2) Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Этиология и эпидемиология ботулизма и ПТИ.

2. Перечислите пути и факторы передачи инфекции при ботулизме и ПТИ.

3. Какова сущность патоморфологических изменений, возникающих при ботулизме, опишите типы гипоксий.

4. Опишите основные клинические симптомы при ПТИ и ботулизме.

5. Укажите особенности температурной реакции при ботулизме, ПТИ.

6. Перечислите основные характеристики изменений со стороны крови при ботулизме, ПТИ.

7. Укажите специфические и неспецифические осложнения при ПТИ и ботулизме.

8. Каковы показания к ИВЛ при ботулизме?

9. Проведите дифференциальную диагностику ПТИ и ботулизма.

10. Дайте характеристику методов специфической диагностики ПТИ и ботулизма.

11. Принципы лечения ботулизма, ПТИ.

12. Каковы правила выписки и диспансерного наблюдения после ПТИ и ботулизма?

13. Назовите методы профилактики ПТИ и ботулизма.

3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля:

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Для ПТИ характерен:

1) групповой характер заболевания

2) спорадические случаи

3) эксплозивный (взрывной) характер заболевания

2. Какие из перечисленных симптомов характерны для:

А) ПТИ

Б) гастроэнтериты микробной природы

1. высокая температура

2. преобладание симптомов гастрита

3. преобладание симптомов энтероколита

4. быстрая обратная динамика

5. диарея появляется позднее рвоты

3. Длительность инкубационного периода при ПТИ:

1) месяц

2) 2-3 дня

3) 30 минут – 24 часа

4. Выберите симптомы, характерные для А) ботулизма Б) нарушения мозгового кровообращения:

1) симметричность поражения глазодвигательных нервов

2) односторонний характер поражения глазодвигательных нервов

3) наличие альтернирующих синдромов

4) отмечается нарушение чувствительности

5) желудочно-кишечные расстройства

6) мышцы туловища поражаются сильнее мышц конечностей

5. Сгруппируйте предложенные симптомы, характерные для:

А) ботулизма

Б) пищевой токсикоинфекции

1. лихорадочная реакция

2. дегидратация

3. рвота

4. расстройства зрения

5. нарушение глотания

6. картина ОДН

7. отсутствие воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и кишечника

6. Выберите синдром, наиболее характерный для ботулизма:

1) паралитический

2) гастроинтестинальный

3) общеинтоксикационный

4) суставной

5) дегидратации

7. Возбудители ПТИ распространены в природе широко?

1. да

2. нет

8. Начало заболевания при ПТИ острое?

1. да

2. нет

9. Для ПТИ характерна гипертермия?

1. да

2. нет

10. Энтеротоксин Staph. aureus, в отличие от других энтеротоксинов:

1. термостабилен

2. способен вызывать заболевание при отсутствии микробов

3. термолабилен

11. Продолжительность заболевания при ПТИ:

1. месяц

2. 2 недели

3. 1-3 дня

12. Показана ли антибактериальная терапия при лечении ПТИ:

1. показана

2. не показана

13. Характерна ли для ботулизма симметричность поражений?

1. да

2. нет

14. Назовите первые типичные признаки ботулизма:

1) сухость во рту

2) расстройство зрения

3) парез дыхательных мышц

4) нарушение глотания

15. Укажите симптомы, характерные для пареза мягкого неба:

1) гнусавость голоса

2) провисание небной занавески

3) поперхивание

16. Основные формы ботулизма:

1) пищевой

2) гастроинтестинальный

3) раневой

4) желудочно-кишечный

5) новорожденных

17. Какие типы сывороток и в какой дозе вводят при неизвестном возбудителе ботулизма?

1) тип А – 10 000 МЕ

2) тип В – 5 000 МЕ

3) тип Е – 10 000 МЕ

4) тип А – 5 000 МЕ

5) тип В – 10 000 МЕ

6) тип Е – 8 000 МЕ

18. Какой синдром не характерен для раннего ботулизма?

1. синдром гастроинтестинальный

2. синдром паралитический

3. синдром общеинтоксикационный

19. Выберите признаки, характерные для А) ПТИ Б) сальмонеллеза:

1) преобладание рвоты

2) преобладание диареи

3) выраженная лихорадка

4) стул по типу «болотной тины»

5) отсутствие воспалительных изменений крови

6) быстрая обратная динамика заболевания

20. Выберите признаки, характерные для А) ботулизма Б) менингита:

1) воспалительные изменения ликвора

2) ликвор в норме

3) положительный симптом Кернига

4) симметричные парезы глазодвигательных нервов

Эталоны ответов:

1 – 1,3; 2 – А)2,4,5 Б)1,3,5; 3 – 3; 4 – А)1,5,6 Б)2,3,4; 5 – А)1,3,4,5,6,7 Б)1,2,3,7; 6 - 1; 7 – 1; 8 – 1; 9 – 2; 10 – 1.2; 11 – 3; 12 – 2; 13 – 1; 14 – 1,2; 15 - 1,2,3; 16 – 1,3,5; 17 – 1,2,3; 18 – 1; 19 – А)1,5,6 Б)2,3,4; 20 – А)2,4 Б)1,3