4.3. Диагностика возраста

При установлении возраста по костным останкам следует помнить о том, что паспортный возраст (количество прожитых лет) и биологический (соответствующий определенному возрас­ту уровень физиологической зрелости) не всегда совпадают. Специфика условий жизни, характер питания, нарушение обме­на веществ, болезни могут замедлить или ускорить процессы роста и старения организма. Поэтому методы, при помощи ко­торых изучаются структурные особенности костной системы, позволяют оценить лишь степень биологической зрелости инди­видуума, т.е. его биологический возраст.

Глава 4. Историческая антропология 96

Возрастные особенности органов и систем проявляются и в ко­стной системе. Рентгеноанатомическими исследованиями уста­новлена хронологическая последовательность этапов развития и старения костно-суставного аппарата.

В почве перепончатый скелет эмбрионов и новорожденных из-за слабой минеральной насыщенности костей, большого удельного веса хрящевой ткани в структуре скелета быстро раз­лагается. При определении возраста от 1 до 21 года в основном руководствуются сведениями о последовательном окостенении (замещении хряща костной тканью) отдельных костей и их сег­ментов.

Различия мужского и женского организма (половой димор­физм) в темпах окостенения скелета проявляются уже в 5—6-лет­нем возрасте, когда девочки начинают опережать мальчиков в развитии. Ускорение окостенения еще резче выражено у дево­чек к 10—12 годам в связи с более ранним (примерно на 2 года) началом у них полового созревания. Несмотря на различия тем­пов этого процесса в разных климатогеографических условиях, последовательность окостенения сохраняется.

Знание анатомии скелета и хронологической последователь­ности срастания в единую кость ее самостоятельно развиваю­щихся сегментов позволяет определить возраст индивидуума в момент смерти.

Известно, что при нормальном развитии ребенка передний родничок на черепе зарастает к 1,5—2 годам, к 3—6 годам жизни происходит слияние всех костных частей позвонков, к 13—16 го­дам клювовидный отросток лопатки срастается с ее телом. Тазо­вая кость, до 14—16 лет состоящая из трех отдельных частей (подвздошной, седалищной и лобковой), полностью срастается к 20—22 годам. К периоду завершения полового созревания, т.е. к 16—18 годам, окостеневает надколенник, а также черепной шов на основании черепа, между базилярной частью затылочной и телом клиновидной кости. Сегменты тела грудины срастаются к 16—18 годам, а мечевидный отросток с ее телом — к 30—35. Полное окостенение ключицы, а также сращение тел крестцо­вых позвонков наступает к 20-22 годам.

Последовательность окостенения такова, что в разные сроки срастается срединный отдел длинных трубчатых костей с их

4.5. Диагностика возраста 97

верхним и нижним отделами. К 18—20 годам заканчивается око­стенение всех отделов лучевой кости и костей кисти. К этому времени срастаются нижний и средний отделы плечевой кисти, приращение же ее верхнего сегмента завершается к 20—22 годам. На нижней конечности к 16—19 годам сливаются нижний и сред­ний участки большеберцовой кости. Окостенение обеих костей голени заканчивается в 20—22 года. Полное приращение верхне­го сегмента бедренной кости к среднему происходит в 17—18 лет, нижнего — в 18—20 лет.

Биологический возраст взрослого индивидуума, т.е. со сфор­мировавшейся костной системой, наиболее точно определяется при исследовании изменений губчатого вещества длинных трубча­тых костей на их горизонтальных распилах или рентгенограммах. В практической работе чаще пользуются способом, учитываю­щим возрастные изменения внешней поверхности отдельных костей.

Начальные проявления старения костно-суставного аппарата определяются по степени изношенности суставных хрящей — в суставных концах сначала откладываются соли (обызвествле­ние), а затем окостеневают фиброзные и хрящевые элементы. На концах суставных поверхностей появляются краевые кост­ные разрастания. Их выраженность тем сильнее, чем преклоннее возраст. Эти изменения раньше всего начинаются в дистальных межфаланговых нижних пальцевых суставах и суставах позво­ночника. В старческом возрасте резко сужаются суставные щели. Костно-суставной аппарат у женщин начинает стареть в среднем на 5—10 лет раньше, чем у мужчин.

Возрастные изменения структуры кости приводят также к тому, что после 50 лет компактные пластинки (наружный слой) и губчатое вещество (внутренний слой) кости разрежают­ся. Кость становится тонкой, пористой, хрупкой и легкой, вес ее уменьшается.

При определении возраста важно обратить внимание на за­растание черепных швов. Кости черепа соединены между собой при помощи заходящих друг за друга тонких костных отрост­ков — швов. В процессе индивидуального развития некоторые кости формируются непосредственно из соединительной ткани, другие проходят еще и хрящевую стадию. От индивидуальных