Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практическое занятие №8 рус клизмы методичка.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.09.2019
Размер:
82.91 Кб
Скачать

Сбор кала на общий анализ

Цель диагностическая. Показания определяет врач. Противопоказаний нет.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

- Предупредить о назначенном исследовании;

- Объяснить маме технику сбора кала;

- Выдать емкость и шпатель для сбора кала;

- Выдать направление в лабораторию и клей. Если ребенок без родителей, то все это делает медсестра.

ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Чистую, сухую стеклянную емкость.

2. Деревянный шпатель, спички.

3. Направление в лабораторию, клей.

4. Емкости с дез. раствором.

5.Рукавички.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Наденьте перчатки.

2. Свежий кал (сразу после дефекации), желательно в теплом виде, шпателем поместите в емкость (небольшое количество), не касаясь краев ее; сожгите шпатель, обработайте перчатки.

3. Плотно закройте крышку.

4. Оформите направление в лабораторию, приклейте его.

5. Обеспечьте доставку материала в лабораторию.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

- Для исследования кал лучше брать после самостоятельного акта дефекации в таком виде, в котором он выделился.

Кал исследуют макроскопически, микроскопические, химически и бактериологически.

Макроскопически определяют:

- Цвет, плотность (консистенцию);

- Форму, запах, примеси.

ЦВЕТ в норме при смешанной пищи - желтовато-бурый, коричневый, при мясной - темно-коричневый, при молочной - желтый или светло-желтый, в может быть новорожденного - зеленовато-желтый.

ПОМНИТЕ! Цвет кала могут изменить:

- Фрукты, ягоды (черника, смородина, вишня, мак и др.) - в темный цвет;

- Овощи (свекла, морковь и др.) - в темный цвет;

- Лекарственные вещества (каломель - в зеленый, соли висмута, железа, йода - в черный);

- Наличие крови в зависимости от степени изменения гемоглобина и его количества - цвет кала может быть черным, а вид каловых масс - дегтеобразным.

Консистенция кала мягкая. При различных патологических состояниях кал может быть:

- Кашицеобразным;

- Умеренно плотным;

- Плотным;

- Редким;

- Полужидким;

- Замазкообразным (глинистым), часто бывает серого цвета и зависит от значительных примесей неусвоенного жира.

ФОРМА кала в норме цилиндрическая или колбасообразная

При спазмах кишечника кал может быть лентовидным или в виде плотных шариков (овечий кал).

ЗАПАХ кала зависит от состава пищи и от интенсивности процессов брожения и гниения. Мясная пища дает резкий запах »молочная - кислый.

Сбор кала на яйца глистов

Цель диагностическая. Показания и противопоказания определяет врач.

ПРИГОТОВЬТЕ: см. выше.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Наденьте перчатки.

2. Свежий кал возьмите шпателем с 3-х разных мест (с поверхности) и поместите, не касаясь краев емкости, внутрь, сожгите шпатель.

3. Обработайте перчатки в 3% растворе хлорамина, снимите, замочите.

4. Закройте крышку, наклейте направление в лабораторию и обеспечьте доставку материала в теплом виде в лабораторию.

Сбор кала на определение дизентерии

Цель диагностическая. Показания и противопоказания определяет врач.

ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Специальную пробирку с английского смесью (глицерин, нашатырный спирт), внутри которой находится ректальная трубка (стеклянная или пластмассовая).

2. Клеенку с пеленкой.

3.Рукавички.

4. Направление в лабораторию, клей.

5. Штатив для пробирок.

6. Емкости с дез. раствором.

ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА: сообщите о манипуляции.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Наденьте перчатки.

2. Предложите пациенту лечь на левый бок.

3. Осторожно, вращательными движениями введите трубку в анальное отверстие на 5-6 см.

4. Осторожно выведите трубку и, не касаясь краев пробирки, опустите в нее трубку.

Следующие действия см. выше.

ВНИМАНИЕ! Трубка ректальная проведенная через пробку.