- •" Синдромная диагностика детских болезней"
- •Диагностические критерии.
- •1.Острый бронхит
- •2.Бронхиолит
- •3.Острая пневмония
- •4.Хроническая пневмония
- •5.Бронхиальная астма, приступный период
- •6.Рахит
- •11.Нервно-артритический диатез
- •12.Гломерулонефрит
- •13.Пиелонефрит
- •14.Острая почечная недостаточность
- •15.Хроническая почечная недостаточность
- •16.Гемолитические анемии
- •17.Лейкоз
- •18.Дефицитные анемии
- •19.Гипопластические анемии
- •20.Гемофилия
- •21.Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)
- •22.Геморрагический васкулит
- •23.Ревматизм по Киселю-Джонсу-Нестерову
- •24.Инфекционно-аллергический миокардит
- •30.Открытый артериальный проток
- •36.Системная склеродермия
- •37.Узелковый периартериит
- •38.Дерматомиозит
- •39.Ревматоидный артрит
- •40.Гастрит
- •41.Язвенная болезнь
- •42.Дуоденит
- •43.Джвп
- •44.Холецистит
37.Узелковый периартериит
-общие с-мы: лихорадка, потеря массы, бледность
-кожный с-м: подкожные узелки, эритематозные высыпания, петехии, крапивница, некрозы, язвы
-кардиальный с-м: коронарит, дистрофия миокарда, миокардит, коронарная недостаточность
-почечный с-м: гипертония, инфаркты, кровотечения, нефрит
-легочный с-м: сосудистая пневмония, бронхиальная астма, полости, летучие инфильтраты, инфаркты, плевриты
-суставной с-м: артриты, артралгии
-с-м поражения РЭС: лимфаденопатия, гепатоспленомегалия
-с-м поражения ЖКТ: язвы, инфаркты, перфорации, кровотечения
-неврологический с-м: полиневрит мононевритический тип, полинейромиозит, менингоэнцефалит, инсульт, тромбоз
-с-м поражения глаз: аневризмы сосудов глазного дна, склерит, кератит, иридоциклит
-лабораторные критерии диагностики: анемия, лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение СОЭ, гипергаммаглобулинемия
-патоморфологические критерии диагностики: воспалительно-клеточная инфильтрация стенок сосудов с образованием периваскулярных узелков и микроаневризм; отек, мукоидное набухание, фибриноидные изменения, сегментарный некроз средней оболочки сосудов
38.Дерматомиозит
-общие с-мы: потеря массы, лихорадка
-кожный с-м: лиловая параорбитальная эритема, эритема над суставами, отеки периартикулярные, распространенные; капилляриты
-суставной с-м: артриты, артралгии
-мышечный с-м:мышечная слабость в проксимальных отделах конечностей, миалгии, миозиты, склероз и кальциноз мышц, мышечные контрактуры
-легочный с-м: сосудисто-интерстициальная пневмония, плеврит
-кардиальный с-м: миокардит, эндокардит, перикардит, миокардиодистрофия, коронарит
-почечный с-м: гломерулонефрит, миоглобинурия
-неврологический с-м: менингоэнцефалит, полиневрит, психоз, нарушения чувствительности
-с-м поражения ЖКТ: дисфагия, эзофагит, гастродуоденит, энтероколит, перфорации, кровотечения
-с-м Рейно
-с-м поражения РЭС: гепатоспленомегалия, лимфаденопатия
-с-м поражения глаз: эписклерит, кератит, хориоидит, атрофия зрительных нервов, кровоизлияния в сетчатку, "ватные" эксудаты
-электромиографические критерии диагностики: низкоамплитудная электрическая активность при сокращении мышц
-лабораторные критерии диагностики: повышение активности трансаминаз, альдолазы, ЛДГ, креатинфосфокиназы, лейкоцитоз, увеличение СОЭ
39.Ревматоидный артрит
-общие с-мы: потливость, бледность, потеря массы
-суставной с-м: артрит 3 месяца и больше, выпот в суставе, контрактуры суставов, утренняя скованность, симметричное поражение мелких суставов, тендосиновит или бурсит
-кожный с-м: ревматоидные узелки, полиморфные сыпи
-кардиальный с-м: перикардит, миокардит, эндокардит, миокардиодистрофия, порок сердца, аортит
-легочный с-м: пульмонит, плеврит
-почечный с-м: амилоидоз почек, гломерулонефрит
-с-м поражения РЭС: лимфаденопатия, гепатоспленомегалия
-мышечный с-м: атрофия мышц
-неврологический с-м: вегетативные нарушения
-с-м поражения ЖКТ: амилоидоз, дискенезии
-с-м поражения глаз: иридоциклит, катаракта, лентовидный кератит, склерит, увеит
-лабораторные критерии диагностики: ревматоидный фактор в диагностическом титре в крови и синовиальной жидкости, гипергаммаглобулинемия, лейкоцитоз, увеличенное СОЭ, анемия
-R: остеопороз, мелкокистозная перестройка эпифизов, сужение суставной щели, костные эрозии, анкилозы суставов, нарушение роста костей, поражение шейного отдела позвоночника
-патоморфологические признаки: положительные данные биопсии синовиальной оболочки