4. Рассмотреть вопросы особенностей эпидемиологии, этиологии, патогенеза и клиники инфекционного мононуклеоза; вопросы лабораторной диагностики и лечения.

5. Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.

6. Изучить особенности течения инфекционного мононуклеоза у детей первого года жизни, детей раннего возраста.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

3. До изучения темы (базисные знания):

1. Вирусологическую характеристику возбудителя инфекционного мононуклеоза.

2. Анатомо-физиологические особенности лимфатической, ретикулярной систем у детей, общего и местного иммунитета.

3. Патоморфологические изменения в миндалинах, лимфатических узлах, печени, селезенке, крови.

4. Методы диагностики.

4. После изучения темы:

1. Этиологию и свойства вируса Эбштейн-Барра.

2. Эпидемиологические особенности заболевания.

3. Патогенез.

4. Классификацию.

5. Полиморфизм и последовательность появления клинических симптомов.

6. Особенности течения данного заболевания у новорожденных, детей первого года жизни.

7. Основы диагностики инфекционного мононуклеоза (анамнестические и клинико-лабораторные данные).

8. Дифференциальный диагноз инфекционного мононуклеоза и мононуклеозоподобного синдрома при других инфекционных и соматических заболеваниях (ОРВИ, ЦМВ, ВИЧ, дифтерия и т.д.).

9. Лечение детей с инфекционным мононуклеозом в острый период заболевания и в период реконвалесценции.

10. Особенности диспансерного наблюдения.

11. Профилактику.

12. Противоэпидемические мероприятия.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

7. Соблюдать основные правила работы у постели больного с инфекционным мононуклеозом.

8. Выяснить жалобы больного и собрать анамнез заболевания, жизни больного, оценить эпидемиологическую ситуацию.

9. При осмотре больного выявить ведущие признаки болезни.

10. Отразить данные анамнеза и результаты осмотра в истории болезни и обосновать предварительный диагноз.

11. Назначить обследование (реакция Гоффа-Бауэра, ИФА, ПЦР).

12. Дать оценку результатов лабораторных методов исследования (ОАК, реакция Гоффа-Бауэра, ИФА).

13. Назначить лечение в зависимости от ведущего синдрома, тяжести и течения болезни, возраста и преморбидного состояния ребенка.

14. Провести противоэпидемические мероприятия в очаге.

15. Написать эпикриз с оценкой тяжести течения заболевания, результатов обследования, прогнозом и рекомендациями при выписке.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

2. Беседа по теме занятия

1. По базисным знаниям:

6. Назовите основные клинические и лабораторные признаки острого лейкоза.

7. Какова клиническая и лабораторная диагностика лимфогрануломатоза?

8. Какова клиническая картина фолликулярной ангины?

9. Назовите клинические симптомы лакунарной ангины.

10. Дайте характеристику клинической симптоматики ложнопленчатой ангины.

11. Какова симптоматика шейных лимфаденитов другого генеза?

12. Клиника инфекционного мононуклеоза у взрослых.

2. По теме занятия:

16. Перечислите признаки, свидетельствующие о вирусной этиологии заболевания.

17. Назовите источники инфекции и их эпидемическую значимость.

18. Чем объясняется многообразие клинических проявлений инфекционного мононуклеоза у детей?

19. Перечислите основные и второстепенные клинические симптомы болезни у детей.

20. Укажите особенность температурной реакции при инфекционном мононуклеозе у детей.

21. Дайте характеристику поражения лимфатической системы.

22. Опишите характер поражения рото- и носоглотки при инфекционном мононуклеозе у детей.

23. Назовите клинические признаки поражения печени.

24. Чем опасно значительное увеличение селезенки?

25. Каковы показатели тяжести инфекционного мононуклеоза?

26. Назовите гематологические критерии диагностики инфекционного мононуклеоза.

27. Каков принцип реакций гетерогемагглютинации, применяемый в диагностике заболевания; перечислите и укажите их значимость.

28. Назовите заболевания, с которыми необходимо дифференцировать инфекционный мононуклеоз у детей.

29. Каковы принципы терапии инфекционного мононуклеоза, а также показания к назначению антибактериальных, гормональных препаратов, интерферона и индукторов интерферона.

30. Сроки диспансерного наблюдения.