Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Синдромная диагностика детских болезней.DOC
Скачиваний:
200
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
124.93 Кб
Скачать

37.Узелковый периартериит

-общие с-мы: лихорадка, потеря массы, бледность

-кожный с-м: подкожные узелки, эритематозные высыпания, петехии, крапивница, некрозы, язвы

-кардиальный с-м: коронарит, дистрофия миокарда, миокардит, коронарная недостаточность

-почечный с-м: гипертония, инфаркты, кровотечения, нефрит

-легочный с-м: сосудистая пневмония, бронхиальная астма, полости, летучие инфильтраты, инфаркты, плевриты

-суставной с-м: артриты, артралгии

-с-м поражения РЭС: лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

-с-м поражения ЖКТ: язвы, инфаркты, перфорации, кровотечения

-неврологический с-м: полиневрит мононевритический тип, полинейромиозит, менингоэнцефалит, инсульт, тромбоз

-с-м поражения глаз: аневризмы сосудов глазного дна, склерит, кератит, иридоциклит

-лабораторные критерии диагностики: анемия, лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение СОЭ, гипергаммаглобулинемия

-патоморфологические критерии диагностики: воспалительно-клеточная инфильтрация стенок сосудов с образованием периваскулярных узелков и микроаневризм; отек, мукоидное набухание, фибриноидные изменения, сегментарный некроз средней оболочки сосудов

38.Дерматомиозит

-общие с-мы: потеря массы, лихорадка

-кожный с-м: лиловая параорбитальная эритема, эритема над суставами, отеки периартикулярные, распространенные; капилляриты

-суставной с-м: артриты, артралгии

-мышечный с-м:мышечная слабость в проксимальных отделах конечностей, миалгии, миозиты, склероз и кальциноз мышц, мышечные контрактуры

-легочный с-м: сосудисто-интерстициальная пневмония, плеврит

-кардиальный с-м: миокардит, эндокардит, перикардит, миокардиодистрофия, коронарит

-почечный с-м: гломерулонефрит, миоглобинурия

-неврологический с-м: менингоэнцефалит, полиневрит, психоз, нарушения чувствительности

-с-м поражения ЖКТ: дисфагия, эзофагит, гастродуоденит, энтероколит, перфорации, кровотечения

-с-м Рейно

-с-м поражения РЭС: гепатоспленомегалия, лимфаденопатия

-с-м поражения глаз: эписклерит, кератит, хориоидит, атрофия зрительных нервов, кровоизлияния в сетчатку, "ватные" эксудаты

-электромиографические критерии диагностики: низкоамплитудная электрическая активность при сокращении мышц

-лабораторные критерии диагностики: повышение активности трансаминаз, альдолазы, ЛДГ, креатинфосфокиназы, лейкоцитоз, увеличение СОЭ

39.Ревматоидный артрит

-общие с-мы: потливость, бледность, потеря массы

-суставной с-м: артрит 3 месяца и больше, выпот в суставе, контрактуры суставов, утренняя скованность, симметричное поражение мелких суставов, тендосиновит или бурсит

-кожный с-м: ревматоидные узелки, полиморфные сыпи

-кардиальный с-м: перикардит, миокардит, эндокардит, миокардиодистрофия, порок сердца, аортит

-легочный с-м: пульмонит, плеврит

-почечный с-м: амилоидоз почек, гломерулонефрит

-с-м поражения РЭС: лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

-мышечный с-м: атрофия мышц

-неврологический с-м: вегетативные нарушения

-с-м поражения ЖКТ: амилоидоз, дискенезии

-с-м поражения глаз: иридоциклит, катаракта, лентовидный кератит, склерит, увеит

-лабораторные критерии диагностики: ревматоидный фактор в диагностическом титре в крови и синовиальной жидкости, гипергаммаглобулинемия, лейкоцитоз, увеличенное СОЭ, анемия

-R: остеопороз, мелкокистозная перестройка эпифизов, сужение суставной щели, костные эрозии, анкилозы суставов, нарушение роста костей, поражение шейного отдела позвоночника

-патоморфологические признаки: положительные данные биопсии синовиальной оболочки