11. Актиномицеты, спирохеты как нетипичные бактерии. Особенности строения и физиологии.

«Нетипичные» бактерии - это условная группа, которая объединяет бактерии, отличающиеся своей формой, размером, клеточной структурой, тинкториальными свойствами, репродукцией или экологией (достаточно одного из перечисленных признаков!). Актиномицеты. Отличны от типичных по морфологии и способу размножения.

Актиномицеты представляют собой нитевидные, ветвистые клетки (филаменты), склонные к фрагментации и образованию палочковидных форм.

Подавляющее большинство актиномицетов сапрофитные микроорганизмы, отдельные виды являются представителями нормальной микрофлоры человека и при определенных условиях могут вызывать заболевание – актиномикоз. Название «актиномицеты» (лучистый грибок) отражает внешний вид гранулемы, образующейся в пораженных тканях. Особенности репродукции заключаются в том, что высшие актиномицеты – эуактиномицеты размножаются спорами, низшие – проактиномицеты – спор не образуют, делятся фрагментацией мицелия.

Важное медицинское значение заключается и в том, что многие представители актиномицет (стрептомицеты) способны вырабатывать антибиотические вещества, являясь основным субстратом для получения антибиотиков (стрептомицин, эритромицин, неомицин).

У здоровых людей актиномицеты постоянно находятся на слизистой ротовой полости и не вызывают заболеваний. У некоторых людей при снижении естественной резистентности организма могут вызывать актиномикоз. Основной возбудитель – Actinomyces israelii. У актиномицетов имеются излюбленные участки проникновения в глубину тканей – воспаленная десна возле зуба.

При актиномикозах в пораженном органе образуются специфические гранулемы – друзы. В центре ее - нити переплетенного мицелия, пропитанные солями кальция, с радиально отходящими на периферию колбовидно утолщенными филаментами (способствуют распространению актиномицетов), которые сверху покрыты слизистым слоем. Гомогенный центр друзы окрашивается базофильно, в то время как периферия окружена слизеподобными эозинофильными скоплениями. Данная форма (друза) имеет защитное значение для актиномицетов – предохраняет от фагоцитоза и антител. Друзы можно обнаружить в гнойном содержимом или на повязках: они выглядят как мелкие, бледно-желтые, сыровидные частицы. Диаметр друзы несколько миллиметров.

Спирохеты. Эти микроорганизмы отличаются от других способом передвижения, размером и окрашиванием. Движения – активные – вращательные, поступательные, сгибательные и волнообразные, осуществляются с помощью миофибрилл.

Большая часть спирохет – свободно живущие микроорганизмы, обитают как сапрофиты и в организме человека. Патогенными для человека являются немногие – трепонемы (8-14 завитков), лептоспиры(много завитков) и боррелии (3-5 завитков) . Они отличны друг от друга морфологией.

Трепонема состоит из 8-14 одинаковых завитков, расстояние между завитками одинаковое, глубина завитков постоянная, бактерия имеет вид спирали или пружинки.Treponema pallidum – «бледная трепонема» - возбудитель сифилиса. Поводом для названия послужило плохое восприятие ею анилиновых красителей из-за малого количества нуклеопротеидов в клетке, только при длительном окрашивании по методу Романовского – Гимзы они приобретают слабо – розовый цвет.

У лептоспиры первичные завитки плотно прилегают друг к другу, на концах – пуговчатые утолщения, характерные только для лептоспир. Лептоспиры – возбудители лептоспироза. По методу Романовского – Гимзы они розового цвета.

Боррелии имеют 3-5 завитков, они неодинаковые, глубина завитков разная, концы заострены. При микроскопировании они выглядят как «нитка, брошенная на поверхность». Боррелии вызывают эпидемический возвратный тиф и клещевой возвратный тиф. По методу Романовского – Гимзы они фиолетовые.

Спирохеты не культивируются.