Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

4 Курса стоматологического факультета (очно-заочная форма обучения)

по внеаудиторной работе

дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ФТИЗИАТРИЯ»

специальность «СТОМАТОЛОГИЯ»

ТЕМА: "Гепатиты А, В, С, Д, Е. ОПЭ "

Киров 2014

ЦЕЛЬ: Способствовать формированию умений и знаний по теме, определить особенности эпидемиологии, патогенеза и клиники острых вирусных гепатитов. Научить выявлению ранних признаков хронизации и тяжелого течения гепатитов, острой печеночной недостаточности. Определить программу лечебных мероприятий, правила выписки и диспансерного наблюдения. Изучение данной темы направлено на формирование у обучающихся общекультурных (ОК-5, 8) и профессиональных компетенций (ПК-3, 5, 6, 7, 12, 19, 22, 23, 27, 39).

ЗАДАЧИ: рассмотреть особенности этиологии, эпидемиологии, патогенеза клиники течения и исходов острых гепатитов А, В, С, Д, Е, печёночной энцефалопатии, изучить методы диагностики и лечения, противоэпидемические мероприятия, обучить студентов работе с больными острыми вирусными гепатитами.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

До изучения темы (базисные знания)

1. Вирусологическая характеристика возбудителей вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е, их свойства (микробиология).

2. Патофизиологические изменения в организме при вирусных гепатитах А, В, С, Д, Е. Патоморфологическую характеристику изменений внутренних органов при острых и хронических вирусных гепатитах, печёночной коме (пат. Физиология и нормальная физиология).

3. Вирусологические и серологические методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е. (микробиология).

После изучения темы:

1. Достижения медицинской науки в изучении вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е.

2. Особенности эпидемиологического процесса при вирусных гепатитах А, В, С, Д, Е в России на современном этапе, заболеваемость.

3. Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов при вирусных гепатитах А, В, С, Д, E.

4. Клиническую картину заболеваний, современную классификацию.

5. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза вирусных гепатитов А, В, С, Д, E.

6. Принципы лечения больных с острыми гепатитами.

7. Интерферонотерапия: показания, противопоказания, комбинированная терапия.

8. Правила выписки и диспансерное наблюдение.

9. Исходы острых вирусных гепатитов. Вирусные циррозы

10. Печёночная энцефалопатия. Этиология, патогенез, клиника, неотложные мероприятия.

11. Правила выписки больных с острыми гепатитами. Диспансеризация.

12. Сроки карантинных мероприятий, накладываемых на контактных лиц.

13. Профилактику вирусных гепатитов А, В, С, Д, E.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Соблюдать основные правила поведения у постели больных с острым вирусным гепатитом, правильно размещать больных в стационаре.

2. Выявить жалобы, собрать подробные анамнезы заболевания и жизни, эпидемиологический анамнез, заострить внимание на парентеральном анамнезе.

3. Провести полный осмотр больного, выявить и дать оценку основным симптомам и синдромам (схема обследования больного).

4. Отразить данные осмотра больного и собранного анамнеза в истории болезни с обоснованием предварительного диагноза.

5. Наметить план обследования (серологическое, ПЦР, лабораторные и инструментальные методы исследования) для подтверждения клинического диагноза.

6. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного обследования и обосновать окончательный клинический диагноз согласно существующей современной клинической классификации.

7. Записать обоснование окончательного диагноза с учетом клинико-лабораторных данных.

8. Назначить адекватную терапию больному.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

1. Навыками профессионального поведения с соблюдением этических и деонтологических норм при общении с пациентами с вирусными гепатитами, коллегами, средним и младшим медицинским персоналом.

2. Методами общеклинического обследования пациентов с подозрением на гепатиты А, Е, В, С, D.

3. Навыком составления плана диагностических мероприятий при подозрении на гепатиты А, Е, В, С, D и выявления неотложных и угрожающих жизни состояний.

4. Интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных и специфических методов диагностики вирусных гепатитов А, Е, В, С, D.

5. Алгоритмом постановки предварительного диагноза и развернутого клинического диагноза «Гепатит В» и «Гепатит А» на основании современных классификаций.

6. Алгоритмами назначения адекватной этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии вирусных гепатитов.

7. Методами и средствами профилактических мероприятий при вирусных гепатитах с парентеральным механизмом передачи.

8. Правильной техникой ведения медицинской документации (оформления истории болезни, амбулаторной карты и др.) пациентов с гепатитами А, Е, В, С, D.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием рекомендуемой учебной литературы.

2. Ответить на вопросы для самоконтроля.

3. Проверить свои знания с использованием тестового контроля.

4. Выполнить практические задания.