PDB_polnaya_na_ekzamen

91

92

93

42. Оценка эффективности грудного вскармливания: крите-

рии достаточности молока и способы проверки. Способы расчета суточного объема питания для детей 1-го года жизни.

94

95

96

биологической защиты новорожденного ребенка.

Естественным называется такое вскармливание, когда ребенок на первом году жизни получает только материнское молоко. Однако если до введения прикорма молоко составляет не менее 4/5 от общего объема принимаемой пищи или ребенок получает донорское молоко, вскармливание тоже называется естественным.

98

99

ПРЕИМУЩЕСТВА ЕСТЕСТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ Идеальной пищей для младенца является материнское молоко, которое имеет родственную связь с тканя-

ми ребенка. Женское молоко рассматривается как «золотой стандарт» физиологически адекватного питания. Вскармливание ребёнка молоком матери называется естественным вскармливанием.

Важнейшими достоинствами материнского молока являются:

●оптимальный качественный состав и сбалансированность всех необходимых ребенку ингредиентов, ●их высокая усвояемость, ●наличие широкого спектра защитных биологически активных веществ и бифидогенных факторов, оказы-

вающих благоприятное воздействие на микрофлору кишечника,

●низкая осмолярность,

●стерильность, ●оптимальная температура.

В первые 5 суток лактации секретируется молозиво, затем — транзиторное, или промежуточное, молоко, начиная с 15-го дня образуется зрелое молоко. Молозиво и молоко содержат все классы сывороточных иммуноглобулинов и секреторный IgA. Кроме того, в молоке содержатся белки системы комплемента, лактоферрин, лизоцим, цитокины (интерфероны и интерлейкины), выявляются практически все типы иммунокомпетентных клеток — макрофаги, Т- и В- лимфоциты, а также жизнеспособные нейтрофилы и другие лейкоциты.

44. Прикорм при грудном вскармливании: определение,

обоснование необходимости, признаки готовности ребенка к введению прикорма. Проявления дезадаптации ребенка к новой пище.

100