стенки. Лейкоциты крови 11,8 г/л.
Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен при данном заболевании?
А. Сонография живота. В. Пневмоперитонеум.
С. Компьютерная томография.
D. Термография живота тепловизором.
Е. Обзорная рентгенография брюшной полости.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 8
У больного 37 лет два часа назад возникла перфорация язвы тела желудка. При пальпации живота – доскообразное напряжение мышц.
Клиника перфоративной язвы состоит из периодов:
А. Одного. В. Двух.
С. Трёх.
D. Четырёх. Е. Пяти.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 9
Пациент 46 лет поступил в клинику с жалобами на резкую общую слабость, головокружение, рвоту цвета “кофейной гущи”. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение восьми лет, постоянно беспокоили боли в эпигастрии. 2 дня назад боли почти исчезли, однако появились вышеназванные жалобы. Состояние средней тяжести. Бледен, покрыт холодным потом. Живот мягкий, безболезненный, перистальтика усилена. Per rectum: милена. Эритроциты 2,6 т/л, Hb 80 г/л, Ht 25.
Как называется по автору симптом исчезновения болей после начала геморрагии?
А. Симптом Бергмана. В. Симптом Зельдовича.
С. Симптом Тейлора.
D. Симптом Розанова. Е. Симптом Крымова.
Зав. кафедрой |
|
|
фак. |
хирургии |
проф. |
Колкин Я.Г. |
|
|
Тест № 10
У пациента 30 лет возникла перфорация язвы желудка. Госпитализирован в хирургию через 2 часа. Язык сухой. Живот напряжён на всём протяжении, положителен симптом ЩёткинаБлюмберга.
Какова продолжительность периода шока при этой патологии?
А. До 3 часов.
В. До 6 часов.
С. До 12 часов. D. До 24 часов. Е. До 48 часов.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 10
Больной 33 лет поступил в клинику в ургентном порядке через 7 часов от начала заболевания. Заболел остро, когда почувствовал “кинжальную” боль в эпигастрии. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 10 лет. Общее состояние удовлетворительное. Температура 37,40С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/70 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, за исключением правого подреберья, где выражена ригидность брюшной стенки. Перистальтика ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. Ректально – патологии нет. Лейкоциты крови 8,2 г/л.
О каком заболевании идёт речь? А. Острый холецистит.
В. Острый панкреатит.
С. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение.
D. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация.
Е. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, перфорация в свободную брюшную полость.
Зав. кафедрой |
|
|
фак. |
хирургии |
проф. |
Колкин Я.Г. |
|
|
Тест № 11
Больной 40 лет поступил в клинику по поводу перфоративной язвы 12перстной кишки. Язвенная болезнь на протяжении 8 лет. Давность перфорации 7 часов. Температура тела 37,20С, пульс 84 уд. в мин., А/Д 120/75 мм.рт.ст. Язык сухой, живот напряжён на всём протяжении, положительны симптомы Щёткина-Блюмберга, Кларка, Спижарного.
Какова продолжительность периода мнимого благополучия при этой патологии?
А. До 6 часов. В. До 12 часов.
С. До 24 часов.
D. До 48 часов. Е. До 72 часов.
Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.
Тест № 12
Больной 27 лет поступил в клинику с жалобами на ноющие боли в подложечной области, правом подреберье. 12 часов назад среди полного благополучия почувствовал острую “кинжальную” боль в эпигастрии. Через 20 минут болевой синдром почти исчез. В прошлом отмечал изжогу после еды. Состояние удовлетворительное. Температура тела 370С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/80 мм.рт.ст. Язык влажный. Живот болезненный, напряжён в правом верхнем квадранте. На остальном протяжении – мягкий перистальтика сохранена. Ректально – без патологии. Диагноз – прикрытая перфорация язвы 12-перстной кишки.
Как называется по автору симптом прикрытой перфорации?
А. Георгиевского.
В. Ратнера-Виккера.
С. Образцова.
D. Воскресенского. Е. Кохера.
Зав. кафедрой |
|
|
фак. |
хирургии |
проф. |
Колкин Я.Г. |
|
|
Тест № 13
Больной 57 лет поступил в клинику с картиной разлитого перитонита. 3 часа назад в эпигастрии возникла “кинжальная” боль. 8 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Состояние тяжёлое. Пульс 70 уд. в мин., А/Д 110/80 мм.рт.ст. Язык сухой. Живот не участвует в акте дыхания, доскообразно напряжён во всех отделах. Положителен симптом Щёткина-Блюмберга.
Как по автору называется классическая триада симптомов язвенной перфорации?
А. Думбадзе.
В. Спасукукуцкого. С. Куленкампфа. D. Ортнера.
Е. Мондора.
Зав. кафедрой |
|
|
фак. |
хирургии |
проф. |
Колкин Я.Г. |
|
|
Тест № 1
Пациент 38 лет год назад случайно выпил стакан электролита. Лечился амбулаторно, однако постепенно прогрессировали явления дисфагии. Госпитализирован в клинику для лечения. Рентгенологически при пероральном контрастировании пищевода отмечается стриктура последнего диаметром до 3 мм и протяжённостью до 20 см в верхней трети пищевода. Проведенный курс лечения бужируванием эффекта не дал.
Дальнейшая тактика лечения?
А. Эзофагопластика.
В. Резекция изменённой части пищевода. С. Лидазотерапия.
D. Обходной анастомоз. Е. Эзофагодилатация.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 2
Пациент 38 лет год назад случайно выпил стакан электролита. Лечился амбулаторно, однако постепенно прогрессировали явления дисфагии. Госпитализирован в клинику для лечения. Рентгенологически при пероральном контрастировании пищевода отмечается стриктура последнего диаметром до 3 мм и протяжённостью до 20 см в верхней трети пищевода. Проведенный курс лечения бужируванием эффекта не дал.
Дальнейшая тактика лечения?
А. Эзофагопластика.
В. Резекция изменённой части пищевода. С. Лидазотерапия.
D. Обходной анастомоз. Е. Эзофагодилатация.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 3
Больной 58 лет поступил в клинику с жалобами на боли за грудиной, временами дисфагию. Болеет около 3 лет. При обследовании выявлено опухолевидное образование 4х3 см в толще стенки нижней трети пищевода. Диагноз – лейомиома пищевода.
Какова тактика лечения?
А. Ригидная эзофагоскопия, удаление опухоли.
В. Фиброволоконная эзофагоскопия, удаление опухоли. С. Диспансерное наблюдение.
D. Торакотомия, удаление опухоли.
Е. Торакотомия, резекция пищевода.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |
Тест № 4
Пациент 36 лет поступил в клинику по поводу ахалазии кардии. Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,70С, пульс 80 уд. в мин., А/Д 125/70 мм.рт.мт. Физикально со стороны органов грудной клетки, брюшной полости без особенностей. Анализы крови, мочи без патологии.
Какая триада симптомов характерна для этого заболевания?
А. Дисфагия, изжога, боль в эпигастрии.
В. Общая слабость, боли за грудиной, кахексия.
С. Регургитация, боли в эпигастрии, исхудание.
D. Дисфагия, исхудание, отсутствие аппетита. Е. Дисфагия, регургитация, боли за грудиной.
Зав. кафедрой |
|
фак. хирургии проф. |
Колкин Я.Г. |