- •Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей
- •Волгоград – 2003г.
- •Введение
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •По клиническим показаниям
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Литература
- •Содержание
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Информация в ЦГСЭН: экстренное извещение не позже 12 часов после выявления больного.
Госпитализация:
По клиническим показаниям: больные с острыми проявлениями заболевания.
По эпидемиологическим показаниям: госпитализируются лица с подозрением на заболевание, работающие в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по бруцеллезу.
Изоляция контактных: не проводится.
Мероприятия в очаге инфекции:
Текущая дезинфекция: уничтожаются продукты питания животного происхождения, заподозренные в передаче.
Заключительная дезинфекция - не проводится.
Мероприятия в отношении контактных лиц: карантин не накладывается. Лица, соприкасавшиеся с больными животными, подлежат клинико-лабораторному обследованию (реакция Райта, Хедделсона), которое повторяют через 3 месяца.
Условия выписки: выписка больных проводится после клинического выздоровления и отрицательного анализа крови в реакции Райта.
Допуск в коллектив: по выздоровлению.
Диспансеризация: осуществляется в течение 2-х лет. В первый год – через 1,2,3,6,9 и 12 мес. В течение второго года – ежеквартально. Больные с хроническим бруцеллезом подвергаются осмотру 1 раз в месяц в стадии декомпенсации, 1 раз в 4 месяца в стадии компенсации, 1 раз в год в латентном периоде.
Специфическая и неспецифическая профилактика
Специфическая профилактика. Лица в возрасте 18 лет и старше, связанные с обслуживанием мелкого рогатого скота, неблагополучного по бруцеллезу, подвергаются профилактическим прививкам против бруцеллеза живой вакциной, представляющей высушенную взвесь живой культуры штамма бруцелл коровьего типа.
Постэкспозиционная профилактика: проводится рифампицином (по 0,3г 2 раза в сутки) в течение 10 дней.
Неспецифическая профилактика направлена на ликвидацию бруцеллеза среди сельскохозяйственных животных. Всех животных поголовно систематически обследуют на бруцеллез с помощью серологических и аллергологических тестов. Выявленные больные животные ликвидируются. Неинфицированные животные вакцинируются живой вакциной из штамма 19-ВА.
Брюшной тиф, паратифы А и В – острые антропонозные бактериальные инфекции с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующиеся язвенным поражением лимфатической системы тонкой кишки, бактериемией, циклическим течением с явлением интоксикации.
Инкубационный период - от 3 до 28 дней, чаще 14 дней.
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Информация в ЦГСЭН: экстренное извещение в течение 12 часов после выявления больного.
Госпитализация: обязательной госпитализации подлежат все формы заболевания;
Изоляция контактных - не проводится. За контактными устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с обязательной термометрией (2 раза в день) и осмотром 1 раз в 7 дней.
Мероприятия в очаге инфекции:
Текущая дезинфекция проводится 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.
Заключительная дезинфекция - 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.
Мероприятия в отношении контактных лиц. Все контактные подлежат однократному бак. обследованию (испражнения и кровь) на сальмонеллы. По усмотрению эпидемиолога проводится серологическое обследование (РПГА).
Условия выписки
Больные выписываются после клинического выздоровления, но не ранее 21 дня с момента нормализации температуры при лечении антибиотиками и не ранее 14 дня, если антибиотики не применялись, при 3-х кратных отрицательных бак. посевах кала и мочи и однократном посеве желчи, проведенных через 10 дней после исчезновения клинических проявлений и отмены антибиотиков.
Допуск в коллектив: по выздоровлению, но не ранее 1 месяца после выписки из стационара, с отрицательными бак. посевами испражнений, мочи и желчи.
Диспансеризация
Диспансерное наблюдение за перенесшими брюшной тиф осуществляется в течение 3-х мес. В первые 2 месяца - осмотр инфекциониста 1 раз в неделю с термометрией. На третьем месяце – 1 раз в 2 недели. Через 10 дней после выписки проводят бак. посевы кала и мочи (5-ти кратно) с интервалом 1-2 дня. На 2 и 3 месяце проводят однократное исследование кала и мочи. В начале 4 месяца исследуют желчь и сыворотку крови (РПГА). При отрицательных результатах – снимают с диспансерного учета.