- •Тема 2. Производственные яды. Профилактика профессиональных отравлений.
- •Основные токсико-химические понятия и термины
- •Классификация производственных ядов.
- •1. Химическая классификация:
- •5. По степени опасности:
- •Пути поступления производственных ядов в организм.
- •Дыхательный путь поступления ядов в организм.
- •Всасывание ядов через кожу.
- •Всасывание ядов через желудочно-кишечный тракт.
- •Распределение химических веществ в организме.
- •Депонирование ядов
- •Превращение химических веществ в организме
- •Выведение химических веществ из организма
- •Зависимость токсического действия веществ от химической структуры.
- •Избирательное действие производственных ядов.
- •Отдаленные последствия влияния ядов на организм.
- •Виды действия производственных ядов.
- •Сочетанное действие химических и физических факторов.
- •Адаптация к ядам.
- •Острые, подострые и хронические формы интоксикации.
- •Профилактика вредного воздействия химических веществ на организм.
- •Особенности и принципы гигиенического нормирования вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны.
- •Определение вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны: общие принципы и методы
- •Методы санитарно-химического анализа проб воздуха
- •Экспрессные методы определения вхв; приборы
Депонирование ядов
Депонирование — процесс, когда, выделение яда или его превращение происходит медленнее, чем поступление, он способен накапливаться в организме и оказывать длительное негативное действие.
Распределение электролитов в тканях очень неравномерно:
Хром, никель, селен равномерно распределяются по всем органам.
Другие яды могут накапливаться в тех органах, которые имеют высокий обмен веществ (печень, почки, эндокринные железы), и там, где они содержатся как микроэлементы или участвуют в процессах синтеза гормонов и др:
Марганец, молибден — гипофиз.
Кадмий, цинк — семенники.
Кобальт, цезий — поджелудочная железа.
Свинец — кости, печень, почки, мышцы, через 16 дней — костная ткань.
Фтор — кости, зубы, печень, кожа.
Депонированные соединения постепенно могут высвобождаться и поступать в кровь, оказывая токсическое действие.
Превращение химических веществ в организме
Метаболическая трансформация химических веществ в организме — приводит к образованию менее токсичных веществ. Однако некоторые метаболиты обладают более высокой токсичностью, чем исходные вещества.
• Осуществляется в печени и катализируется митохондриальной и микросомальной фракциями ферментов.
• Биохимические превращения могут быть разделены по видам реакций на четыре основные группы: окислительные, восстановительные, реакции гидролиза и реакции синтеза.
• Завершающая стадия — реакция присоединения, заключающаяся в присоединении полярных эндогенных функциональных групп, что обычно повышает полярность молекулы, уменьшает ее жирорастворимость и поэтому облегчает ее выведение из организма.
Выведение химических веществ из организма
Химические вещества выводятся из организма в виде исходных продуктов и метаболитов в основном с мочой и желчью, в меньшей степени – с выдыхаемым воздухом, потом, слюной, грудным молоком и калом.
Выделение из организма происходит трехфазно:
1. Удаление из организма соединения, находящегося в неизмененном виде или недостаточно прочно связанные с биологическими компонентами организма (лигандами).
2. Происходит выделение части яда, находящейся в клетках в более прочно связанной форме.
3. Покидает организм яд из постоянных тканевых депо.
Выведение ПЯ — оценивают по времени, в течение которого выводится половина введенного в организм вещества (Т1/2) – период полувыведения.
Выделение вредных веществ через легкие.
Скорость выделения вредных веществ зависит от коэффициента распределения (К): чем меньше К, тем быстрее выделяется вещество. Выделение начинается сразу после прекращения поступления яда в организм.
Элиминация твердых аэрозолей из легких зависит от их физико-химических свойств и происходит за счет интерстициального дренажа и фагоцитоза.
Выведение вредных веществ через желудочно-кишечный тракт.
• Через желудочно-кишечный тракт выделяются плохо растворимые или нерастворимые вещества: свинец, ртуть, марганец, сурьма и др.
• Печёночно-кишечная циркуляция — ПЯ, поступающие в организм через легкие и через кожные покровы, проходя цикл детоксикации в печени, выделяются в желудочно-кишечный тракт с желчью и поступают в просвет кишечника → реабсорбция чужеродных веществ, через портальную вену → поступают в печень → частично выделяются через систему периферического кровообращения почек, таким образом повторяя цикл.
Этот механизм способствует задержке чужеродных соединений в организме и увеличению периода их полувыведения.
• При выведении веществ с мочой происходит реабсорбция путём обратной диффузии, а чужеродные вещества — простой. Липофильные неполярный соединения проникают через биомембраны, поэтому жирорастворимые вещества реабсорбируются из канальные в кровь, продлевая нахождение в организме. Ионизированные химические вещества реабсорбируются плохо и сразу выводятся из организма с мочой.
• Слабые кислоты и основания плохо реабсорбируются → при щелочной реакции мочи повышается выведение кислых соединений, при кислой — оснований.
Выделение вредных веществ из организма прочими путями.
• С грудным молоком выделяются неэлектролиты – хлорированные углеводороды, липофильные соединения, например, хлороформ, бензол и др. Выделение с молоком известно также для многих металлов – ртути, селена, мышьяка и др.
• Через кожу сальными железами выделяются все растворимые в жирах вещества. Потовыми железами выделяются ртуть, медь, мышьяк, многие неэлектролиты (сероводород, этиловый спирт, ацетон, фенол), хлорированные углеводороды и др. Присутствие вещества в поте может привести к развитию дерматитов. В балансе выделения ядовитых соединений из организма эти пути не играют существенной роли, но они могут иметь значение в развитии интоксикации.